Kistlar nima?
Tug'ma kistalar bachadonda bronxlarning shoxlanishi buzilganda hosil bo'ladi; ular bitta yoki bir nechta bo'lishi mumkin va ba'zida allaqachon bolalikda paydo bo'ladi. Qabul qilinganlar oldingi yallig'lanish joyida paydo bo'ladi: xo'ppoz, halokatli pnevmoniya, sil kasalligi bo'shlig'i yoki shikastlanishdan keyin. Alohida guruhga amfizem bullalari kiradi - yorilishga moyil bo'lgan yupqa devorli havo bo'shliqlari. Chorvachilik bilan shug'ullanadigan hududlarda keng tarqalgan va boshqa yondashuvni talab qiladigan exinokokklar keltirib chiqaradigan parazitar kistalar haqida ham eslash kerak.
- Tug'ma bir va ko'p kistalar
- Xo'ppoz va pnevmoniyadan keyin olingan
- Sil kasalligidan keyingi bo'shliqlar
- Amfizemli buqalar
- Exinokokkozda parazitar kistalar
- Havo va suyuqlik bilan to'ldirilgan
Sabablari va xavf omillari
Tug'ma shakllar homilada nafas yo'llarining rivojlanishining buzilishi bilan bog'liq bo'lib, bunga ta'sir qilish mumkin emas. Olingan kistlar ko'pincha o'pkaning og'ir infektsiyalaridan kelib chiqadi, shuning uchun pnevmoniya va xo'ppozni o'z vaqtida davolash xavfni kamaytiradi. Amfizemli chekuvchilarda, shuningdek, o'z-o'zidan pnevmotoraks bo'lishi mumkin bo'lgan uzun bo'yli, ozg'in yigitlarda bulla hosil bo'ladi. Ekinokokk kistalari itlardan va ifloslangan oziq-ovqatlardan, ayniqsa qishloq joylarida yuqtirilganda paydo bo'ladi.
- Xomilada bronxial rivojlanishning buzilishi
- Oldingi xo'ppoz yoki halokatli pnevmoniya
- Sil kasalligi tarixi
- Chekish va amfizem
- Ko'krak qafasining shikastlanishi
- Itlar bilan aloqa qilish va exinokokk infektsiyasi
- Buqalar uchun baland bo'yli o'sish va astenik fizika
Semptomlar
Asoratlanmagan kist odatda hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Katta bo'shliqlar atrofdagi to'qimalarni siqib qo'yishi va zo'riqish paytida nafas qisilishi, ko'krak qafasidagi og'irlik hissi va quruq yo'talni keltirib chiqarishi mumkin. Yiring paydo bo'lganda, rasm keskin o'zgaradi: harorat ko'tariladi, titroq, zaiflik va ko'p yiringli balg'amli yo'tal, ba'zida hid paydo bo'ladi. Yirtilgan kist to'satdan ko'krak og'rig'i va nafas qisilishi kuchayishi bilan birga keladi - bu darhol yordam talab qiladigan pnevmotoraks. Gemoptizi kamroq uchraydi.
- Ko'pincha shikoyatlar yo'q
- Katta kistalar bilan nafas qisilishi
- Quruq yo'tal va ko'krak qafasidagi og'irlik
- Yiringlash paytida harorat va yiringli balg'am
- Yorilganda to'satdan ko'krak og'rig'i
- Gemoptiz
- Xuddi shu sohada takrorlangan pnevmoniya
Diagnostika
Rentgen nurlari suyuqlik darajasiga ega bo'lgan yumaloq bo'shliqni yoki bo'shliqni aniqlaydi, ammo devorni, tarkibini va bronx bilan bog'lanishini baholash uchun kompyuter tomografiyasi kerak. Bundan tashqari, oddiy kistani xo'ppoz, tuberkulyoz bo'shliq va parchalanadigan o'simtadan ajratishga yordam beradi, bu taktika uchun printsipial jihatdan muhimdir. Agar parazit kelib chiqishiga shubha bo'lsa, serologik testlar va jigar ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, chunki exinokokk ko'pincha unga ta'sir qiladi. Spirometriya nafas olishga ta'sirini baholaydi va agar rasm aniq bo'lmasa, bronkoskopiya yoki biopsiya muhokama qilinadi.
- Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
- Ko'krak qafasining kompyuter tomografiyasi asosiy usul hisoblanadi
- Oldingi rasmlar bilan taqqoslash
- Agar shubha bo'lsa, exinokokkoz uchun testlar
- Sil kasalligi uchun balg'am tekshiruvi
- Spirometriya
- Agar shubhangiz bo'lsa, bronkoskopiya yoki biopsiya
Davolash va kuzatish
Kichkina, asemptomatik kist odatda shifokor tomonidan belgilangan vaqt oralig'ida takroriy KT tekshiruvi bilan kuzatiladi. Yiringlash bo'lsa, antibakterial terapiya buyuriladi va agar kerak bo'lsa, bo'shliq drenajlanadi. O'pkani siqib chiqaradigan yirik kistalar, takroriy yiringlash, gemoptiz, takroriy pnevmotoraks va agar o'simtani istisno qilishning iloji bo'lmasa, jarrohlik yo'li bilan olib tashlash muhokama qilinadi. Parazitar kistalar jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi, bu esa parazitlarga qarshi davolanishni talab qiladi. Chekuvchilarga tamaki chekishni tashlash tavsiya etiladi.
- Shikoyatlar bo'lmaganda nazorat KT tekshiruvi bilan kuzatish
- Yiringlash uchun antibakterial terapiya
- Ko'rsatkichlar bo'yicha bo'shliqni drenajlash
- Kist yoki o'pkaning bir qismini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash
- Gidatik kistalarni antiparazitik preparatlar bilan davolash
- Chekishni tashlash
- Katta buqalar bilan bosimning pasayishiga yo'l qo'ymaslik
