Standart radikal hajmi
I toifa - o'simta organ bilan cheklangan: Wertheim/Piver II-III texnikasi siydik yo'llarini siydik pufagiga izolyatsiyalash, tos devoridagi parametrlarning kesishishi va tashqi, ichki yonbosh va obturator limfa tugunlarini (12+ tugunlar) muntazam ravishda olib tashlash. Nervni saqlovchi elementlar siydik pufagi funktsiyasini saqlaydi. Endometriyal saratonning yosh bosqichlarida limfa tugunlarini kesish xavf mezonlariga (bosqinning chuqurligi, darajasi) muvofiq amalga oshiriladi. Keyingi davolash gistologiyaga asoslangan: aniq chegaralar va salbiy tugunlar ko'pincha faqat kuzatishni anglatadi.
Ko'rsatkichlar
- bachadon bo'yni saratoni IA2-IIA - tos limfa tugunlari diseksiyasi bilan radikal histerektomiya (Vertheim protsedurasi);
- endometrium saratoni - qo'shimchalar bilan ekstirpatsiya va xavfga ko'ra limfa tugunlari diseksiyonu;
- tuxumdon saratoni - kompleks davolashning bir qismi sifatida sitoreduktiv aralashuvlar;
- vaginal saraton - limfa tugunlarini kesish bilan radikal olib tashlash;
- organni saqlab qolishning iloji bo'lmagan atipik giperplaziya.
Radikal jarrohlik tamoyillari
Onkologik ginekologik jarrohlik an'anaviy histerektomiyadan hajmi jihatidan farq qiladi: o'simta atrofdagi to'qimalar (parametrlar, qin manjeti) va limfa drenaj yo'llari bilan bitta blok sifatida chiqariladi - bu prognozni aniqlaydigan radikallik. Olib tashlangan limfa tugunlarining soni va holati kasallikning bosqichini belgilaydi va operatsiyadan keyingi radiatsiya / kimyoterapiya masalasini hal qiladi. Narxlar toifalari murakkablikni aks ettiradi: qo'shni organlarning ishtiroki, ureteral stentlash zarurati, tarqalish. Operatsiyalar yuqori darajadagi anesteziologik yordamga ega ginekologik onkologiya guruhi tomonidan amalga oshiriladi.
