Sabablari va turlari
Ko'pincha sakroiliit eksenel spondiloartritning namoyon bo'lishi, surunkali otoinflamatuar kasallik bo'lib, asosan yoshlarda umurtqa pog'onasi va sakroiliak bo'g'imlarga ta'sir qiladi. Ushbu guruhga psoriaz, Kron kasalligi va yarali kolit tufayli kelib chiqqan artrit, shuningdek, ichak yoki urogenital infektsiyadan keyin reaktiv artrit kiradi. Alohida-alohida, yuqumli sakroiliit, shu jumladan sil kasalligi va yallig'lanishga qarshi bo'lmagan sabablar - ortiqcha yuk, travma, homiladorlik, tos a'zolarining biomexaniklari o'zgarganda.
- Axial spondilit, shu jumladan ankilozan spondilit
- Psoriatik artrit
- Kron kasalligi va yarali kolitda artrit
- Infektsiyadan keyin reaktiv artrit
- Yuqumli, shu jumladan silli sakroiliit
- Travma va qo'shma ortiqcha yuk
- Homiladorlik paytida va tug'ruqdan keyingi o'zgarishlar
Yallig'lanish og'rig'ini oddiy og'riqdan qanday ajratish mumkin
Mexanik bel og'rig'i mashqdan keyin paydo bo'ladi va dam olish bilan kamayadi. Yallig'lanish og'rig'i teskari yo'l bilan harakat qiladi: 40-45 yoshgacha bo'lgan odamda asta-sekin paydo bo'ladi, uch oydan ortiq davom etadi, kechaning ikkinchi yarmida uyg'onadi, 30 daqiqadan ko'proq vaqt davomida ertalabki qattiqlik bilan kechadi va isinish va jismoniy faollik bilan kamayadi. Og'riq ko'pincha dumbalarda, ba'zan o'ngda, ba'zan chapda bo'ladi. Bilan bog'liq alomatlar ham kasallikdan shubhalanishga yordam beradi: ko'zning yallig'lanishi, toshbaqa kasalligi, tovon og'rig'i, qon bilan aralashtirilgan diareya.
- Yosh yoshda boshlanadi, asta-sekin
- Davomiyligi uch oydan ortiq
- Kechaning ikkinchi yarmida tungi og'riq
- 30 daqiqadan ko'proq vaqt davomida ertalab qattiqlik
- Harakat bilan yaxshiroq, dam olish bilan yomonroq
- Dumbalarda vaqti-vaqti bilan og'riq
- Yallig'lanishga qarshi dorilarga yaxshi javob
Bog'langan ko'rinishlar
Spondiloartrit nafaqat umurtqa pog'onasiga ta'sir qiladi. Ba'zi odamlarda ko'zning xoroidi yallig'lanadi: og'riq, qizarish, fotofobi va loyqa ko'rish paydo bo'ladi va bu oftalmolog tomonidan shoshilinch tekshiruvni talab qiladi. Ko'pincha tendonlar biriktirilgan joylarda og'riq bor - to'piqlarda, Axilles tendonida, qovurg'alarda. Oyoqning bitta katta bo'g'imining shishishi, "kolbasa shaklidagi" barmoq, psoriazning teri plitalari, surunkali diareya. Umumiy simptomlar charchoq, past darajadagi isitma, ishlashning pasayishi hisoblanadi.
- Ko'zning og'rig'i va qizarishi, fotofobi
- To'piq va Axilles tendonlarida og'riq
- Tiz yoki oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning shishishi
- Butun barmoq yoki oyoqning shishishi
- Teridagi psoriatik plitalar
- Surunkali diareya, axlatda qon
- Charchoq va past darajadagi isitma
Diagnostika
Tos suyagining rentgenogrammasi sakroiliak bo'g'imlardagi o'zgarishlarni ko'rsatadi, ammo ular kasallikning boshlanishidan bir necha yil o'tgach paydo bo'ladi. Shuning uchun, agar erta spondiloartritga shubha qilingan bo'lsa, MRI asosiy usulga aylandi: u suyak iligi shishini - faol yallig'lanish belgisini - radiologik o'zgarishlardan ancha oldin aniqlaydi. ESR va C-reaktiv oqsilni laboratoriya baholash, shuningdek HLA-B27 tashishni aniqlash; Shuni tushunish kerakki, bu marker sog'lom odamlarda ham topiladi va o'z-o'zidan tashxis qo'ymaydi. Agar infektsiyaga shubha qilingan bo'lsa, boshqa testlar to'plami kerak bo'ladi.
- Sakroiliak bo'g'inlar uchun testlar bilan revmatolog tomonidan tekshiruv
- Sakroiliak bo'g'imlarning MRI
- Tos suyaklarining rentgenogrammasi
- ESR va C-reaktiv oqsil
- HLA-B27 yordamchi marker sifatida
- Umumiy qon tekshiruvi
- INFEKTSION shubha qilingan bo'lsa, sil va madaniyat uchun test o'tkazing
Davolash
Yallig'lanishli sakroiliitni davolashning asosi - umurtqa pog'onasi va ko'krak qafasining cho'zilishi va harakatlanishi uchun kundalik jismoniy terapiya, nafas olish mashqlari; ularsiz hech qanday terapiya holatni saqlamaydi. Shifokor steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlarni buyuradi, ular spondiloartrit uchun ayniqsa yaxshi ishlaydi va agar ta'sir etarli bo'lmasa, u yallig'lanish mexanizmiga ta'sir qiluvchi asosiy yoki genetik jihatdan yaratilgan biologik preparatlarni qo'llaydi. Glyukokortikoidlarning bo'g'imga mahalliy in'ektsiyalari ko'rsatmalarga muvofiq qo'llaniladi. Yuqumli sakroiliit tekshiruv natijalariga ko'ra antibiotiklar bilan davolanadi. Chekish kasallikning kechishini yomonlashtiradi, undan voz kechish davolashning bir qismidir.
- Kundalik orqa miya harakatchanligi mashqlari
- Suzish va nafas olish mashqlari
- Shifokor tomonidan tayinlangan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar
- Yuqori faollikka ega genetik muhandislik biologik terapiyasi
- Ko'rsatmalarga muvofiq mahalliy in'ektsiya
- Yuqumli kasalliklar uchun antibakterial terapiya
- Chekishni tashlash, vaznni nazorat qilish
- Romatolog tomonidan muntazam kuzatuv