How to distinguish from bronchitis
- Pnevmoniya: harorat ko'pincha 38 ° C dan yuqori va 3 kundan ortiq davom etadi, nafas qisilishi, nafas olayotganda ko'krak og'rig'i, kuchli zaiflik va terlash; when listening - local changes; fotosurat qoraygan
- O'tkir bronxit: harorat ko'pincha past bo'ladi, asosiy simptom yo'tal, dam olishda nafas qisilishi yo'q, umumiy holat o'rtacha darajada azoblanadi; rasm normal
- Qo'shimcha ko'rsatma: pnevmoniya bilan odam sezilarli darajada kasal bo'lib, normal faoliyat bilan shug'ullana olmaydi; bronxit bilan, bu ko'pincha "faqat yo'tal"
Пневмония у пожилых нередко протекает без высокой температуры и кашля: на первый план выходят спутанность, слабость, падения, ухудшение течения хронических болезней. Это самая опасная ситуация, потому что диагноз ставят поздно.
Diagnostika
- Осмотр с выслушиванием лёгких и подсчётом частоты дыхания.
- Пульсоксиметрия — измерение насыщения крови кислородом; ключевой показатель тяжести.
- Рентген грудной клетки в двух проекциях — подтверждает диагноз и объём поражения.
- Общий анализ крови, С-реактивный белок.
- КТ грудной клетки — при неясной картине, тяжёлом течении или подозрении на осложнения.
- Анализ мокроты и посев — при тяжёлом течении и неэффективности лечения.
Treatment at home and in hospital
Qaror bemorning xohishiga ko'ra emas, balki vaziyatning og'irligiga qarab qabul qilinadi. Yosh, to'yinganlik, nafas olish tezligi, bosim, chalkashlik va birga keladigan kasalliklar mavjudligi hisobga olinadi.
- Ambulator: qo'shimcha kasalliklari bo'lmagan, normal to'yingan va barqaror holatga ega bo'lgan yosh bemorlar
- Kasalxonada: qariyalar, to'yinganligi 92-94% dan past, nafas qisilishi, tartibsizlik, past qon bosimi, ikki tomonlama shikastlanishlar, og'ir birga keladigan kasalliklar
- Antibiotik darhol buyuriladi va shifokor tomonidan tanlanadi; kurs odatda 5-7 kun, og'ir holatlarda uzoqroq
- Yaxshilash odatda 48-72 soat ichida sodir bo'ladi: harorat pasayadi va zaiflik kamayadi. Lack of effect is a reason for re-examination
- Ko'p suyuqlik iching, dam oling va agar kerak bo'lsa, antipiretik dorilarni qabul qiling.
- Oxygen support at low saturation
Курс антибиотика нужно допивать полностью, даже если стало лучше на третий день. Прерванный курс — частая причина затяжного течения и устойчивости бактерий.
Nima qilmaslik kerak
- Umumiy shamollash uchun antibiotiklarni mustaqil ravishda qabul qilmang: ko'pchilik ARVI virusli va antibiotik yordam bermaydi, lekin floraning qarshiligini oshiradi.
- Nam yo'tal uchun antitussiv preparatlar bilan yo'talni bostirmang - balg'am chiqishi kerak
- Idishlar va xantal plasterlarini qo'ymang - isbotlangan foyda yo'q
- Do not inhale over potatoes at high temperatures
- "Nurlanish tufayli" tasvirni rad qilmang: ko'krak qafasi rentgenogrammasining dozasi minimal, ammo xatolik narxi yuqori.
Qayta tiklash va oldini olish
- Zaiflik va yo'tal tiklanishdan keyin 3-4 hafta davom etishi mumkin - bu normaldir.
- Kuzatuv tasviri odatda davolanishdan keyin darhol emas, balki 4-6 haftadan keyin paydo bo'ladi: rezorbsiya klinik yaxshilanishdan sekinroq.
- Nafas olish mashqlari va asta-sekin mashqlarga qaytish
- Chekishni tashlash profilaktikaning eng muhim omilidir
- Pnevmokokk va grippga qarshi har yili, ayniqsa 65 yoshdan keyin va surunkali kasalliklarga qarshi emlash
- Control of diabetes and other chronic diseases