Xo'ppoz qanday hosil bo'ladi?
Ko'pincha, qo'zg'atuvchi aspiratsiya, ya'ni chuqur uyqu, intoksikatsiya, behushlik, konvulsiv hujum yoki insultdan keyin yutish buzilganida og'iz yoki oshqozon tarkibining bronxga kirishi. Og'iz bo'shlig'ida yashovchi mikroblar, ayniqsa tish va tish go'shti yomon holatda, o'pkaning pastki qismlariga kiradi. Yallig'lanish rivojlanadi, to'qima maydoni o'lik bo'lib eriydi va uning atrofida kapsula hosil bo'ladi. Bo'shliq bronx bilan aloqa qilganda, yiring yo'tala boshlaydi va rasmda suyuqlikning xarakterli darajasi paydo bo'ladi.
- Og'iz va oshqozon tarkibini aspiratsiya qilish
- Og'ir pnevmoniyaning asoratlari
- Bronxial trubaning shish yoki begona jism tomonidan bloklanishi
- Qon oqimi orqali infektsiya
- Kist yoki o'pka infarktining yiringlashi
- Odatda lokalizatsiya - posterior bo'limlar va pastki loblar
Sabablari va xavf omillari
Asosiy omil - havo yo'llarini himoya qilish va yutish bilan to'sqinlik qiladigan har qanday narsa. Bular spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, og'ir nevrologik kasalliklar, insult, epilepsiya, ongni buzish, behushlik va sun'iy shamollatish. Tishlarning holati muhim rol o'ynaydi: karioz tishlar va periodontit mikroblar manbai bo'lib xizmat qiladi. Qandli diabet, saraton kasalligi, immunosupressiv dori-darmonlarni qabul qiluvchi, shuningdek, og'ir pnevmoniya yoki bronxial obstruktsiya bilan og'rigan odamlarda ehtimoli yuqori.
- Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
- Qon tomiridan keyin yutish bilan bog'liq muammolar
- Epilepsiya va ongning buzilishi
- Kariyes, periodontit, yomon og'iz gigienasi
- Qandli diabet va immunitet tanqisligi
- Bronxdagi shish yoki begona jism
- To'qimalarni yo'q qilish bilan og'ir pnevmoniya
Semptomlar
Birinchi davrda og'ir yallig'lanish belgilari ustunlik qiladi: titroq, terlash, zaiflik, nafas olayotganda ko'krak qafasidagi og'riqlar, quruq yoki samarasiz yo'tal, nafas qisilishi bilan birga yuqori harorat. Balg'am kam bo'ladi, oddiy dozalarda antibiotiklar ko'p yordam bermaydi. Burilish nuqtasi xo'ppoz bronxga o'tib ketganda sodir bo'ladi: yo'talish xuruji yoqimsiz hidli ko'p miqdorda yiringli balg'amning chiqishi bilan paydo bo'ladi, harorat pasayadi va salomatlik yaxshilanadi. Yiringning drenajlanishi to'liq bo'lmasa, isitma qaytadi.
- Sovuq bilan yuqori harorat
- Nafas olayotganda va yo'talayotganda ko'krak og'rig'i
- Nafas qisilishi va zaiflik
- Xushbo'y hidli ko'p miqdorda yiringli balg'am
- Gemoptiz
- Ishtahani yo'qotish va vazn yo'qotish
- Uzoq muddatli oqim paytida barmoqlarning terminal falanjlarining qalinlashishi
Diagnostika
Ikki proektsiyada ko'krak qafasining rentgenogrammasi odatda yumaloq qorayishni va yorilishdan keyin suyuqlikning gorizontal darajasiga ega bo'shliqni aniqlaydi. Kompyuter tomografiyasi bo'shliqlarning hajmini, sonini va joylashishini, plevra holatini aniqroq aniqlaydi va xo'ppozni parchalanadigan o'simta va sil kasalligidan ajratishga yordam beradi. Qon testlari yallig'lanish belgilarini ko'rsatadi. Balg'amni tekshirish, shu jumladan madaniyat va sil kasalligini tekshirish kerak. Bronxoskopiya bronxial obstruktsiyaga shubha qilingan taqdirda, shuningdek, bo'shliqni sanitarizatsiya qilish uchun amalga oshiriladi.
- Ikki proektsiyada ko'krak qafasi rentgenogrammasi
- Ko'krak qafasining kompyuter tomografiyasi
- To'liq qon ro'yxati, C-reaktiv oqsil
- Sezuvchanlik testi bilan balg'am madaniyati
- Mycobacterium tuberculosis uchun balg'am tekshiruvi
- Ko'rsatmalarga ko'ra bronkoskopiya
- Effuziyaga shubha qilish uchun plevra bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi
Davolash va oldini olish
Davolash kasalxonada amalga oshiriladi. Asos uzoq muddatli antibakterial terapiya bo'lib, u shifokor tomonidan ehtimoliy patogenlarni hisobga olgan holda tanlanadi; kurs odatda bir necha hafta davom etadi va birinchi yaxshilanishda to'xtamaydi. Yiringning chiqishini ta'minlash muhim: postural drenaj, nafas olish mashqlari, sanitariya bronkoskopiyasi va katta bo'shliqlar uchun ko'krak devori orqali drenaj qo'llaniladi. Agar davolanish samarasiz bo'lsa, katta qon ketish yoki o'smaga shubha bo'lsa, o'pkaning bir qismini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kamdan-kam hollarda talab qilinadi. Oldini olish tish davolash va yutish buzilishlarini tuzatishni o'z ichiga oladi.
- Kasalxonaga yotqizish va uzoq muddatli antibiotik terapiyasi
- Postural drenaj va nafas olish mashqlari
- Sanitariya bronkoskopiyasi
- Katta bo'shliqlarning perkutan drenaji
- To'liq ovqatlanish va oqsillarni to'ldirish
- Og'iz bo'shlig'ini tozalash va tishlarni davolash
- Davolash samarasiz bo'lsa, o'pka rezektsiyasi