Tanada nima sodir bo'ladi
Konversiya buzilishida nervlar bo'ylab signallarning uzatilishi emas, balki miya tarmoqlari darajasida harakatni nazorat qilish azoblanadi: buyruq shakllanadi, lekin odatiy tarzda amalga oshirilmaydi, chunki diqqat va kutish vosita sohalarining ishini qayta tashkil qiladi. Shuning uchun, odam chalg'iganda, simptom yo'qolishi mumkin va ongli ravishda boshqarishga harakat qilganda qaytib kelishi mumkin. Bu ilgari shifokorlar orasida ishonchsizlikka sabab bo'lgan rasmning aniq nomuvofiqligini tushuntiradi. Bugungi kunda bunday mexanizmlar yaxshi tasvirlangan va tashxis faqat tasvirlar aniq bo'lgani uchun emas, balki ijobiy klinik belgilar asosida amalga oshiriladi.
- Bu asab tuzilishi emas, balki miya tarmoqlari buziladi
- Semptomlar beixtiyor, odam ularni nazorat qila olmaydi
- Ko'rinishlar chalg'itish bilan o'zgaradi
- Rasmlar va testlar normal bo'lib qoladi
- Tashxis ijobiy belgilar asosida amalga oshiriladi
Qanday qilib u o'zini namoyon qiladi
Ko'rinishlar turli xil va ko'pincha jiddiy nevrologik kasalliklarga taqlid qiladi. Oyoq-qo'llarning zaifligi va falajlanishi, titroq, g'ayrioddiy yurish, to'satdan ovoz yo'qolishi, tomoqdagi bo'shliq hissi, "qo'lqop va paypoq" tipidagi uyqusizlik va ko'rishning buzilishi paydo bo'ladi. Alohida shakl - funktsional tutilishlar, tashqi tomondan epilepsiyaga o'xshash, ammo elektroensefalogrammada o'zgarishsiz. Semptomlar odatda o'tkir boshlanadi, kun davomida o'zgarishi mumkin, stressli vaziyatlarda yomonlashadi va odam hayajonli ish qilganda kamayadi.
- Qo'l yoki oyoqning zaifligi yoki falajligi
- Yurish va muvozanat muammolari
- Tremor, beixtiyor harakatlar
- EEGda o'zgarishsiz funktsional tutilishlar
- Ovozni yo'qotish, nutqning buzilishi
- Uyqusizlik, sezgirlikning pasayishi
- Vizual buzilish
Nima uchun paydo bo'ladi
Ko'pincha buzilish uzoq vaqt davomida haddan tashqari yuk holatida yashovchi yoki qiyin hodisani boshdan kechirgan odamlarda rivojlanadi: yo'qotish, zo'ravonlik, baxtsiz hodisa, oiladagi nizo. Qo'zg'atuvchi moment - bu jismoniy shikastlanish, jarrohlik, infektsiya yoki vahima hujumi - tana buzilgan vosita tasvirini "tuzatayotganga" o'xshaydi. Anksiyete va depressiv kasalliklar, surunkali og'riqlar va bolalikdagi travmatik tajribalar xavfni oshiradi. Tushunish muhim: aniq psixologik sababning yo'qligi tashxisni inkor etmaydi; odamlarning taxminan uchdan birida stress bilan bog'liqlik kuzatilmaydi.
- O'tkir yoki surunkali stress
- Psixotrauma, shu jumladan uzoq muddatli
- Jismoniy shikastlanish yoki kasallik qo'zg'atuvchi omil sifatida
- Anksiyete va depressiv kasalliklar
- Surunkali og'riq va charchoq
- Vahima hujumlari
Diagnostika
Shifokor nevrologik tekshiruv o'tkazadi va ixtiyoriy harakat buzilgan bo'lsa-da, mushaklarning kuchi va muvofiqlashtirish buzilmaganligini ko'rsatadigan maxsus testlardan foydalanadi. Shu bilan birga, shoshilinch yordamni talab qiladigan sharoitlar bundan mustasno: insult, multipl skleroz, miyasteniya gravis, epilepsiya. Shu maqsadda miyaning MRI va agar kerak bo'lsa, o'murtqa, testlar, hujumlar bo'lsa, elektroansefalografiya, tercihen video monitoringi bilan belgilanadi. Agar rasm odatiy bo'lsa va testlar ijobiy bo'lsa, takroriy tekshiruvlar kerak emas: kasallik uchun cheksiz izlanish faqat simptomlarni kuchaytiradi.
- Ijobiy testlar bilan nevrologik tekshiruv
- Miyaning MRI
- Elektroansefalografiya, hujumlar paytida - video-EEG
- Metabolik sabablarni istisno qilish uchun qon testlari
- Anksiyete, kayfiyat va uyquni baholash
- Keraksiz takroriy tekshiruvlardan qochish
Davolash va tiklanish
Birinchi va eng muhim qadam tashxisni aniq tushuntirishdir: semptomlar haqiqiy, mexanizm ma'lum, holat qaytarilishi mumkin. Keyinchalik normal vosita naqshlarini tiklash uchun chalg'itish va avtomatik harakatlardan foydalanadigan fizioterapevt bilan vosita reabilitatsiyasi keladi. Funktsional tutilishlar uchun ular ogohlantiruvchi belgilar va topraklama usullarini tan olishga o'rgatiladi. Psixoterapiya stress, tashvish va travmatik tajribalar bilan ishlashga yordam beradi. Dori-darmonlar faqat qo'shma tashvish yoki depressiya uchun buyuriladi; Konversiya buzilishi uchun alohida dori yo'q.
- Bemorga va uning oilasiga tashxisni aniq tushuntirish
- Motor reabilitatsiyasi va jismoniy terapiya
- Nutq va ovoz buzilishlari uchun nutq terapiyasi yordami
- Psixoterapiya, travma va tashvish bilan ishlash
- Funktsional tutilishlar uchun texnikani o'rgatish
- Komorbid depressiya va xavotirni davolash