Mahalliy rivojlangan o'smalar
Nihol paydo bo'lganda, taktikalar kengash tomonidan tasdiqlanadi (ko'pincha neoadjuvan kimyoterapiya / radiatsiya terapiyasidan so'ng): jarrohlikning maqsadi - R0 rezektsiyasi, o'simtani toza chegaralar bilan to'liq olib tashlash, hatto qo'shni organlarni rezektsiya qilish bilan ularni tiklash. Ko'p tarmoqli jamoa mavjud (ginekologik onkolog, jarroh, urolog); siydik chiqarish kanallarini butun bo'ylab kuzatish mumkin. Bemor keng qamrovli tayyorgarlik ko'rmoqda: ovqatlanish, anemiyani tuzatish, trombozning oldini olish. Gistologiyaga asoslangan keyingi davolash majburiydir.
Ko'rsatkichlar
- bachadon bo'yni saratoni IA2-IIA - tos limfa tugunlari diseksiyasi bilan radikal histerektomiya (Vertheim protsedurasi);
- endometrium saratoni - qo'shimchalar bilan ekstirpatsiya va xavfga ko'ra limfa tugunlari diseksiyonu;
- tuxumdon saratoni - kompleks davolashning bir qismi sifatida sitoreduktiv aralashuvlar;
- vaginal saraton - limfa tugunlarini kesish bilan radikal olib tashlash;
- organni saqlab qolishning iloji bo'lmagan atipik giperplaziya.
Radikal jarrohlik tamoyillari
Onkologik ginekologik jarrohlik an'anaviy histerektomiyadan hajmi jihatidan farq qiladi: o'simta atrofdagi to'qimalar (parametrlar, qin manjeti) va limfa drenaj yo'llari bilan bitta blok sifatida chiqariladi - bu prognozni aniqlaydigan radikallik. Olib tashlangan limfa tugunlarining soni va holati kasallikning bosqichini belgilaydi va operatsiyadan keyingi radiatsiya / kimyoterapiya masalasini hal qiladi. Narxlar toifalari murakkablikni aks ettiradi: qo'shni organlarning ishtiroki, ureteral stentlash zarurati, tarqalish. Operatsiyalar yuqori darajadagi anesteziologik yordamga ega ginekologik onkologiya guruhi tomonidan amalga oshiriladi.
