Bu nima va u qaerdan keladi?
Vaginal o'smalarning aksariyati shilliq qavat hujayralaridan o'sadigan skuamoz hujayrali karsinomadir. Vaginal adenokarsinoma va melanoma kamroq tarqalgan.
Asosiy rolni bachadon bo'yni saratoniga olib keladigan yuqori xavfli inson papillomavirusi o'ynaydi. Birinchidan, uning ta'siri ostida prekanser hosil bo'ladi: vaginal intraepitelial neoplaziya (VaIN). Ushbu bosqich simptomlarni keltirib chiqarmaydi, ammo kolposkopiya va sitologik tekshiruv orqali aniq aniqlanadi va bu bosqichda davolanish saraton rivojlanishini butunlay oldini oladi.
Kim xavf ostida
- Yuqori onkogen xavfi bo'lgan HPV infektsiyasi, ayniqsa uzoq muddatli davomiylik
- 60 yoshdan oshgan yosh - ko'pincha bu davrda sodir bo'ladi
- Bachadon bo'yni saratoni yoki displaziyaning oldingi tarixi, tos bo'shlig'iga oldingi radiatsiya terapiyasi
- Chekish mustaqil ravishda HPV bilan bog'liq o'smalar xavfini oshiradi
- Shilliq qavatdagi surunkali yallig'lanish va sikatrik o'zgarishlar, pessarni uzoq muddat kiyish
- Immunitet tanqisligi, shu jumladan OIV infektsiyasi va immunosupressantlarni qabul qilish
Birinchi belgilar
Dastlabki bosqichda kasallik ko'pincha asemptomatik bo'lib, muntazam tekshiruv vaqtida aniqlanadi. O'simta o'sishi bilan, o'ziga xos shikoyatlar paydo bo'ladi.
- Hayz ko'rish va yaqinlikdan keyin qon ketishi bilan bog'liq bo'lmagan qonli oqim
- Suvli, ko'p, ba'zan yomon hidli oqindi
- Ayol o'zini topadigan begona jism, shish yoki oshqozon yarasi hissi
- Jinsiy aloqa paytida og'riq
- Keyingi bosqichlarda - tos bo'shlig'ida og'riq, oyoqning shishishi, siydik chiqarish va defekatsiya qilishda qiyinchilik.
Qanday qilib tashxis qo'yish kerak
- Осмотр в зеркалах с обязательным осмотром всех стенок влагалища, включая своды.
- Цитологическое исследование мазков и тестирование на ВПЧ.
- Кольпоскопия с пробами — позволяет увидеть изменения, невидимые невооружённым глазом.
- Биопсия подозрительного участка с гистологическим исследованием — единственный метод, устанавливающий диагноз.
- Уточнение распространённости: УЗИ малого таза, МРТ или КТ, оценка состояния лимфоузлов, при необходимости цистоскопия и ректоскопия.
Davolash
Taktika bosqichga, o'simtaning vagina uzunligi bo'ylab joylashishiga, yoshiga va umumiy holatiga bog'liq. Jarrohlik davolash, radiatsiya terapiyasi va kimyoterapiya qo'llaniladi - ko'pincha birgalikda.
- Prekanser uchun (VaIN) - mahalliy eksizyon, lazer bug'lanishi yoki mahalliy terapiya
- Erta bosqichda - kengaytirilgan limfa tugunlari diseksiyasi bilan vaginal o'smani tubdan olib tashlash.
- Agar qinning yuqori uchdan bir qismi zararlangan bo'lsa, operatsiya ko'lami ko'pincha bachadon va qo'shimchalarni olib tashlashgacha kengaytiriladi.
- Radiatsiya terapiyasi - yolg'iz yoki operatsiyadan keyin, shu jumladan intrakavitar
- Kimyoterapiya kurslari, shu jumladan radiatsiya terapiyasi bilan birgalikda
- Asosiy davolash tugagandan so'ng rekonstruktiv aralashuvlar va reabilitatsiya
Oldini olish
- HPVga qarshi emlash eng samarali chora bo'lib, jinsiy faoliyat boshlanishidan oldin eng samarali hisoblanadi
- Sitologiya va HPV testi bilan ginekolog tomonidan muntazam tekshiruv
- Bachadon bo'yni va vaginal displaziyani o'z vaqtida davolash
- Chekishni tashlash
- Bachadon bo'yni saratonini davolashdan keyin majburiy kuzatuv - vagina xavf zonasi bo'lib qolmoqda
- Menopauza paytida har qanday qon ketishini darhol davolash
