Nima uchun paydo bo'ladi va tomirlar bilan nima sodir bo'ladi
Qo'zg'atuvchi omil ko'pincha yuqori nafas yo'llarining infektsiyasi, kamroq - ichak infektsiyasi, dori-darmonlar, hasharotlar chaqishi yoki emlash. Moyillashgan bolada immunitet tizimi immunoglobulin A ning ortiqcha miqdorini ishlab chiqaradi, u komplekslarni hosil qiladi va terining, ichakning, bo'g'imlarning va buyraklarning eng kichik tomirlari devorlariga joylashadi. Ularning atrofida yallig'lanish rivojlanadi, devor o'tkazuvchan bo'ladi, qizil qon tanachalari to'qimalarga qochib ketadi - xarakterli gemorragik toshma shunday paydo bo'ladi. Qon ivish tizimi buzilmaydi.
- Kasallikdan 1-3 hafta oldin oldingi respirator infektsiya
- Streptokokk tomoq infektsiyasi
- Ichak infektsiyalari
- Dori vositalariga reaktsiya
- Qon tomirlarida IgA o'z ichiga olgan immun komplekslarning cho'kishi
- Ko'proq kuz va qishda uchraydi
Asosiy ko'rinishlar
Klassik tetrad teri, artikulyar, qorin bo'shlig'i va buyrak sindromlarini o'z ichiga oladi, ammo kombinatsiya farq qiladi. Toshma deyarli har doim paydo bo'ladi: kichik qizil-binafsha dog'lar va nuqtalar, ko'pincha oyoqlarda, oyoqlarda, dumbalarda, nosimmetrik tarzda, yurish va tik turganda kuchayadi. Qo'shimchalar - odatda to'piq va tizzalar - shishiradi va og'riydi, lekin doimiy deformatsiyani qoldirmaydi. Qorin og'rig'i kramp va ba'zida toshmadan oldin paydo bo'ladi, bu tashxisni qiyinlashtiradi. Buyrak shikastlanishi keyinroq, bir necha hafta o'tgach paydo bo'lishi mumkin.
- Oyoq va dumbalarda simmetrik paypaslanadigan purpura
- Toshma bosim bilan o'tmaydi
- Oyoq Bilagi zo'r va tizza bo'g'imlarida shish va og'riq
- Qorin bo'shlig'idagi og'riqlar, ko'ngil aynish
- Jiddiy ichak shikastlanishi bilan najasdagi qon
- Siydik tahlilidagi o'zgarishlar: qizil qon tanachalari, oqsil
- O'g'il bolalarda skrotumning shishishi mumkin
Diagnostika
The diagnosis is primarily clinical: a characteristic rash on the legs combined with abdominal pain, joint pain, or changes in urine. Tests are needed to rule out other causes of bleeding and evaluate organ involvement. In hemorrhagic vasculitis, the platelet count and coagulation parameters remain normal - this is an important difference from blood diseases. Be sure to repeat the urine test: renal manifestations may occur delayed. For abdominal pain, an ultrasound examination is performed.
- Trombotsitlar bilan to'liq qon ro'yxati
- Koagulogramma bu kasallik uchun normal hisoblanadi
- Umumiy siydik tahlili, vaqt o'tishi bilan takrorlanadi
- C-reaktiv oqsil, kreatinin
- Immunoglobulin A
- Streptokokk uchun tomoqqa tampon
- Qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi
- Noma'lum holatlarda teri yoki buyrak biopsiyasi
Davolash
Engil holatlarda maxsus davolash talab etilmaydi: o'tkir davrda dam olish, etarli miqdorda ichish, qorin og'rig'i uchun yumshoq dieta va shifokor tomonidan tanlangan dorilar bilan og'riyotgan og'riqlar uchun og'riqni yo'qotish kerak. Glucocorticoids are prescribed for severe abdominal syndrome, severe damage to the joints or kidneys. Nephritis may require immunosuppressive therapy and observation by a nephrologist. Antibiotics are used only for confirmed bacterial infection. Bed rest for the entire period of the rash is not necessary, but the load is limited.
- Rest and limitation of exercise in the acute period
- Shifokor tomonidan tayinlangan og'riq qoldiruvchi vositalar
- Qorin og'rig'i uchun yumshoq parhez
- Og'ir shakllar uchun glyukokortikoidlar
- Nefrit uchun immunosupressiv terapiya
- Treatment of the source of infection when identified
- Refusal to self-administer medications that could trigger the disease
Kuzatish va prognoz
Ko'pgina bolalarda kasallik to'rt-olti hafta ichida tiklanish bilan yakunlanadi, garchi bu davrda to'lqinga o'xshash uyquchanlik tez-tez uchraydi va yomonlashuvni anglatmaydi. Prognoz uchun asosiy mos yozuvlar nuqtasi buyraklardir. Shuning uchun siydik tekshiruvi jadvalga muvofiq takrorlanadi: birinchi navbatda tez-tez, keyin kamroq, epizoddan keyin kamida olti oy davomida. In adults, the disease is more severe and more often affects the kidneys. Ayniqsa, yangi infektsiya fonida relapslar mumkin.
- Control of urine analysis according to the scheme prescribed by the doctor
- Qon bosimini o'lchash
- Observation by a nephrologist for persistent changes in urine
- Tomoq infektsiyasini o'z vaqtida davolash
- Shifokoringiz bilan emlash vaqtini muhokama qiling
- Yangi toshmalar yoki shishlar uchun takroriy davolash