Bursit ko'pincha qayerda rivojlanadi?
Tanada yuzdan ortiq sinovial bursalar mavjud, lekin asosan suyak o'simtalari yaqinida teri ostida yotadiganlar yallig'lanadi. Tirsakda, sumka uzoq vaqt davomida stolga suyanadiganlar uchun, tizzada - tizzada ishlaydigan odamlar uchun azoblanadi. Chuqur subdeltoid bursa elkasida yallig'lanadi, so'ngra qo'lni ko'targanda og'riq kuchayadi. Kestirib, to'piq sohasida bursit tez-tez yuguruvchilar va ortiqcha vaznli odamlarda tendonning haddan tashqari yuklanishiga hamroh bo'ladi.
- Tirsak bursit - "talabaning tirsagi", ekstansor tomonida yumshoq bo'lak
- Prepatellar bursit - "uy bekasi tizzasi", tizza qopqog'i ustidagi shish
- Yelkaning subdeltoid bursitlari - qo'lni o'g'irlashda og'riq
- Sonning trokanterik bursitlari - tashqi yuzada og'riq, yoningizda yotganda yomonroq.
- To'piq bursit - Axilles tendonini kiritishda og'riq
Sabablari va xavf omillari
Ko'pincha yukxalta mexanik bosim yoki monoton harakatlar bilan shikastlanadi: ta'mirlash, duvarcılık, tiz cho'kish, eshkak eshish, tennis. Kamroq, bursit tizimli kasallikning bir qismiga aylanadi - gut, revmatoid artrit, psoriatik artrit. Yuqumli bursit mikroblar terining ishqalanishi yoki teshilishi orqali bursaga kirganda paydo bo'ladi; qizarish va isitma bilan tez rivojlanadi. Qandli diabet, glyukokortikoidlarni qabul qilish va immunitetning pasayishi yiringli shaklning xavfini oshiradi.
- Tirsak, tizza, tovonga uzoq muddatli bosim
- Bir martalik og'ir shikastlanish
- Sportda va ishda ortiqcha yuk
- Gut va kristall cho'kma
- Romatoid va psoriatik artrit
- Buzilgan teri orqali infektsiya
Semptomlar
Asosiy simptom - to'g'ridan-to'g'ri bo'g'in ustidagi yumshoq yoki elastik konsistensiyaning cheklangan shishishi. U harakatchan, bosilganda og'riqli va teri biroz issiq bo'lishi mumkin. Artritdan farqli o'laroq, bo'g'imning o'zi deyarli to'liq egiladi va og'riq itarish yoki ekstremal harakatlarda paydo bo'ladi. Surunkali bursit qalinlashgan, og'riqsiz bursa bilan namoyon bo'ladi, u vaqti-vaqti bilan mashqdan keyin to'ldiradi.
- Suyak o'simtasi ustidagi dumaloq shish
- Qo'llab-quvvatlash va bosim bilan og'riq
- Mahalliy issiqlik va engil qizarish
- Iridescent suyuqlik hissi
- Harakatning o'rtacha cheklanganligi
- Yiringli shaklda - o'tkir og'riq, isitma, titroq
Diagnostika
Ko'pgina hollarda tashxis tekshiruv vaqtida amalga oshiriladi. Ultratovush bursada qancha suyuqlik borligini, devorlarning qalinlashishi va kalsifikatsiyasi borligini ko'rsatadi va bursitni kist yoki o'simtadan ajratishga yordam beradi. X-nurlari shikastlanish va shubhali suyak ko'rinishi yoki tuz konlari uchun buyuriladi. Yallig'lanish yoki tizimli kasallik belgilari mavjud bo'lganda qon testlari kerak. Agar shifokor yiring yoki gutdan shubhalansa, ponksiyon amalga oshiriladi: suyuqlik madaniyat va kristallar uchun tekshirish uchun yuboriladi.
- Tekshirish va funktsional testlar
- Qo'shma kapsulaning ultratovush tekshiruvi
- Shikastlanish va surunkali holatdagi bo'g'imning rentgenogrammasi
- To'liq qon ro'yxati va C-reaktiv oqsil
- Gutga shubha qilingan siydik kislotasi
- Agar infektsiyaga shubha qilingan bo'lsa, bursani madaniyat bilan teshiladi
- Qiyin holatlarda MRI
Davolash va oldini olish
Yuqumli bo'lmagan bursit konservativ tarzda davolanadi: qo'shma yuk tushiriladi, birinchi kunlarda sovuq qo'llaniladi va yumshoq himoya yostiqchalari qo'llaniladi. Shifokor yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni buyurishi mumkin va agar suyuqlikning katta hajmi bo'lsa, uni ponksiyon orqali olib tashlang va agar kerak bo'lsa, glyukokortikoidni kiriting. Fizioterapiya va mashqlar terapiyasi tiklanishni tezlashtiradi va takrorlanish xavfini kamaytiradi. Yiringli bursit drenaj va antibiotiklarni talab qiladi. Ishga xalaqit beradigan surunkali qalinlashgan bursa, ba'zida jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Har qanday in'ektsiya va antibiotiklar faqat shifokor tomonidan belgilanadi.
- Qo'shimchani tushirish va og'riqli joyga tayanishdan bosh tortish
- Birinchi 48 soat sovuq, keyin issiq
- Ishlayotganda tizzalar va tirsaklar
- Yallig'lanishga qarshi dorilar shifokor tomonidan belgilanadi
- Teshilish va suyuqlikni evakuatsiya qilish
- Fizioterapiya, zarba to'lqinlari terapiyasi, jismoniy terapiya
- Doimiy surunkali bursit uchun bursektomiya