Haqiqatan ham nima og'riyapti
Gastrit bilan bog'liq shikoyatlar o'ziga xos emas va ular uni oshqozon yarasi, funktsional dispepsiya yoki o't pufagi va oshqozon osti bezi kasalliklaridan ajrata olmaydi.
- Qorinning yuqori qismida og'riq yoki yonish og'rig'i, ko'pincha ovqatlanish bilan bog'liq
- To'liqlik va erta to'yinganlik hissi
- Ko'ngil aynishi, qichishish, yurak urishi
- Ovqatdan keyin og'irlik, shishiradi
- Ishtahaning pasayishi
Helicobacter pylori - asosiy savol
Bu bakteriya surunkali gastrit, oshqozon yarasining asosiy sababi va oshqozon saratoni uchun muhim xavf omilidir. Uni aniqlash va yo'q qilish (yo'q qilish) prognozni o'zgartiradi, shuning uchun uni tekshirish majburiydir.
- Nafas olish uchun ureaz testi - aniq invaziv bo'lmagan usul
- Najasdagi antigenni aniqlash ham ishonchli
- Gastroskopiya paytida tezkor ureaza testi va biopsiya gistologiyasi
- Qondagi antikorlar davolanishni kuzatish uchun mos emas: ular muvaffaqiyatli davolanishdan keyin yillar davomida ijobiy bo'lib qoladi
Sinovdan oldin proton pompasi inhibitörlerini 2 hafta oldin va antibiotiklarni 4 hafta oldin to'xtatishingiz kerak - aks holda natija noto'g'ri salbiy bo'ladi.
Gastroskopiya qachon kerak?
- 45 yoshdan oshgan bemorda yangi shikoyatlar
- Har qanday "qizil bayroqlar": vazn yo'qotish, anemiya, qon qusish, qora axlat, yutish qiyinligi
- Davolashning samarasi yo'q
- Yaqin qarindoshlarda oshqozon yarasi yoki oshqozon saratoni
- Atrofiya va ichak metaplaziyasini baholash uchun biopsiya qilish kerak
Ogohlantirish belgilari bo'lmagan yosh bemorlarda "sinov va davolash" strategiyasi qabul qilinadi: birinchidan, Helicobacter uchun invaziv bo'lmagan test, agar natija ijobiy bo'lsa, yo'q qilish va faqat samarasiz bo'lsa, gastroskopiya.
Davolash
- Agar H. pylori aniqlansa, eradikatsiya terapiyasi: 10-14 kunlik kurs uchun ikkita antibiotik va proton pompasi inhibitori kombinatsiyasi.
- Kurs to'liq bajarilishi kerak: to'liq bo'lmagan sxema bakterial qarshilikka olib keladi
- Nafas olish testi yoki najasni tahlil qilish bilan kurs tugagandan so'ng 4-6 hafta o'tgach davolanishni nazorat qilish
- Proton pompasi inhibitörleri - eroziya va og'ir alomatlar uchun
- Agar ular sabab bo'lsa, NSAIDlarni to'xtating yoki o'zgartiring
- Atrofik gastrit uchun - B12 vitaminini nazorat qilish va davriy gastroskopiya bilan kuzatish.
Oziqlanish: haddan tashqari
Surunkali gastrit uchun qattiq sovet uslubidagi dietalar tasdiqlangan samaradorlikka ega emas va ko'pincha faqat yomon ovqatlanishga olib keladi. Mantiqiy tavsiyalar osonroq.
- Uzoq tanaffuslarsiz muntazam ovqatlanish, ortiqcha ovqatlanmang
- Siz uchun simptomlarni keltirib chiqaradigan narsalarni cheklang - universal ro'yxat yo'q
- Spirtli ichimliklarni, och qoringa kuchli qahvani, juda achchiq va yog'li ovqatlarni kam qabul qilinganda kamaytiring.
- Chekishni to'xtating - bu shilliq qavatning davolanishini sekinlashtiradi
- Agar kerak bo'lmasa, NSAIDlarni qabul qilmang; Agar siz ularni uzoq vaqt qabul qilsangiz, shifokoringiz bilan oshqozonni himoya qilishni muhokama qiling
- Sekin ovqatlaning, yaxshilab chaynang