Bo'yinga nima bo'lyapti
Orqadan urilganda, torso o'rindiq bilan birga keskin oldinga siljiydi va bosh inertsiya bilan joyida qoladi va orqaga buriladi, shundan so'ng u oldinga yuguradi. Bachadon bo'yni umurtqa pog'onasi bir soniya ichida tayyorlanmagan bir qator harakatlardan o'tadi. Mushaklar va ligamentlar cho'zilgan va yirtilgan, faset bo'g'imlarining kapsulalari shikastlangan - ular doimiy og'riqning asosiy manbai hisoblanadi. Orqa miya ko'pincha ta'sirlanmaydi. Boshning orqa qismi darajasida o'rnatilgan bosh suyagi shikastlanishning og'irligini sezilarli darajada kamaytiradi, pastdan pastga tushirilganda, aksincha, gipertenziya kuchayadi.
- O'tkir hiperekstantsiya, keyin bo'yinning egilishi
- Servikal o'murtqa mushaklar va ligamentlarning ko'z yoshlari
- Orqa miya kichik bo'g'imlarining kapsulalariga zarar etkazish
- Shish va refleksli mushaklar spazmi
- Suyaklar va orqa miya odatda zarar ko'rmaydi
- Jiddiylik bosh suyagining holatiga va zarba berishga tayyorligiga bog'liq.
Semptomlar va ularning vaqti
Voqea sodir bo'lgandan so'ng darhol odam adrenalinning chiqishi tufayli ko'pincha hech narsani sezmaydi. Bo'yindagi og'riq va qattiqlik bir necha soatdan keyin paydo bo'lib, ikkinchi yoki uchinchi kunlarda maksimal darajaga etadi. Og'riq boshning orqa tomoniga, elkama-kamar va elkama pichoqlari orasiga nurlanishi mumkin; boshning burilishlari va egilishi cheklangan. Ko'pincha boshning orqa qismidan bosh og'rig'i, bosh aylanishi, tinnitus, diqqatni jamlashda qiyinchilik, uyqu buzilishi va tashvish bilan birga keladi. Bu shikoyatlar haqiqiy va tushunarli, ammo miya shikastlanishini ko'rsatmaydi. Qo'llardagi uyqusizlik va zaiflik nevrolog tomonidan alohida baholashni talab qiladi.
- Bo'yin og'rig'i va qattiqligi jarohatdan 6-48 soat o'tgach
- Boshning burilishlari va egilishlarini cheklash
- Boshning orqa qismidan bosh og'rig'i
- Yelka kamarlarida va yelka pichoqlari orasidagi og'riq
- Bosh aylanishi, tinnitus, diqqatni jamlashda qiyinchilik
- Uyquning buzilishi va tashvishning kuchayishi
Diagnostika
Shifokor bo'yinni tekshiradi, nevrologik holatni tekshiradi va umumiy qabul qilingan klinik qoidalarga muvofiq tasvirlash zarurligini baholaydi: umurtqa pog'onasining o'rta chizig'idagi kuchli og'riqlar, nevrologik buzilishlar, shikastlanishning og'ir mexanizmi, 65 yoshdan oshgan yosh, intoksikatsiya yoki holatni etarli darajada baholay olmaslik uchun rentgen yoki kompyuter tomografiyasi kerak. Agar xavf past bo'lsa, tasvirlash talab qilinmaydi va faqat davolanishni boshlashni kechiktiradi. MRI nerv ildizi va orqa miya simptomlari uchun ko'rsatiladi va funktsional tasvirlash shubhali beqarorlik uchun ko'rsatiladi, odatda o'tkir sharoitda emas.
- Klinik mezonlar yordamida sinish xavfini tekshirish va baholash
- Ikki proektsiyada bo'yin umurtqasining rentgenogrammasi
- Suyak shikastlanishi xavfi yuqori bo'lsa, kompyuter tomografiyasi
- Uyqusizlik, zaiflik va doimiy og'riq uchun MRI
- Agar beqarorlik shubha qilingan bo'lsa, funktsional filmlar
- Vaqt o'tishi bilan nevrologik tekshiruv
Davolash
Zamonaviy yondashuv oddiy: faol bo'ling va bo'yningizni erta siljiting. Yumshoq yoqa faqat birinchi yoki ikki kun va faqat og'riqni yo'qotish uchun ruxsat etiladi; Uzoq muddatli kiyinish mushaklarni zaiflashtiradi, qattiqlikni oshiradi va tiklanishni uzaytiradi. Issiqlik, shifokor tomonidan tayinlangan qisqa muddatli og'riq qoldiruvchi vositalar, og'riqsiz diapazonda burilish va egilish uchun engil mashqlar, asta-sekin ish va odatiy faoliyatga qaytishga yordam beradi. Massaj, chiropraktik parvarish va fizika terapiyasi mashqlarga qo'shimcha sifatida yordam berishi mumkin. Ma'lumot ham muhimdir: jiddiy zarar yo'qligini tushunish, aslida og'riqning intensivligini pasaytiradi.
- Birinchi kunlardan boshlab kundalik faoliyatni saqlab qolish
- Qattiq og'riqlar uchun 1-2 kundan ortiq bo'lmagan yumshoq yoqa
- Shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan qisqa muddatli og'riqni yo'qotish
- Kuniga bir necha marta boshni burish va egish uchun mashqlar
- Bo'yin va elka mushaklarida issiqlik
- Ishga va haydashga asta-sekin qaytish
Prognoz va uzoq muddatli og'riq bilan nima qilish kerak
Ko'pchilik ikki-sakkiz hafta ichida to'liq tiklanadi. Ba'zi bemorlarda og'riq va qattiqlik uzoqroq davom etadi - bu surunkali qamchi sindromi deb ataladi. Uzoq muddatli kursning omillari birinchi kunlarda juda kuchli og'riqlar, keng tarqalgan og'riqlar, og'ir tashvish va noqulay oqibatlarni kutish, shuningdek uzoq muddatli immobilizatsiya hisoblanadi. Agar 6-8 haftadan keyin yaxshilanish bo'lmasa, jismoniy terapiyaning tuzilgan dasturi, og'riqli shifokor bilan ishlash va kerak bo'lganda psixologik yordam ko'rsatiladi. Har qanday bosqichda asosiy tamoyil qo'rquvdan harakat qilishdan qochmaslikdir.
- Qayta tiklash odatda 2-8 hafta davom etadi
- Erta harakatlanish prognozni yaxshilaydi
- Uzoq vaqt davomida yoqa kiyish natijani yomonlashtiradi
- Doimiy og'riqlar uchun tuzilgan mashqlar terapiyasi
- Xavotir va harakatdan qo'rqish bilan ishlash
- Nevrologik belgilar paydo bo'lsa, qayta tekshirish