Kasallik qanday namoyon bo'ladi?
Deyarli barcha bemorlarda kasallik afta bilan boshlanadi - yonoq, lablar va tilning shilliq qavatida oqartirilgan pastki va qizil hoshiyali dumaloq yaralar. Ular bir-uch hafta ichida tuzalib, yana qaytib kelishadi. Jinsiy organlardagi yaralar kamroq uchraydi, ammo izlar qoldiradi. Oyoqlarda og'riqli qizil tugunlar, terida akne va pustular toshmalar paydo bo'ladi. Qo'shimchalar xaftaga vayron bo'lmasdan yallig'lanadi. Eng jiddiy ko'rinishlar - uveit, venoz tromboz, o'pka anevrizmasi va asab tizimining shikastlanishi.
- Og'izdagi aft yarasi majburiy belgidir
- Jinsiy organlarda yaralar
- Eritema nodosum va pustular toshmalar
- Uveit va boshqa ko'zning yallig'lanishi
- Katta bo'g'imlarning vayronagarchiliksiz artriti
- Venoz tromboz, kamroq tez-tez arterial anevrizma
- Bosh og'rig'i va nevrologik kasalliklar
Sabablari va xavf omillari
Aniq sabab noma'lum. Kasallik, ehtimol, og'iz mikrobial omillari tomonidan qo'zg'atilgan, genetik moyil bo'lgan odamda ortiqcha immunitet reaktsiyasi natijasidir. HLA-B51 genining ma'lum bir variantining tashuvchilari kasal bo'lish ehtimoli sezilarli darajada ko'proq, ammo ko'plab sog'lom odamlarda kasallik mavjud, shuning uchun tahlilning o'zi tashxisni tasdiqlamaydi. Kasallik yuqumli emas va kontakt orqali yuqmaydi. Erkaklarda odatda og'irroq bo'lib, ko'zlar va qon tomirlari tez-tez zararlanadi.
- Genetik moyillik, HLA-B51 varianti
- Boshlanish odatda 20 yoshdan 40 yoshgacha bo'ladi
- Yosh erkaklarda yanada og'irroq kurs
- Mumkin tetik sifatida og'iz mikrobial omillar
- Ipak yoʻli boʻylab geografik tarqalishi
Ko'zning shikastlanishi asosiy xavf hisoblanadi
Koroidning yallig'lanishi bemorlarning muhim qismida uchraydi va deyarli og'riqsiz sodir bo'lishi mumkin, asta-sekin ko'rishni kamaytiradi. Retina va uning tomirlarini o'z ichiga olgan posterior uveit ayniqsa xavflidir: davolashsiz ko'rishning doimiy yo'qolishiga olib keladi. Shuning uchun, diagnoz qo'yish paytida va undan keyin muntazam ravishda, hatto shikoyatlar bo'lmasa ham, kengaygan o'quvchi bilan oftalmologning tekshiruvi ko'rsatiladi. Har qanday to'satdan bulutlar, suzuvchilar paydo bo'lishi, ko'zning og'rig'i yoki qizarishi o'sha kuni biz bilan bog'lanish uchun sababdir.
- Oldingi uveit: og'riq, fotofobi, qizarish
- Posterior uveit va retinal vaskulit ko'pincha og'riqsizdir
- Suzuvchi chivinlar va parda - erta signal
- Hech bo'lmaganda shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek, fundusni muntazam tekshirish
- O'z vaqtida davolash ko'rish qobiliyatini saqlab qoladi
Diagnostika
Behchet kasalligini tasdiqlovchi test yo'q. Tashxis klinik: og'iz bo'shlig'ining takroriy aftalari bilan jinsiy a'zolar yaralari, ko'zning shikastlanishi, teri toshmasi yoki ijobiy patergiya testi bilan qo'shilishi bilan amalga oshiriladi. Patergiya testi bilak terisiga steril igna bilan in'ektsiyadir, undan keyin bir yoki ikki kun ichida papula yoki pustula hosil bo'ladi. Qon testlari faqat o'ziga xos bo'lmagan yallig'lanishni ko'rsatadi va faollikni baholash va boshqa sabablarni istisno qilish uchun kerak. Bundan tashqari, shifokor infektsiyalar, yallig'lanishli ichak kasalliklari va boshqa vaskulitlarni istisno qiladi.
- Yaralarning takrorlanishi va tabiatini baholash
- Fundus bilan oftalmolog tomonidan tekshiruv
- To'liq qon ro'yxati, ESR, C-reaktiv oqsil
- Patologiya testi
- Yordamchi usul sifatida HLA-B51 terish
- Tomirlarning ultratovush tekshiruvi va trombozga shubha qilingan tomirlarni vizualizatsiya qilish
Davolash va o'z-o'ziga yordam
Terapiya miqdori qaysi organlar ishtirok etganiga bog'liq. Izolyatsiya qilingan yaralar va terining namoyon bo'lishi uchun topikal glyukokortikoidlar va kolxitsin qo'llaniladi. Ko'z, qon tomirlari, ichak yoki asab tizimi shikastlanganda immunosupressantlar bilan birga tizimli glyukokortikoidlar, ta'sir etarli bo'lmasa, genetik muhandislik biologik preparatlari buyuriladi. Davolashni shifokor tanlaydi, u uzoq muddatli bo'lib, agar u yaxshilansa, uni to'xtatib bo'lmaydi. Bemorga ehtiyotkorlik bilan og'iz gigienasi, kariesni davolash, shilliq qavatni shikastlaydigan ovqatlardan voz kechish va chekish yordam beradi.
- Yaralar uchun topikal glyukokortikoidlar
- Shilliq qavat va bo'g'imlarning namoyon bo'lishi uchun kolxisin
- Organlarning shikastlanishi uchun tizimli glyukokortikoidlar
- Immunosupressantlar va genetik jihatdan yaratilgan dorilar
- To'liq og'iz gigienasi va tish sanitariyasi
- Chekish va baharatlı ovqatlardan voz kechish
- Oftalmolog va revmatolog tomonidan muntazam tekshiruvlar