Maksimal hajm
Rivojlangan o'sma va siydik yo'llarining shikastlanishining kombinatsiyasi butun arsenalni talab qiladi: stentlar (ba'zan siydik yo'llarining rezektsiyasi va reimplantatsiyasi bilan), siydik pufagi / yo'g'on ichakni rekonstruksiya qilish bilan rezektsiya qilish, keng limfa tugunlarini lomber darajaga qadar kesish. Bunday operatsiyalar konsultatsiyadan so'ng, ko'pincha kimyoterapiya / radiatsiya terapiyasidan oldin yoki keyin birgalikda amalga oshiriladi. Qayta tiklash bosqichma-bosqich amalga oshiriladi: vaqtga ko'ra kateter va stentlar, buyraklar faoliyatini nazorat qilish, reabilitatsiya. Maqsad murakkablikni oqlaydi - o'simtani to'liq olib tashlash mahalliy tarqalish bilan ham uzoq muddatli remissiya imkoniyatini beradi.
Ko'rsatkichlar
- bachadon bo'yni saratoni IA2-IIA - tos limfa tugunlari diseksiyasi bilan radikal histerektomiya (Vertheim protsedurasi);
- endometrium saratoni - qo'shimchalar bilan ekstirpatsiya va xavfga ko'ra limfa tugunlari diseksiyonu;
- tuxumdon saratoni - kompleks davolashning bir qismi sifatida sitoreduktiv aralashuvlar;
- vaginal saraton - limfa tugunlarini kesish bilan radikal olib tashlash;
- organni saqlab qolishning iloji bo'lmagan atipik giperplaziya.
Radikal jarrohlik tamoyillari
Onkologik ginekologik jarrohlik an'anaviy histerektomiyadan hajmi jihatidan farq qiladi: o'simta atrofdagi to'qimalar (parametrlar, qin manjeti) va limfa drenaj yo'llari bilan bitta blok sifatida chiqariladi - bu prognozni aniqlaydigan radikallik. Olib tashlangan limfa tugunlarining soni va holati kasallikning bosqichini belgilaydi va operatsiyadan keyingi radiatsiya / kimyoterapiya masalasini hal qiladi. Narxlar toifalari murakkablikni aks ettiradi: qo'shni organlarning ishtiroki, ureteral stentlash zarurati, tarqalish. Operatsiyalar yuqori darajadagi anesteziologik yordamga ega ginekologik onkologiya guruhi tomonidan amalga oshiriladi.
