Bezlarda nima sodir bo'ladi
Limfotsitlar tuprik va lakrimal bezlarga kirib, asta-sekin ishlaydigan to'qimalarni almashtiradi. Bezlar kurashishni to'xtatadi va shilliq pardalar himoya plyonkasini yo'qotadi. Tuprik nafaqat namlaydi: u bakteriyalarni yuvadi, kislotalarni neytrallaydi va emalni himoya qiluvchi moddalarni o'z ichiga oladi. Shuning uchun, agar uning etishmasligi bo'lsa, karies, qo'ziqorin infektsiyalari va tilning yallig'lanishi tezda rivojlanadi. Ko'z yoshi plyonkasi shox pardani himoya qiladi va agar u etishmasa, tirnash xususiyati, eroziya va ko'zning shikastlanishi xavfi paydo bo'ladi. Xuddi shunday o'zgarishlar nafas olish yo'llari, oshqozon, teri va genital organlarning bezlariga ta'sir qiladi.
- Birlamchi sindrom mustaqil kasallikdir
- Ikkilamchi - boshqa revmatik kasallikning fonida
- Tuprik va lakrimal bezlarning shikastlanishi
- Quruq havo yo'llari va vagina
- Boshqa organlarda mumkin bo'lgan tizimli ko'rinishlar
Semptomlar
Shikoyatlar asta-sekin, ba'zan yillar davomida o'sib boradi. Quruq og'iz sizni quruq ovqat ichishga majbur qiladi va kechasi ichish uchun uyg'onadi; til yorqin qizil va og'riqli bo'ladi, lablar yorilib ketadi. Ko'zlar qizarib ketadi, tez charchaydi, shamol, konditsioner va ekran ortida ishlashda qiynaladi, yig'layotganda ko'z yoshlari o'rniga juda kam suyuqlik chiqariladi. Parotid bezlari ko'pincha kattalashadi - yuz jag'ning burchaklarida shishgan ko'rinadi. Bemorlarning yarmidan ko'pi quruqlikdan ham yomonroq bo'lishi mumkin bo'lgan kuchli charchoq va bo'g'inlar va mushaklardagi og'riqlardan shikoyat qiladilar.
- Quruq og'iz, quruq ovqatni yutish qiyin
- Ko'p karies, tilning yallig'lanishi, soqchilik
- Ko'zlardagi og'riq va qum hissi, qizarish
- Parotid va submandibulyar bezlarning shishishi
- Qattiq charchoq
- Qo'shimchalar va mushaklardagi og'riq
- Quruq teri va vaginal shilliq qavat
Diagnostika
Shifokor quruqlikning og'irligini baholaydi va boshqa sabablarni istisno qiladi: dori-darmonlar, diabet, radiatsiya terapiyasi, virusli infektsiyalar. Oftalmolog ko'z yoshi ishlab chiqarishni Schirmer testi bilan o'lchaydi va ko'z sirtining rangini baholaydi. Tish shifokori tupurikni va tishlarning holatini baholaydi. Qonda antinuklear antikorlar, Ro va La antijenlariga o'ziga xos antikorlar, revmatoid omil, ESR, umumiy qon miqdori va oqsil fraktsiyalari baholanadi. Agar rasm noaniq bo'lsa, tuprik bezlarining ultratovush tekshiruvi va labning ichki qismidagi kichik tuprik bezining biopsiyasi amalga oshiriladi.
- Schirmer testi va ko'z sirtini bo'yash
- Tuprikni baholash
- Antinuklear antikorlar va Ro va La ga antikorlar
- Romatoid omil, ESR, to'liq qon ro'yxati
- Tuprik bezlarining ultratovush tekshiruvi
- Kichik tuprik bezining biopsiyasi
- Dori quruqligini va boshqa sabablarni istisno qilish
Quruqlikni davolash
Bezlarning faoliyatini to'liq tiklash mumkin emas, ammo doimiy g'amxo'rlik bilan hayot sifati yaxshilanadi. Ko'zlar uchun konservantlarsiz sun'iy ko'z yoshlari preparatlari, kechalari jellar va agar kerak bo'lsa, ko'zda ko'z yoshlarini saqlaydigan protseduralar qo'llaniladi. Og'iz bo'shlig'iga so'lak o'rnini bosuvchi moddalar, kichik qultumlarda tez-tez ichish, tuprikni rag'batlantirish uchun shakarsiz saqich mos keladi; ba'zida shifokor sekretsiyani kuchaytiradigan dori-darmonlarni buyuradi. Tishlarning oldini olish juda muhim: florizatsiya, muntazam tekshiruvlar, qo'ziqorin infektsiyalarini davolash. Chekish va quruq havo simptomlarni kuchaytiradi.
- Konservantlarsiz sun'iy ko'z yoshlar, tungi jellar
- Tuprik o'rnini bosuvchi moddalar, tez-tez kichik yudumlar
- Shakarsiz saqich chaynash
- Shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan sekretsiyani rag'batlantiradigan dorilar
- Ftoridlash va muntazam tish tekshiruvlari
- Havoni namlash, chekishni tashlash
- Og'iz bo'shlig'i kandidozini davolash
Tizimli terapiya va kuzatish
Agar bo'g'imlar, teri, o'pka, buyraklar yoki asab tizimi ta'sirlangan bo'lsa, revmatolog asosiy dorilarni va yuqori faollik bilan glyukokortikoidlarni yoki genetik muhandislik preparatlarini qo'llaydi. Quruqlikning o'zi bu dorilarga yomon javob beradi, shuning uchun ular tizimli ko'rsatkichlar uchun maxsus buyuriladi. Bunday tashxis qo'yilgan bemorlar muntazam monitoring va testlarni nazorat qilishlari kerak, chunki kasallik limfoma xavfini oshiradi. Xavotir beruvchi belgilar - tuprik bezlari va limfa tugunlarining doimiy kengayishi, isitma va vazn yo'qotish; ular darhol shifokoringizga xabar berishlari kerak.
- Tizimli ko'rinishlar uchun asosiy terapiya
- Kuchlanish davrida qisqa kurs glyukokortikoidlar
- Tanlangan holatlarda genetik jihatdan yaratilgan dorilar
- Qon testlarini muntazam ravishda kuzatib borish
- Onkologik hushyorlik va bezlarning monitoringi
- Birgalikda otoimmün kasalliklarni davolash
- Oftalmolog va stomatolog tomonidan muntazam tekshiruvlar