Nima uchun qizamiq bolalikdagi zararsiz kasallik emas
The idea of measles as a mild, obligatory childhood disease developed in those days when there was no vaccination and everyone got sick, and severe cases were simply lost against the background of general morbidity. Zamonaviy ma'lumotlar boshqacha ko'rinadi.
- Bemorlarning taxminan 30 foizida asoratlar rivojlanadi
- Pnevmoniya eng ko'p uchraydigan o'limga olib keladigan asorat bo'lib, har 20 kasal bolaga 1 ta holat; ko'pincha bu jiddiy oqibatlarga olib keladi
- Otitis media - taxminan 10 boladan 1 tasi, ba'zan esa doimiy eshitish qobiliyatini yo'qotadi
- Ensefalit, miyaning yallig'lanishi, taxminan 1000 ta holat; ba'zi omon qolganlar qaytarilmas nevrologik zarar bilan qolmoqda
- Subakut sklerozan panensefalit - qizamiqdan 7-10 yil o'tgach rivojlanadigan kam uchraydigan, ammo davolab bo'lmaydigan va halokatli miya shikastlanishi; hayotning birinchi yoki ikkinchi yilida kasal bo'lgan bolalarda xavf eng yuqori
- Suvsizlanish bilan og'ir diareya, qizamiq krupi, ko'rish uchun xavfli keratit
- Homilador ayollarda qizamiq erta tug'ilish va homiladorlikni yo'qotish xavfini oshiradi
Bu qanday sodir bo'ladi: sovuqdan toshmagacha
The insidiousness of measles is that its onset is no different from a common respiratory infection, and these days the child is most contagious to others.
- Инкубационный период — обычно 8–14 дней после контакта, иногда до 21 дня. Никаких симптомов нет.
- Катаральный период, 3–4 дня: высокая температура, сухой навязчивый кашель, обильный насморк, осиплость. Очень характерны воспаление глаз и светобоязнь — ребёнок жмурится от света, глаза красные, отёчные, слезятся. Лицо выглядит одутловатым.
- Пятна Филатова-Коплика: за сутки-двое до сыпи на слизистой щёк напротив коренных зубов появляются мелкие белесоватые точки, будто крупинки манной крупы на красном фоне. Держатся они недолго и исчезают с появлением сыпи, но это самый специфичный признак кори.
- Период высыпаний: температура вновь резко подскакивает, и появляется сыпь. Она распространяется строго сверху вниз — в первый день лицо и шея, во второй туловище и руки, в третий ноги. Элементы яркие, крупные, склонны сливаться в пятна.
- Период пигментации: сыпь угасает в том же порядке, оставляя коричневатые пятна и мелкое отрубевидное шелушение. Температура нормализуется, самочувствие улучшается, слабость и кашель сохраняются ещё 1–2 недели.
Qizamiq qanchalik yuqumli va agar ta'sir etsa nima qilish kerak
Qizamiq gripp, suvchechak va koronavirus infektsiyasidan ko'ra ko'proq yuqumli hisoblanadi. Emlanmagan muhitda bitta bemor o'rtacha 12-18 kishini yuqtiradi - bu ko'rsatkich barcha ma'lum bo'lgan infektsiyalar orasida eng yuqori ko'rsatkichlardan biridir.
- Havo orqali yuqish; bemor ketganidan keyin virus 2 soatgacha yopiq havoda qoladi
- Yuqumli davr toshma paydo bo'lishidan 4 kun oldin paydo bo'lganidan keyin 4 kungacha davom etadi.
- Siz bemor bilan bevosita muloqot qilmasdan ham yuqtirishingiz mumkin: liftda, navbatda, umumiy koridorda.
- Children under one year old have not yet been vaccinated according to their age and are protected only by maternal antibodies, which quickly decrease - they are the most vulnerable group
- Aloqada bo'lsa, emlanmagan odamga birinchi 72 soat ichida emlash mumkin, ayrim guruhlarga esa 6 kun ichida immunoglobulin berilishi mumkin; shifokor qaror qabul qiladi
- Kontaktlar 21 kun davomida tibbiy kuzatuv ostida bo'ladi
Tashxis va davolash
Tashxis klinik ko'rinish asosida qo'yiladi va laboratoriya tekshiruvlari bilan tasdiqlanadi, chunki qizamiqning har bir holati ro'yxatga olinadi va epidemiyaga qarshi choralar ko'riladi.
- Осмотр врача с оценкой этапности сыпи, состояния слизистых, глаз и лёгких.
- Определение антител класса IgM к вирусу кори в крови — основной подтверждающий метод; кровь берут не ранее чем через несколько дней после появления сыпи.
- ПЦР-исследование мазка из носоглотки или мочи для выявления вируса, особенно на ранних сроках.
- Общий анализ крови — при кори типично снижение числа лейкоцитов; повторный анализ помогает заподозрить бактериальное осложнение.
- Рентгенография грудной клетки при подозрении на пневмонию.
- Консультация офтальмолога при выраженном поражении глаз, отоларинголога — при боли в ухе.
Qizamiq virusini o'ldiradigan dori yo'q. Davolash qo'llab-quvvatlanadi: etarli miqdorda suyuqlik, shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan antipiretiklar, dam olish, fotofobi uchun xonada zaif yorug'lik, ko'z va og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish, namlangan havo. Antibiotiklar "profilaktika uchun" buyurilmaydi, faqat bakterial asorat - otit, pnevmoniya rivojlanganda. Ba'zi hollarda qizamiq bilan og'rigan bolalarga A vitamini buyuriladi: uni shifokor tomonidan belgilangan jadvalga muvofiq qo'llash kasallikning og'irligini va ko'zning asoratlari xavfini kamaytiradi.
Emlash: nimani bilish muhim
Qizamiqga qarshi emlash ishonchli himoyaning yagona usuli hisoblanadi. Vaktsina jonli, ikki marta qo'llaniladi va ikki dozadan keyin himoya taxminan 97% ga etadi.
- Birinchi doz hayotning ikkinchi yilida, ikkinchisi - maktabgacha; aniq sanalar milliy emlash taqvimi bilan belgilanadi
- Bir doza taxminan 93%, ikkitasi - taxminan 97% himoya qiladi; Birinchisi "ishlamaganligi" uchun emas, balki ikkinchi doz aynan shu foizlar uchun qo'llaniladi.
- Kasal bo'lmagan va emlanmagan yoki bir marta emlangan kattalar har qanday yoshda emlanishi mumkin; noma'lum emlash tarixi mavjud bo'lsa, antikorlar tekshiriladi yoki emlanadi
- Ayollarga homiladorlikdan oldin emlash rejalashtirilgan: emlash jonli va homiladorlik davrida amalga oshirilmaydi
- Emlashdan keyin ba'zi bolalarda 5-12 kunlarda isitma va engil toshma paydo bo'lishi mumkin - bu qizamiq emas, balki kutilgan reaktsiya; bunday bola yuqumli emas
- Immuniteti zaif bola uchun jonli vaktsina kontrendikedir bo'lishi mumkin - faqat emlangan muhit uni himoya qiladi.
Uyda bola parvarishi
- Обильное питьё маленькими порциями: при высокой температуре и поносе потери жидкости значительны.
- Приглушённый свет и отсутствие яркого экрана — при светобоязни это существенно облегчает состояние. Носить тёмные очки в помещении не нужно, достаточно задёрнуть шторы.
- Промывание глаз чистой водой или назначенным врачом раствором; не тереть глаза руками.
- Прохладный влажный воздух в комнате облегчает мучительный сухой кашель.
- Полоскание рта и уход за губами: слизистые при кори страдают, ребёнку больно есть.
- Кормить по аппетиту, не настаивать; предпочтительна мягкая негорячая пища.
- Изоляция от других членов семьи, особенно от непривитых, грудных детей и беременных, минимум до 5 дня от появления сыпи.
- Ежедневная оценка состояния врачом при тяжёлом течении и обязательный повторный осмотр при возврате температуры.
Biz sizni parvarish qilishdagi eng keng tarqalgan xato haqida alohida ogohlantiramiz: ota-onalar ba'zida "kasallikning ikkinchi to'lqini" sifatida normallashgandan keyin haroratning takroriy ko'tarilishini sezadilar va uni uyda davolashni davom ettiradilar. Aslida, qizamiq bilan bu deyarli har doim qo'shimcha bakterial asorat - pnevmoniya yoki otitning belgisi va bolani o'sha kuni shifokorga ko'rsatish uchun sababdir.