dr hasan
🏥kliniki*

Plevral bitishmalar: ular nima, ular xavflimi va davolash kerakmi?

Boshqa nomlari: Плевральные спайки, спайки в лёгких, плевральные шварты, сращения плевры, спаечный процесс в плевре, плевродиафрагмальные спайки

Plevra yopishishlari plevra qatlamlari, o'pkani qoplaydigan va ko'krak qafasining ichki qismini qoplaydigan nozik membranalar orasidagi biriktiruvchi to'qimalarning yopishishidir. Odatda, barglar har bir nafas bilan bir-birining ustiga siljiydi. Yallig'lanish, jarohat yoki jarrohlikdan so'ng, ularning yuzasida fibrin to'planadi va joylar bir-biriga yopishib, kordonlarni hosil qiladi. Ko'pincha, yopishqoqlik avvalgi kasallikning izidir: ular o'smaydi, degeneratsiyalanmaydi va davolanishni talab qilmaydi, lekin tasodifan tasvirda topiladi. Faqat keng qamrovli yopishishlar sezilarli bo'lib, ular o'pkaning kengayishini cheklaydi va chuqur nafas olayotganda nafas qisilishi va og'riqni keltirib chiqaradi.

🧾 XKT-10: J94.8 🏥 Qayerda davolanadi: 6 Ko'pincha kasallikning iziOdatda davolanishni talab qilmaydiFaqat keng qamrovli birikmalar muhimdir
👨‍⚕️ Qaysi shifokor
Pulmonolog, torakal jarroh, agar sil kasalligiga shubha bo'lsa - ftiziatr
🔬 Diagnostika
Ko'krak qafasi rentgenogrammasi, kompyuter tomografiyasi, spirometriya, agar ko'rsatilsa, sil tekshiruvi
💊 Davolash
Ko'proq tez-tez kuzatish va nafas olish mashqlari; nafas olishni qattiq cheklash bilan - jarrohlik davolash
📈 Prognoz
Qulay: cheklangan yopishqoqlik sog'likka ta'sir qilmaydi
⚠️ Xavf guruhi
O'tgan pnevmoniya va plevrit, sil, ko'krak travması, o'pka jarrohligi, pnevmotoraks
⏱ Qachon murojaat
Rejalashtirilgan

🚨 Shoshilinch shifokorga murojaat qiling

Quyidagi belgilarda kutib turmang — bu holat shoshilinch yordam talab qiladi.

  • Нарастающая одышка в покое
  • Боль в груди с высокой температурой и кашлем с гноем
  • Кровохарканье
  • Похудение и ночная потливость
  • Внезапная резкая боль в груди с нехваткой воздуха
  • Быстрое увеличение затемнения на повторных снимках

Adezyonlar qanday hosil bo'ladi

Plevra qatlamlari orasida odatda sirpanishni ta'minlaydigan ozgina suyuqlik mavjud. Yallig'lanish vaqtida plevra tomirlari o'tkazuvchan bo'lib, oqsil fibrini yuzaga keladi va barglar bir-biriga yopishadi. Agar yallig'lanish tezda pasaysa, fibrin izsiz yo'qoladi. Agar jarayon kechiktirilsa yoki yiring va qonning to'planishi bilan birga bo'lsa, biriktiruvchi to'qima yopishgan joylarda o'sadi va kuchli kordonlar hosil bo'ladi. Asosan, bu chandiqdir va chandiqlar yo'qolmaydi: ular umr bo'yi qoladi, ammo sabab bartaraf etilsa ham rivojlanmaydi.

  • O'tgan plevrit va pnevmoniya
  • Plevra tuberkulyozi
  • Ko'krak qafasining shikastlanishi va gemotoraks
  • Ko'krak qafasi organlarida operatsiyalar
  • Oldingi pnevmotoraks
  • Plevra empiemasi

Alomatlar bormi?

Cheklangan bitishmalar odatda hech qanday his-tuyg'ularni bermaydi va odam tasodifan fluorografi yoki rentgen nurlari paytida ular haqida bilib oladi. Ba'zi odamlar chuqur nafas olayotganda, yo'talayotganda, ob-havo va jismoniy faollikni o'zgartirganda, bitishmalar tomonida og'riq yoki noqulaylikni qayd etadilar. O'pkaning sezilarli yuzasini qoplagan keng qamrovli yopishishlar uning kengayishini cheklashi mumkin: keyin nafas qisilishi, jismoniy faoliyatga tolerantlikning pasayishi va nafas olayotganda ba'zida ko'krak qafasining yarmida kechikish paydo bo'ladi. Bitishmalarning o'zi isitma yoki gemoptizga olib kelmasligi muhimdir.

  • Ko'pincha asemptomatikdir
  • Chuqur nafas olayotganda og'riqni chizish
  • Jismoniy mashqlar va yo'tal paytida noqulaylik
  • Keng adezyonlar bilan nafas qisilishi
  • Ko'krak qafasining yarmining harakatchanligi cheklangan
  • Harorat yoki gemoptiz yo'q

Diagnostika

Ko'pincha, rentgenologlar tomonidan bitishmalar plevrodiafragmatik yoki plevroapik bitishmalar, sinus obliteratsiyasi va plevra qoplamalari sifatida tavsiflanadi. Bunday xulosa o'z-o'zidan davolanishni talab qilmaydi, lekin unga nima sabab bo'lganini tushunish kerak. Shifokor topilmani kasallik tarixi bilan taqqoslaydi: pnevmoniya, plevrit, travma, jarrohlik, sil kasalligi bilan aloqa qilish bormi. Ko'krak qafasining kompyuter tomografiyasi aniqroq tasvirni beradi va yopishqoqlikni boshqa tabiatning plevral qalinlashuvidan va bo'shliqni egallagan shakllanishdan ajratishga yordam beradi. Spirometriya nafas olishning haqiqiy cheklanishi bor-yo'qligini ko'rsatadi.

  • Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
  • Noaniq rasm bilan ko'krak qafasining kompyuter tomografiyasi
  • Oldingi rasmlar bilan taqqoslash
  • Spirometriya
  • Ko'rsatkichlar bo'yicha sil kasalligini tekshirish
  • Keng yopishqoqlik uchun torakal jarroh bilan maslahatlashing

Davolash kerakmi?

Aksariyat hollarda, yo'q. Bitishmalar chandiq to'qimasidir va tabletkalar, in'ektsiya, fizioterapiya yoki o'tlar bilan bartaraf etilmaydi; bunday ta'sirni va'da qiladigan vositalar hech qanday dalilga ega emas. E'tibor talab qiladigan topilmaning o'zi emas, balki sabab: agar sil kasalligidan keyin yopishqoqlik paydo bo'lsa, jarayon faol emasligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Agar odam nafas qisilishidan xavotirda bo'lsa, bu aslida bitishmalar yoki boshqa kasallik, masalan, bronxial astma, KOAH, yurak etishmovchiligi yoki ortiqcha vazn tufayli ekanligini tushunish kerak.

  • Cheklangan bitishmalar davolanishni talab qilmaydi
  • Skar to'qimalari dorilar bilan hal etilmaydi
  • Faol sababni aniqlash va istisno qilish muhimdir
  • Nafas qisilishi uchun nafas olish funktsiyasini baholash
  • Nafas qisilishining boshqa sabablarini izlash
  • Tasdiqlanmagan usullardan qochish

Nima yordam beradi va qachon jarrohlik kerak?

Noqulaylik va ko'krak qafasining harakatchanligini o'rtacha cheklash uchun muntazam nafas olish mashqlari, ko'krak qafasini cho'zish mashqlari, toqat qilinadigan aerob mashqlari va chekishni tashlash foydalidir. Ular adezyonlarni yo'q qilmaydi, balki o'pkaning ventilyatsiyasini va jismoniy mashqlar tolerantligini yaxshilaydi. Bitishmalarni jarrohlik yo'li bilan ajratish kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi va faqat o'pkaning kengayishi, takroriy pnevmotoraks yoki boshqa sababga ko'ra jarrohlikning bir qismi sifatida sezilarli cheklov mavjud bo'lganda. Qaror torakal jarroh tomonidan KT va nafas olish funktsiyasini baholashdan keyin qabul qilinadi.

  • Nafas olish mashqlari va ko'krak mashqlari
  • Tolerantlikka ko'ra aerob mashqlari
  • Chekishni tashlash
  • Pnevmoniya va plevritni o'z vaqtida davolash
  • Qattiq ko'rsatkichlar bo'yicha bitishmalarni jarrohlik yo'li bilan ajratish
  • Keng o'zgarishlar uchun nazorat tasvirlari bilan kuzatish

Tegishli xizmatlar va narxlar

Klinikalarning rasmiy prays-varaqlaridan. Aniq narx ko'rikdan keyin belgilanadi.

Ko'p beriladigan savollar: Plevra yopishqoqligi

Plevra bitishmalarini hal qilish mumkinmi?+
Yo'q Adezyonlar etuk chandiq to'qimasi bo'lib, na dori-darmonlar, na fizika terapiyasi, na xalq davolanishlari uni eritmaydi. Bajarilishi mumkin bo'lgan yagona narsa, muntazam mashqlar bilan yaxshi shamollatish va ko'krak qafasining harakatchanligini saqlab qolishdir.
O'pkada bitishmalar xavflimi?+
Cheklangan bitishmalar xavfli emas, rivojlanmaydi va o'simtaga aylanmaydi. Faqat o'pkaning kengayishini cheklaydigan keng qamrovli yopishqoqlik muhim ahamiyatga ega. Ularning qaysi kasallikdan kelib chiqqanligini aniqlash muhimroqdir.
Rasmdagi bitishmalar sil kasalligining oqibatimi?+
Majburiy emas. Bunday o'zgarishlar har qanday pnevmoniya, plevrit, shikastlanish yoki jarrohlikdan keyin qoladi. Ammo sil kasalligi, uzoq muddatli yo'tal, vazn yo'qotish yoki terlash bilan og'rigan bemor bilan aloqa qilishda dalillar mavjud bo'lsa, shifokor tegishli tekshiruvni belgilaydi.
Bitishmalar nafas qisilishiga olib kelishi mumkinmi?+
Kichik yopishqoqlik uchun - yo'q. O'pka yuzasining muhim qismini qoplaydigan keng yopishqoq jarayon bilan nafas qisilishi mumkin. Bu bitishmalar bilan bog'liqligini tushunish uchun spirometriya o'tkaziladi va boshqa sabablar chiqarib tashlanadi: astma, KOAH, yurak kasalligi.
Har yili suratga olishim kerakmi?+
Agar rasm barqaror bo'lsa va shikoyatlar bo'lmasa, odatdagi profilaktik tekshiruvlardan tashqari muntazam monitoring talab qilinmaydi. Agar yangi alomatlar paydo bo'lsa yoki avvalgi o'zgarishlar noaniq ko'rinsa, takroriy rentgen yoki KT ko'rsatiladi.

Materialda keltirilgan ma'lumot ma'lumot xarakteriga ega va shifokor maslahatini almashtirmaydi. Tashxis va davolash usulini faqat malakali shifokor ko'rikdan keyin belgilaydi.

Plevra yopishqoqligi: Toshkentda qayerda davolanadi

Baholash значимость находки на снимке и решить, нужно ли дообследование, поможет пульмонолог. Klinikalar Ташкента с пульмонологами:

Toshkent sh., Mirobod tumani, ko'ch. Oybek, 34d
M Toshkent 🚶 550 m
M Oybek 🚶 850 m
M Kosmonavtlar 🚶 1.3 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 150 m · avtobuslar: 22
Toshkent sh., Shayxontohur tumani, ko'ch. Alimova, 1d
M Mirzo Ulug'bek 🚶 2.2 km
M Novza 🚶 2.4 km
M Chilonzor 🚶 2.5 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 160 m · avtobuslar: 43
Пн–Пт:09:00–17:00
Hozir yopiq
Toshkent shahri, Chilonzor tumani, Muqimiy ko'chasi, 178-uy
M Mirzo Ulug'bek 🚶 1.2 km
M Novza 🚶 1.2 km
M Milliy bog' 🚶 1.8 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 20 m · avtobuslar: 2, 9Т
Пн–Пт:09:00–17:00
Hozir yopiq
Toshkent shahri, Shayxontohur tumani, Archa kucha 1-uy
M Novza 🚶 1.8 km
M Milliy bog' 🚶 2.0 km
M Mirzo Ulug'bek 🚶 2.1 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 70 m · avtobuslar: 23
Пн–Вс:09:00–17:00
Hozir ochiq
Toshkent sh., Olmazor tumani, ko'ch. Kichik xalqa yo'li, 19d
M Chorsu 🚶 1.2 km
M Tinchlik 🚶 1.8 km
M Xalqlar Do'stligi 🚶 1.9 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 50 m · avtobuslar: 20, 27, 35, 46, 53
Пн–Пт:09:00–17:00
Hozir yopiq
Toshkent sh., Shayxontohur tumani, ko'ch. R. Fayziy, 4d
M Oybek 🚶 450 m
M Kosmonavtlar 🚶 450 m
M O'zbekiston 🚶 950 m
🚌 Yaqin bekat 🚶 40 m · avtobuslar: 18, 38, 55, 58
Пн–Пт:09:00–17:00
Hozir yopiq

XKT-10 (MKB-10) kodi

Xalqaro tasnifdagi rasmiy kodlar — tibbiy hujjatlar va statistikada shu kod yoziladi.

Boshqa kasalliklar: Pulmonologiya

Yozilish