Tanada nima sodir bo'ladi
Kasallik uchta jarayonga asoslangan: kichik tomirlarning shikastlanishi, immunitet tizimining buzilishi va biriktiruvchi to'qimalarning ortiqcha shakllanishi. Tomirlar torayib, asta-sekin o'sib boradi, bu esa to'qimalarning qon ta'minoti etishmasligidan aziyat chekishiga olib keladi. Shu bilan birga, hujayralar juda ko'p kollagen ishlab chiqara boshlaydi va teri, keyin esa ichki organlar qalinlashadi va elastiklikni yo'qotadi. Teri o'zgarishlarining tarqalishiga asoslanib, qo'llar, bilaklar va yuzlar ta'sirlanadigan cheklangan shakl va tezroq tarqaladigan va organlarga zarar etkazish xavfi yuqori bo'lgan diffuz shakl mavjud.
- Cheklangan shakl - qo'llar, bilaklar, yuz
- Diffuz shakl - tanaga tez tarqaladi
- Teri o'zgarishisiz skleroderma kam uchraydigan variant
- Organ ishtirokisiz terining lokalizatsiyalangan shakllari
- Boshqa revmatik kasalliklar bilan o'zaro faoliyat sindromlar
Semptomlar
Ko'pchilik uchun birinchi alomat - bu Raynaud sindromi, ba'zida boshqa ko'rinishlardan bir necha yil oldin. Keyin barmoqlarning shishishi paydo bo'ladi, ular kolbasa shaklida ko'rinadi va vaqt o'tishi bilan teri zich, porloq va katlana olmaydi. Og'iz atrofida radial ajinlar hosil bo'ladi, og'iz ochilishi kamayadi va burun o'tkirroq bo'ladi. Barmoqlarda og'riqli yaralar paydo bo'ladi va kaltsiy yotqiziladi. Organlardan yurak urishi va yutish qiyinligi, quruq yo'tal va nafas qisilishi, yurak urishi, bo'g'imlarning og'rig'i va mushaklarning kuchsizligi paydo bo'ladi.
- Oq va ko'k barmoqlar bilan Raynaud sindromi
- Barmoqlar terisining shishishi va qattiqlashishi
- Qo'l harakatchanligi va og'iz ochilishini cheklash
- Barmoq uchlarida yaralar
- Yurakning yonishi, yutish qiyinligi
- Mashq paytida quruq yo'tal va nafas qisilishi
- Qo'shimchalardagi og'riqlar, mushaklar kuchsizligi
Diagnostika
Asosiy rolni simptomlarning kombinatsiyasi o'ynaydi: Raynaud sindromi, terining qalinlashishi va qondagi o'ziga xos antikorlar. Yadroga qarshi antikorlar aniqlanadi, so'ngra aniqlovchilari - sentromera, topoizomeraz va RNK polimeraza uchun, chunki ular kursning turli xil variantlari bilan bog'liq. Tirnoq to'shagining kapillyaroskopiyasi kapillyarlarda xarakterli o'zgarishlarni ko'rsatadigan juda informatsiondir. Ichki organlarni baholash kerak: diffuziya qobiliyatini baholash bilan spirometriya va o'pkaning kompyuter tomografiyasi, EKG va ekokardiyografiya, qizilo'ngachning endoskopiyasi, buyrak funktsiyasi testlari va muntazam qon bosimi monitoringi.
- Antinuklear va o'ziga xos antikorlar
- Tirnoq to'shagining kapilyaroskopiyasi
- Spirometriya va o'pkaning diffuziya qobiliyatini baholash
- O'pkaning kompyuter tomografiyasi
- EKG va ekokardiyografiya
- Qizilo'ngachning endoskopiyasi
- Kreatinin, siydik testi, qon bosimini nazorat qilish
Davolash
Kasallik uchun bitta tabletka yo'q; davolash etakchi namoyonlarga ko'ra tanlanadi. Qon tomir kasalliklari uchun qon tomirlarini kengaytiradigan preparatlar qo'llaniladi; barmoq yaralari uchun maxsus dorilar guruhlari va yaralarni parvarish qilish qo'llaniladi. Agar o'pka ta'sirlangan bo'lsa va terining o'zgarishi tez tarqalsa, asosiy immunosupressiv preparatlar, ba'zi hollarda esa genetik jihatdan yaratilgan dorilar buyuriladi. Qayta oqim uchun proton pompasi inhibitörleri va diet ishlatiladi; buyrak shikastlanishi uchun qon bosimini pasaytiradigan ma'lum bir guruhning dorilari qo'llaniladi, ular darhol buyuriladi. Glyukokortikoidlar kam va kam dozalarda qo'llaniladi.
- Raynaud sindromi uchun vazodilatatorlar
- O'pka va teri lezyonlari uchun immunosupressiv terapiya
- Qayta oqim uchun proton pompasi inhibitörleri
- Buyrak inqirozini darhol davolash
- Barmoq yaralariga g'amxo'rlik qiling
- Glyukokortikoidlar bilan ehtiyot bo'ling
- Qo'llarning harakatchanligini saqlab qolish uchun fizioterapiya
Turmush tarzi va kuzatish
Ko'p narsa kundalik odatlaringizga bog'liq. Barmoqlarni sovuqdan himoya qilish kerak: qo'lqop emas, balki issiq qo'lqoplar, ko'chaga chiqishdan oldin qo'llaringizni isitish, haroratning keskin o'zgarishiga yo'l qo'ymaslik. Chekish bu kasallik uchun ayniqsa xavflidir, chunki u qon tomirlarini yanada toraytiradi va o'pkaning shikastlanishini tezlashtiradi. Oshqozon yonishi uchun qo'llar va yuzlar uchun muntazam mashqlar, terini namlash, to'shak boshini ko'tarib kichik qismlarda ovqatlanish foydalidir. O'pka, yurak va buyraklarni rejalashtirilgan baholash bilan revmatologning kuzatuvi, hatto o'zingizni yaxshi his qilsangiz ham, muntazam ravishda amalga oshiriladi.
- Qo'llarni sovuq, issiq qo'lqoplardan himoya qilish
- Chekishni to'liq tashlash
- Qo'llar va yuz ifodalari uchun kundalik gimnastika
- Nemlendirici va yumshoq terini parvarish qilish
- Fraksiyonel ovqatlar, yotoq boshini ko'tardi
- Uyda qon bosimini muntazam nazorat qilish
- O'pka va yurakni muntazam tekshirish
- Shifokor bilan maslahatlashgan holda emlash