Kamdan kam mahalliylashtirish
Qinning yuqori uchdan bir qismi tos tugunlariga drenajlanadi (operatsiya radikal histerektomiyaga o'xshaydi; bachadon saqlanib qolganda birlashtirilgan hajm mumkin), pastki uchdan bir qismi - inguinal tugunlarga (inguinal-femoral limfa tugunlarini kesish). Devor nuqsoni funktsiyani saqlab turganda mahalliy to'qimalar yoki qopqoqlar bilan tiklanadi. Reja har doim multidisiplinerdir: ko'p bosqichlar uchun kemoradioterapiya asos bo'lib, erta va qoldiq o'smalar uchun jarrohlik. Chegara va tugunlar bilan gistologiya keyingi bosqichlarni belgilaydi; kuzatish - sitologiya bilan muntazam tekshiruvlar.
Ko'rsatkichlar
- bachadon bo'yni saratoni IA2-IIA - tos limfa tugunlari diseksiyasi bilan radikal histerektomiya (Vertheim protsedurasi);
- endometrium saratoni - qo'shimchalar bilan ekstirpatsiya va xavfga ko'ra limfa tugunlari diseksiyonu;
- tuxumdon saratoni - kompleks davolashning bir qismi sifatida sitoreduktiv aralashuvlar;
- vaginal saraton - limfa tugunlarini kesish bilan radikal olib tashlash;
- organni saqlab qolishning iloji bo'lmagan atipik giperplaziya.
Radikal jarrohlik tamoyillari
Onkologik ginekologik jarrohlik an'anaviy histerektomiyadan hajmi jihatidan farq qiladi: o'simta atrofdagi to'qimalar (parametrlar, qin manjeti) va limfa drenaj yo'llari bilan bitta blok sifatida chiqariladi - bu prognozni aniqlaydigan radikallik. Olib tashlangan limfa tugunlarining soni va holati kasallikning bosqichini belgilaydi va operatsiyadan keyingi radiatsiya / kimyoterapiya masalasini hal qiladi. Narxlar toifalari murakkablikni aks ettiradi: qo'shni organlarning ishtiroki, ureteral stentlash zarurati, tarqalish. Operatsiyalar yuqori darajadagi anesteziologik yordamga ega ginekologik onkologiya guruhi tomonidan amalga oshiriladi.
