Zaiflikni charchoq va og'riqdan qanday ajratish mumkin
Yallig'lanishli miyopatiyalarda chidamlilik emas, balki tanaga yaqinroq joylashgan mushaklarning kuchi azoblanadi. Biror kishi o'ziga xos qiyinchiliklarni sezadi: zinapoyaga yordamisiz ko'tarila olmaydi, qo'llari bilan stuldan turadi, sochlarini quritish uchun qo'llarini ko'tarib turolmaydi. Shu bilan birga, qo'llar va oyoqlar odatda kuchni saqlaydi. Ko'pincha og'riq yo'q yoki u mo''tadil bo'lib, bu holatni polimialgiya revmatikasidan ajratib turadi, bu erda og'riq va qattiqlik birinchi o'rinda turadi. Zaiflik asta-sekin, haftalar va oylar davomida kuchayadi va dam olish bilan o'tmaydi.
- Yelka va tos bo'shlig'i mushaklarining zaifligi
- Zinadan ko'tarilish va o'rnidan turish qiyinligi
- Qo'llarni uzoq vaqt ushlab turolmaslik
- Qo'l va oyoq kuchi odatda saqlanib qoladi
- Og'riq o'rtacha yoki yo'q
- Semptomlarning asta-sekin o'sishi
Dermatomiyozitning teri ko'rinishlari
Döküntü ko'pincha mushaklar kuchsizligidan oldin paydo bo'ladi va muhim maslahat bo'lib xizmat qiladi. Xarakterli xususiyatlar orasida binafsha rang o'zgarishi va yuqori ko'z qovoqlarining shishishi, bo'g'imlarda qizil yoki binafsha rangli induratsiyalangan toshmalar, bo'yin va ko'krakning yuqori qismida, shuningdek, elkada va orqada qizarish kiradi. Barmoqlarning yon tomonlaridagi teri yorilishi va qobig'i bo'lishi mumkin. Quyosh ta'siridan keyin toshma yomonlashadi. Bolalarda ko'pincha teri osti kaltsiy konlari paydo bo'ladi, ular zich nodullar sifatida sezilishi mumkin.
- Ko'z qovoqlarining binafsha shishishi
- Bo'g'imlar ustida toshma
- Bo'yin, ko'krak, elkaning qizarishi
- Barmoqlardagi peeling va yoriqlar
- Quyoshdan keyin yomonroq
- Bolalarda kaltsiy konlari
Yana nima ta'sir qilishi mumkin?
Kasallik faqat oyoq-qo'llarning mushaklari bilan chegaralanmaydi. Farenks mushaklarining zaifligi bo'g'ilish, yutish va ovqatning burunga tushishiga olib keladi; bu oziq-ovqatning nafas olish yo'llariga kirishi xavfi tufayli xavflidir. O'pka ko'pincha o'pka to'qimalarining yallig'lanishi rivojlanishi bilan ta'sirlanadi, bu nafas qisilishi va quruq yo'tal bilan namoyon bo'ladi. Mumkin bo'lgan qo'shma yallig'lanish, sovuq oq barmoq sindromi va yurakdagi o'zgarishlar. Katta yoshlilarda, ayniqsa qirq yoshdan oshganlarda, dermatomiyozit ba'zida malign shish bilan birga keladi, shuning uchun tekshiruv majburiy ravishda onkologik qidiruvni o'z ichiga oladi.
- Yutishda qiyinchiliklar va bo'g'ilish
- Nafas qisilishi va yo'tal bilan o'pkaning shikastlanishi
- Qo'shimchalarning yallig'lanishi
- Raynaud sindromi
- Yurak ritmining buzilishi
- Kattalardagi saraton bilan bog'liqlik
Diagnostika
Tekshiruv mushaklarning shikastlanishini aks ettiruvchi testlar bilan boshlanadi: kreatin kinaz, aldolaz, shuningdek, jigar kasalligisiz mushaklarning shikastlanishi bilan ko'payadigan jigar fermentlari. Keyinchalik, antinuklear va o'ziga xos miyozit antikorlari aniqlanadi, bu kasallikning variantini va prognozini aniqlashga yordam beradi. Elektroneuromiyografiya mushaklarning shikastlanish xususiyatini ko'rsatadi va uni asab kasalliklaridan ajratishga yordam beradi. MRI mushaklarning shishishini aniqlaydi va biopsiya uchun joyni taklif qiladi, bu eng aniq usul bo'lib qolmoqda. Bundan tashqari, o'pka va yutish baholanadi va yosh va jinsga qarab onkologik tekshiruv o'tkaziladi.
- Kreatin kinaz va aldolaz
- Jigar fermentlari
- Antinuklear va miyozitga xos antikorlar
- Elektroneuromiyografiya
- Mushaklar MRI
- Mushak biopsiyasi
- O'pkaning kompyuter tomografiyasi va yutishni baholash
- Kattalardagi onkologik qidiruv
Davolash va reabilitatsiya
Terapiyaning asosi glyukokortikoidlar bo'lib, ular etarli dozalarda buyuriladi va keyin juda asta-sekin kamayadi. Ularning dozasini kamaytirish va ta'sirini saqlab qolish uchun ortiqcha immunitet reaktsiyasini bostiradigan dorilar qo'shimcha ravishda qo'llaniladi; og'ir holatlarda vena ichiga immunoglobulin va boshqa usullar qo'llaniladi. Barcha rejimlar revmatolog tomonidan tanlanadi. Reabilitatsiya ham muhim emas: o'tkir davrda yumshoq mashqlar bajariladi, keyin kuchni tiklash va kontrakturalarning oldini olish uchun yuk asta-sekin oshiriladi. Terini quyoshdan himoya qilish kerak. Agar yutish buzilgan bo'lsa, oziq-ovqatning mustahkamligi va ovqatlanish holati tanlanadi.
- Dozani asta-sekin kamaytirish bilan glyukokortikoidlar
- Shifokor tomonidan tayinlangan immunosupressiv dorilar
- Og'ir holatlarda tomir ichiga immunoglobulin yuborish
- Yukni bosqichma-bosqich oshirish bilan terapevtik mashqlar
- Terini quyoshdan himoya qilish
- Yutish buzilishi uchun ovqatlanishni tuzatish
- Uzoq muddatli terapiya paytida osteoporozning oldini olish