Ikki-uch polip
Ko'p poliplar ko'pincha gormonal sababni ko'rsatadi (ortiqcha estrogen, tamoksifenni qabul qilish, semizlik) yoki endometriyal giperplaziya bilan birlashtiriladi, shuning uchun polipektomiya bilan birga shifokor butun endometriumni baholaydi va kerak bo'lganda biopsiya oladi yoki giperplastik joylarni rezektsiya qiladi. Barcha poliplar asoslarning koagulyatsiyasi bilan ketma-ket chiqariladi; to'qima gistologiya uchun joylashuvi bilan belgilanadi. Natijaga asoslanib, sababni davolash buyuriladi - gestagens, levonorgestrel bilan IUD yoki terapiyani tuzatish, bu relapslarni kamaytiradi; 3-6 oydan keyin ultratovush tekshiruvi.
Ko'rsatkichlar
- ultratovush / histeroskopiya bo'yicha har qanday o'lchamdagi endometriyal poliplar - gistologiya bilan majburiy olib tashlash, ayniqsa menopauzada;
- anormal uterin qon ketishi, intermenstrüel oqindi, postmenopozal qon ketish;
- bepushtlik, abort, IVFdan oldin poliplar;
- takroriy va ko'p poliplar, giperplaziya bilan birgalikda poliplar.
Nega kuretaj emas, rezektoskopiya kerak?
Kuretaj 30-50% hollarda polipning sopi "ko'r-ko'rona" qoldiradi, bu esa relapsga olib keladi va sog'lom endometriumni shikastlaydi; histeroresektoskopiya polipni dastani bilan birga vizual nazorat ostida aniq asosda olib tashlaydi va endometriumning qolgan qismini saqlaydi - relapslar 5-10% gacha kamayadi va bepushtlik holatida implantatsiya darajasi oshadi. Har bir polip gistologik jihatdan tekshiriladi: 1-3% da (menopauzada - 5-10% gacha), ularda atipiya yoki saraton aniqlanadi, shuning uchun olib tashlash hamma uchun, shu jumladan asemptomatik odamlar uchun ham ko'rsatiladi. Narx poliplar soniga bog'liq.