Bu qanday ishlaydi
Nafas olishning maqsadi kislorodni qonga kiritish va karbonat angidridni olib tashlashdir. Muvaffaqiyatsizlik har qanday bosqichda bo'lishi mumkin: bronxlar torayganida havo alveolalarga etib bormaydi, alveolalar suyuqlik yoki yiring bilan to'ldirilganda gaz almashinuvi buziladi, tromboemboliya paytida o'pka tomirlari orqali qon oqimi buziladi, nerv-mushak kasalliklarida nafas olish mushaklari zaiflashadi, ortiqcha dozada uyqu paytida nafas olish markazi tushkunlikka tushadi. Mexanizmga qarab, kislorod etishmasligi bo'lgan shakl va karbonat angidrid to'plangan shakl farqlanadi va davolash bunga bog'liq.
- Havo yo'llarining obstruktsiyasi
- Alveolalarni suyuqlik yoki yiring bilan to'ldirish
- O'pka tomirlari orqali qon oqimining buzilishi
- Nafas olish mushaklarining zaifligi
- Nafas olish markazining depressiyasi
- Kombinatsiyalangan mexanizmlar
Sabablari
O'tkir nafas etishmovchiligi ko'pincha og'ir pnevmoniya, bronxial astma va surunkali obstruktiv o'pka kasalligining kuchayishi, o'pka shishi, tromboemboliya, ko'krak qafasining shikastlanishi, shuningdek, nafas olishni susaytiradigan dori vositalarining zaharlanishi va haddan tashqari dozasi bilan rivojlanadi. Surunkali uzoq muddatli o'pka kasalliklari, og'ir semirish, ko'krak qafasi deformatsiyasi va progressiv nerv-mushak kasalliklari bilan shakllanadi. Ko'pincha bir odamda bir nechta omillar birlashtiriladi va ularning har qandayining kuchayishi tizimni muvozanatdan chiqaradi.
- Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi
- Og'ir pnevmoniya va boshqa infektsiyalar
- Bronxial astmaning kuchayishi
- O'pka shishi va yurak etishmovchiligi
- O'pka emboliyasi
- Semizlik va gipoventiliya sindromi
- Nerv-mushak kasalliklari
- Uyqu tabletkalarining zaharlanishi va haddan tashqari dozasi
Semptomlar
Asosiy simptom nafas qisilishi bo'lib, u birinchi navbatda kuch bilan, keyin esa dam olishda paydo bo'ladi. Nafas olish tez-tez va sayoz bo'lib qoladi, bo'yin va elkama-kamarning yordamchi mushaklari faollashadi va odamning uzun iboralarda gapirishi qiyinlashadi. Kislorod etishmasligi bilan lablar, tirnoqlar va barmoq uchlari ko'karadi va puls tezlashadi. Karbonat angidrid to'planganda, rasm boshqacha bo'ladi: ertalab bosh og'rig'i, yuzning qizarishi, terlash, titroq, kun davomida uyquchanlik, keyin esa tartibsizlik. Qariyalar va bolalarda namoyon bo'lish xiralashgan, shuning uchun puls oksimetriyasi muhim ahamiyatga ega.
- Mashq paytida nafas qisilishi, keyin dam olish
- Tez-tez yuzaki nafas olish
- Nafas olishda bo'yin muskullarining ishtiroki
- Dudoqlar va tirnoqlarning moviyligi
- Tez yurak urishi
- Ertalab bosh og'rig'i va kunduzi uyquchanlik
- Og'ir holatlarda chalkashlik
Diagnostika
Birinchi baholash puls oksimetriyasidir: qurilma qonning kislorod bilan to'yinganligini ko'rsatadi. Ko'rsatkichning barqaror pasayishi aniqlashtirishni talab qiladi, ammo shuni yodda tutish kerakki, qon aylanishining yomonligi, tirnoqlarni bo'yash va sovuq qo'llar bilan qurilma xato qiladi. Qon gazini tahlil qilish aniq ma'lumot beradi: u kislorod, karbonat angidrid va kislotalilik darajasini ko'rsatadi, ya'ni etishmovchilik shakllarini ajratadi. Keyin ular sababni izlaydilar: ko'krak qafasining rentgenogrammasi yoki kompyuter tomografiyasi, spirometriya, EKG va EchoCG, qon testlari. Agar tungi nafas olish buzilishi shubha qilingan bo'lsa, uyquni o'rganish o'tkaziladi.
- Dam olish va jismoniy mashqlar paytida puls oksimetri
- Qon gazlari va kislota-asos holatini tahlil qilish
- Ko'krak qafasining rentgenogrammasi yoki kompyuter tomografiyasi
- Spirometriya
- EKG va EchoCG
- To'liq qon ro'yxati, kerak bo'lsa madaniyatlar
- Shubhali gipoventiliya uchun uyquni o'rganish
Davolash
Asosiysi, sababni bartaraf etish: pnevmoniyani davolash, bronxospazmni bartaraf etish, o'pka shishi paytida ortiqcha suyuqlikni olib tashlash, qon pıhtısını eritish yoki olib tashlash. Shu bilan birga, kislorod bilan ta'minlanadi va uning oqimi shifokor tomonidan sozlanadi: surunkali obstruktiv o'pka kasalligida ortiqcha kislorod nafas olishni susaytiradi, shuning uchun balonlar bilan o'z-o'zini davolash xavflidir. Og'ir holatlarda niqob yoki sun'iy shamollatish orqali invaziv bo'lmagan shamollatish qo'llaniladi. Kislorod darajasi doimiy ravishda past bo'lgan surunkali tanqislik uchun uy sharoitida uzoq muddatli kislorodli terapiya buyuriladi, bu rejimga rioya qilingan taqdirda hayotni uzaytiradi. O'pka reabilitatsiyasi eng muhim rol o'ynaydi: nafas olish mashqlari, dozalangan mashqlar, iqtisodiy nafas olishni o'rgatish.
- Asosiy kasallikni davolash
- Shifokor tomonidan tanlangan rejimda kislorodli terapiya
- Invaziv bo'lmagan shamollatish
- Ko'rsatkichlar bo'yicha uzoq muddatli uy kislorodli terapiya
- O'pka reabilitatsiyasi va nafas olish mashqlari
- Chekishni tashlash
- Gripp va pnevmokokkka qarshi emlash
- Semizlik uchun vazn yo'qotish