Polip nima va u nima uchun hosil bo'ladi?
Polip - endometriumning sopi yoki keng asosdagi mahalliy o'sishi. Endometriumning qolgan qismidan farqli o'laroq, polip hayz paytida butunlay to'kilmaydi, shuning uchun u saqlanib qoladi va vaqt o'tishi bilan kattalashishi mumkin.
Bachadon bo'yni kanali va bachadon bo'yni polipi alohida ajratilgan - u spekulumda muntazam tekshiruv paytida ko'rinadi va ambulatoriya sharoitida olib tashlanadi.
- Gormonal kasalliklar, birinchi navbatda progesteronning nisbiy etishmovchiligi bilan ortiqcha estrogen
- Yosh: chastota 40 yoshdan keyin va perimenopozda ortadi
- Semizlik - yog 'to'qimalari qo'shimcha estrogenlarni ishlab chiqaradi
- Surunkali endometrit
- Tamoksifenni qabul qilish
- Arterial gipertenziya va diabetes mellitus
- Intrauterin aralashuvlar tarixi
- Tug'ilishning yo'qligi
Semptomlar
- Hayz ko'rish oralig'ida qonli oqindi
- Hayz ko'rishdan oldin va keyin dog'lar paydo bo'lishi
- Og'ir va uzoq muddatli hayz ko'rish
- Jinsiy aloqadan keyin qonli oqindi
- Menopauzadan keyin har qanday qon ketish
- Katta poliplar bilan pastki qorinda og'riqli og'riq
- IVF paytida homiladorlik va implantatsiya muvaffaqiyatsizlikka erishishdagi qiyinchiliklar
- Ko'pincha - alomatlarning to'liq yo'qligi; polip ultratovush tekshiruvida topiladi
Diagnostika
- Transvaginal ultratovush, optimal tarzda hayzdan keyin darhol - bu vaqtda endometrium ingichka va polip eng yaxshi ko'rinadi.
- Dopplerografiya bilan ultratovush - polip oyog'idagi oziqlantiruvchi tomir xarakterli belgidir
- Kontrastli histerosonografiya - aniqlikni oshiradi
- Histeroskopiya - bachadon bo'shlig'ini bevosita tekshirish; diagnostika uchun oltin standart
- Endometriumning quvurli biopsiyasi - shilliq qavatning holatini baholash
- Olib tashlangan polipning gistologik tekshiruvi majburiydir
- Bachadon bo'yni poliplarini aniqlash uchun spekulum tekshiruvi
Ultratovushni o'tkazish vaqti amaliy ahamiyatga ega: tsiklning ikkinchi bosqichida endometrium qalinlashadi va kichik polipni o'tkazib yuborish oson. Shuning uchun tadqiqot hayz ko'rish tugaganidan keyin birinchi kunlarda belgilanadi.
Davolash
- Histeroresektoskopiya - pedikulaning maqsadli kesilishi bilan vizual nazorat ostida polipni olib tashlash; zamonaviy standart
- Topilmaga qarab bitta yoki bir nechta poliplarni olib tashlash
- Bachadon bo'yni polipini olib tashlash - ambulatoriya usuli
- Olib tashlangan materialning majburiy gistologik tekshiruvi
- Olib tashlanganidan keyin gormonal terapiya - gormonal kasalliklar va relapsning oldini olish uchun
- Intrauterin gormonal tizim - relaps tendentsiyasi mavjud bo'lsa, hisobga olinadi
- Aniqlanganda surunkali endometritni davolash
- Semizlikda vazn yo'qotish
- Tekshirish ultratovush yordamida kuzatish
Polip va homiladorlik
- Polip embrionning biriktirilishiga mexanik ravishda xalaqit berishi mumkin
- U bachadon bo'shlig'ida mahalliy yallig'lanishni saqlaydi, implantatsiya uchun sharoitlarni yomonlashtiradi
- Bepushtlik va takroriy IVF muvaffaqiyatsizliklar bo'lsa, polipni olib tashlash preparat standartiga kiritilgan.
- Olib tashlashdan keyin homiladorlik ehtimoli ortadi
- Homiladorlik odatda bir yoki ikki tsikldan keyin rejalashtirilishi mumkin - shifokor sizga aniq sanani aytib beradi
- Homiladorlik paytida aniqlangan polip ko'pincha olib tashlangandan ko'ra kuzatiladi
Saraton haqida tashvishlanishingiz kerakmi?
Endometriyal poliplarning aksariyati yaxshi xulqli. Biroq, kichik ulushda atipik o'zgarishlar yoki kamroq tarqalgan malign hujayralar bo'lishi mumkin.
- Menopauzadan keyingi ayollarda xavf yosh ayollarga qaraganda yuqori
- Katta o'lchamli, tez o'sishi va qon ketishi tashvishlidir
- Tamoksifenni qabul qilish endometriumdagi o'zgarishlar xavfini oshiradi
- Semizlik, diabet va gipertenziya xavfni oshiradi
- Shuning uchun olib tashlangan polipning gistologik tekshiruvi barcha holatlarda majburiydir.
Bu, ayniqsa, menopauzadagi ayollarda kuzatuvdan ko'ra olib tashlash foydasiga asosiy dalil: shakllanishning tabiati haqida faqat gistologiya aniq javob beradi.
Toshkentda davolash qayerda
Bizga tsiklning to'g'ri bosqichida yuqori sifatli ultratovush, maqsadli olib tashlash uchun histeroskopik stend va gistologik laboratoriya kerak.
Poytaxtimizda “UROLOGIK KOMPLEKS” tibbiyot markazi va “Toshkent Medical Park” klinikasida histeroskopiya, histerorezektoskopiya va bachadon bo‘yni poliplarini olib tashlash ishlari amalga oshirilmoqda.
Operatsiyani rejalashtirayotganda, olib tashlash histeroskop nazorati ostida amalga oshiriladimi yoki yo'qligini tekshiring: pedikulaning maqsadli kesilishi an'anaviy kuretajga nisbatan relaps xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Klinika aloqalari quyida keltirilgan.