Bronxda nima sodir bo'ladi
Astma bilan bronxial devor doimo yallig'lanadi, hatto bola o'zini yaxshi his qilsa ham. Shilliq qavat shishadi, viskoz balg'am chiqariladi, mushak qavati osongina spazmga uchraydi. Triggerga duch kelganda, bronxial trubaning lümeni keskin torayadi va havo qiyinchilik bilan chiqadi - shuning uchun hushtak bilan ekshalasyon va bolaning nafas chiqara olmasligi hissi paydo bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan, davolanmasdan, bronxial devor qalinlashadi va qayta tuziladi, shuning uchun nafaqat hujumlarni bartaraf etish, balki yallig'lanishning o'zini o'chirish ham muhimdir.
- Bronxial shilliq qavatning surunkali yallig'lanishi
- Shishish va shilimshiq ishlab chiqarishni ko'paytirish
- Bronxial silliq mushaklarning spazmi
- Nafas olish yo'llarining sezgirligini oshirish
- Qaytariladigan havo oqimini cheklash
Sabablari va omillari
Nafas irsiy moyillik va tashqi ta'sirlarning kombinatsiyasi orqali rivojlanadi. Bolalarda ko'pincha allergik kayfiyat mavjud: uy changlari, hayvonlarning sochlari, mog'or, gulchanglarga reaktsiya. Hujum nafaqat allergenlar, balki virusli infektsiyalar, jismoniy faollik, sovuq havo, kuchli hidlar, tutun va his-tuyg'ular bilan ham qo'zg'atiladi. Passiv chekish ayniqsa zararli, jumladan, balkonda chekish va kiyimdagi tamaki hidi.
- Uydagi chang oqadilar, hayvonlarning junlari, mog'or, gulchanglar
- Respirator virusli infektsiyalar
- Jismoniy faollik va yugurish
- Sovuq va quruq havo
- Tamaki tutuni, kamin tutuni, kuchli hidlar
- Ifloslangan havo va chang
Alomatlar va hujumni qanday aniqlash mumkin
Tez-tez uchraydigan xirillashlar, shamollashdan keyin uzoq davom etadigan yo'tal, tungi yo'tal va yugurish paytida nafas qisilishi astmadan shubhalanishga yordam beradi. 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda epizodlarning chastotasi, allergiya mavjudligi va sinovli davolanishga javoban tashxis qo'yish qiyinroq. Hujum paytida nafas tezlashadi, ekshalatsiya uzayadi, hushtak eshitiladi va bola bezovtalanadi. Jiddiylik hushtak ovozi bilan emas, balki nutq, yordamchi mushaklarning ishtiroki va terining rangi bilan baholanadi.
- Xirillash, ayniqsa nafas chiqarishda
- Kechasi va ertalab paroksismal quruq yo'tal
- Nafas qisilishi va ko'krak qafasining siqilishi
- Yugurish, kulish, yig'lashdan keyin yo'tal va nafas qisilishi
- Har bir sovuqdan keyin doimiy yo'tal
- Bronxodilatator preparatni inhalatsiyadan keyin simptomlar yaxshilanadi
Diagnostika
Tashxisning asosi simptomlarning tabiati va chastotasi va tekshiruvi haqida batafsil so'rovdir. 5-6 yoshdan oshgan bolalar bronxial obstruktsiyani qayta tiklash testi bilan spirometriyadan o'tadilar, agar kerak bo'lsa, jismoniy faollik bilan. Bundan tashqari, allergologik holat baholanadi: umumiy IgE, allergiya panellari, teri testlari. Ko'krak qafasi rentgenogrammasi astmani tasdiqlash uchun emas, balki boshqa sabablarni istisno qilish uchun kerak: begona jism, pnevmoniya, rivojlanish nuqsonlari. Semptomlar jurnalini yuritish va maktab o'quvchilarida nafas chiqarishning eng yuqori oqimini o'lchash foydalidir.
- Tekshiruv va kasallik tarixi, simptomlar kundaligi
- Bronxodilatatsiya testi bilan spirometriya
- Ko'rsatmalarga muvofiq mashq sinovi
- Jami IgE va allergiya panellari
- Boshqa sabablarni istisno qilish uchun ko'krak qafasi rentgenogrammasi
- Maktab yoshidagi bolalarda pik flowmetriya
Davolash va nazorat
Davolash ikki guruh dori vositalariga asoslangan. Asosiy terapiya inhaler glyukokortikoidlar bo'lib, ular yallig'lanishni bostiradi va muntazam ravishda, har kuni, hatto bola sog'lom bo'lsa ham, buyuriladi. Shoshilinch dori-darmonlar bronxlarni kengaytiradi va simptomlar uchun ishlatiladi. Ushbu dorilar giyohvandlikka olib kelmaydi va inhalatsiya dozalari tizimli dozalardan ko'p marta kamroq. Chaqaloqlar uchun inhaliyalar niqob yoki nebulizer bilan spacer orqali amalga oshiriladi. Ota-onalarning ahvoli yomonlashganda shifokor yozma harakatlar rejasini tuzadi. Siz terapiyani o'zingiz bekor qila olmaysiz yoki o'zgartira olmaysiz: bu og'ir hujumlarning eng keng tarqalgan sababidir.
- Shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan kundalik asosiy inhalasyon terapiyasi
- Har doim yoningizda shoshilinch dori bo'lsin
- Yosh bolalar uchun niqobli spacer
- Yozma hujum rejasi
- Uyda qo'zg'atuvchilarni yo'q qilish: chang, hayvonlar, chekishni taqiqlash
- Yillik grippga qarshi emlash va muntazam tekshiruvlar