Nima uchun suyuqlik to'qimalarda saqlanadi?
Odatda, suyuqlik kapillyarlarni to'qimalarga doimiy ravishda tark etadi va orqaga qaytadi va ortiqcha limfa tizimi tomonidan olib tashlanadi. Bu muvozanat buzilganda shish paydo bo'ladi: tomirlardagi bosim kuchayadi, qondagi oqsil miqdori kamayadi, tomirlarning o'tkazuvchanligi oshadi yoki limfa chiqishi buziladi. Mexanizmni tushunish turli sabablarni tushuntiradi. Venoz etishmovchiligi bilan shishish kechqurun kuchayadi va tungi dam olishdan keyin kamayadi. Yurak etishmovchiligida shish simmetrik, zich, nafas qisilishi bilan birlashtirilgan. Buyrak kasalligi bilan yuz va ko'z qovoqlari ko'pincha ertalab birinchi bo'lib shishiradi.
- Tomirlarda bosimning oshishi
- Qondagi proteinning kamayishi
- Buyrak kasalliklarida natriy va suvni ushlab turish
- Limfa chiqishining buzilishi
- Yallig'lanish vaqtida qon tomirlarining o'tkazuvchanligini oshirish
- Dori vositalarining ta'siri
Umumiy sabablar
Kattalardagi ikki tomonlama shishning eng keng tarqalgan sababi surunkali venoz etishmovchilik bo'lib, tomir klapanlari ishlamay qoladi va oyoqlarda qon turg'unlashadi. Keyinchalik yurak etishmovchiligi, oqsil yo'qotilishi bilan buyrak kasalligi, jigar kasalligi, shuningdek, dori-darmonlarni qabul qilish: qon bosimining ba'zi dorilari, gormonal dorilar, og'riq qoldiruvchi vositalar. Shishish ko'pincha issiqda, uzoq vaqt turish yoki o'tirish paytida, homiladorlik paytida va hayzdan oldin paydo bo'ladi. Bir tomonlama shishning o'ziga xos sabablari bor, ular orasida chuqur tomir trombozi birinchi o'rinda turadi.
- Surunkali venoz etishmovchilik va varikoz tomirlari
- Yurak etishmovchiligi
- Proteinni yo'qotadigan buyrak kasalligi
- Jigar sirozi va kam albumin
- Ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish
- Issiqlik, uzoq vaqt tik turish va harakatsiz ish
- Homiladorlik
- Bir tomonlama shish bilan chuqur tomir trombozi
- Erizipel va limfedema
Xavfli shishni qanday ajratish mumkin
Bir oyog'ida bir necha soat davomida paydo bo'ladigan shishish, buzoqda portlash og'rig'i, terining harorati va venoz naqshning oshishi bilan birga, chuqur tomir trombozi uchun shubhali hisoblanadi. Uning asosiy xavfi - o'pka arteriyasiga kiradigan qon pıhtısının yorilishi, shuning uchun bunday shish bilan shoshilinch tashxis qo'yish kerak va tekshiruvdan oldin massaj, isituvchi malhamlar va qattiq bog'lash qabul qilinishi mumkin emas. Yana bir xavfli variant - yorqin qizarish, aniq chegara va yuqori tana harorati bilan shishish: bu antibiotiklarni talab qiladigan qizilo'ngach bo'lishi mumkin. Yotganda nafas qisilishi bilan birga shishish yurak etishmovchiligini ko'rsatadi.
- Bir oyoqda tez rivojlanish
- Buzoq og'rig'i va shishiradi
- Qizarish va mahalliy isitma
- Nafas qisilishi va ko'krak og'rig'i
- Yotganda nafas qisilishi
- Ertalab yuz va ko'z qovoqlarining shishishi
- Siydik chiqarishning kamayishi
So'rov
Tekshiruv rejasi rasmga bog'liq. Bir tomonlama shish bo'lsa, trombozni istisno qilish uchun birinchi navbatda Doppler sonografiyasi bilan tomirlarning ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Ikki tomonlama shish uchun yurak ekokardiyografi va EKG yordamida baholanadi, buyraklar siydik va kreatinin tahlillari yordamida tekshiriladi, albumin darajasi va jigar funktsiyasi ko'rsatkichlari aniqlanadi. Qon bosimingizni o'lchashga ishonch hosil qiling va vaqt o'tishi bilan vazningizni baholang: tez o'sish suyuqlikni ushlab turishni ko'rsatadi. Qabul qilingan dori-darmonlarni qayta ko'rib chiqish muhim qism bo'lib qolmoqda, chunki dori tufayli shish paydo bo'ladi.
- Dopplerografiya bilan pastki ekstremitalarning tomirlarining ultratovush tekshiruvi
- EchoCG va EKG
- Umumiy siydik testi
- Kreatinin va buyraklar faoliyatini hisoblash
- Albumin va umumiy protein
- Jigar fermentlari
- Qon bosimini o'lchash va vaznni nazorat qilish
- Qabul qilingan dori-darmonlarni ko'rib chiqish
Uy sharoitida davolash va choralar
Davolash har doim sababga qaratilgan: yurak yetishmovchiligida terapiya tanlanadi, buyrak kasalligida asosiy kasallik davolanadi, venoz etishmovchilikda kerakli sinfdagi kompression paypoq asosiy vosita bo'lib qoladi. Diuretiklarni mustaqil ravishda qabul qilmaslik kerak: ular venoz va dorivor shish bilan yordam bermaydi, ammo kaliy yo'qotilishi, suvsizlanish va buyraklar faoliyatining yomonlashishiga olib keladi. Oddiy chora-tadbirlar kundalik hayotda yordam beradi: dam olish paytida oyoqlarning ko'tarilgan holati, muntazam yurish, harakatsiz ish paytida buzoq mushaklarini ishlash, tuzni cheklash va vazn yo'qotish.
- Asosiy kasallikni davolash
- Shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan kompression paypoq
- Dam olish paytida oyoqning ko'tarilgan holati
- Doimiy yurish va oyoq mashqlari
- Tik turgan va harakatsiz ish paytida tanaffuslar
- Tuzni cheklash
- Ortiqcha vazn yo'qotish
- Diuretiklar faqat shifokor tomonidan belgilanadi