Tuxumdon yonida kist qayerdan keladi?
Intrauterin rivojlanish davrida embrionda kanallar mavjud bo'lib, ularning ba'zilari odatda qizlarda yo'qoladi. Sometimes their remains remain in the appendage area. Ularni qoplagan hujayralar chiqishi bo'lmagan suyuqlik ishlab chiqarishda davom etadi va asta-sekin ingichka devorli bo'shliq hosil bo'ladi. U bachadonning keng ligamentlari orasida, fallop naychasining yonida joylashgan. Shu bilan birga, tuxumdon alohida va sog'lom bo'lib qoladi - bu ultratovushda aniq ko'rinadi va prognoz uchun muhimdir: tuxumdon to'qimalari zarar ko'rmaydi va unumdorlik zarar ko'rmaydi.
- Develops from embryonic remains of the epididymis
- Tuxumdon va fallop naychalari o'rtasida joylashgan
- Tuxumdon to'qimalari ishtirok etmaydi
- Devor yupqa, tarkibi shaffof
- Suyuqlik to'planishi tufayli o'sish sekin
Semptomlar
Cysts up to 4–5 cm most often do not give any complaints. O'sib ulg'ayganingizda, bir tomondan qorinning pastki qismida og'riqli og'riq yoki og'irlik hissi paydo bo'lishi mumkin, bu jismoniy mashqlar va jinsiy aloqada kuchayadi. Katta kistalar qo'shni organlarga bosim o'tkazib, tez-tez siyish yoki ich qotishi, ba'zan esa qorinning sezilarli darajada kengayishiga olib keladi. Menstrüel sikl odatda buzilmaydi, chunki kist gormonlarni ishlab chiqarmaydi. O'tkir og'riq asoratni anglatadi va darhol yordam talab qiladi.
- Ko'pincha asemptomatik
- Qorinning pastki qismida bir tomondan qichitqi og'riq
- Tos bo'shlig'ida bosim va og'irlik hissi
- Katta kist bilan tez-tez siyish
- Ichakning siqilishi tufayli ich qotishi
- Menstrüel sikl odatda o'zgarmaydi
Murakkabliklar
The main danger is torsion of the cyst stalk along with the fallopian tube and sometimes the ovary. The blood supply is disrupted, the tissue begins to die, and acute pain occurs with nausea and vomiting. This condition requires emergency surgery: the sooner it is performed, the greater the chance of saving the tube and ovary. Kamdan kam hollarda, kist qorin bo'shlig'iga suyuqlik oqishi yoki yiringlashi bilan yorilib ketadi. To'satdan harakatlar, sport mashg'ulotlari, sakrash va katta kist bilan og'irlikni ko'tarish natijasida asoratlar paydo bo'lishi mumkin.
- Torsion of the cyst stalk - requires emergency surgery
- Kist yorilishi
- Tarkibni yiringlash
- Katta o'lchamdagi siydik yo'llarining siqilishi
- Malignite juda kam uchraydigan hodisa
Diagnostika
Odatda ultratovush tekshiruvi paytida kichik kist topiladi. Ultratovush tekshiruvi o'zgarmagan tuxumdonning yonida joylashgan nozik devor va bir hil tarkibga ega bo'lgan yumaloq, bir kamerali shakllanishni ko'rsatadi - bu tashxis uchun asosiy belgidir. Agar shubha tug'ilsa, katta o'lchamli yoki atipik rasm bo'lsa, tos a'zolarining MRIsi belgilanadi, bu shakllanishning organlarga bo'lgan munosabatini aniq belgilaydi. CA-125 o'simta belgisi tashxisni tasdiqlash uchun emas, balki noaniq holatlarda xavfni baholash uchun ishlatiladi, chunki u yaxshi sharoitlarda ham kuchayadi.
- Ginekologik tekshiruv
- Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi, transvaginal ultratovush
- Buralish shubhasi uchun Doppler ultratovush
- Atipik rasm bilan tos bo'shlig'ining MRI
- Ko'rsatkichlarga ko'ra o'simta belgisi CA-125
- Dinamikni baholash uchun 3-6 oydan keyin ultratovushni nazorat qiling
Davolash: kuzating yoki operatsiya qiling
Bunday kistni eritadigan dori-darmonlar yo'q: gormonal dorilar va fizioterapiya bu erda foydasiz va termal protseduralar xavflidir. Agar o'lchami shikoyatlarsiz 4-5 sm gacha bo'lsa, nazorat ultratovush bilan kuzatish tanlanadi. Katta o'lchamlar, kistning o'sishi, doimiy og'riq, organlarning siqilishi, katta kist bilan homiladorlikni rejalashtirish va uning benignligi haqida shubha tug'ilsa, jarrohlik tavsiya etiladi. Standart tuxumdon va naychani saqlab qolgan holda kistani laparoskopik olib tashlashdir. Relapslar kam uchraydi. Qaror shifokor bilan birgalikda qabul qilinadi.
- Shikoyatsiz 4-5 sm gacha bo'lgan o'lchamdagi kuzatish
- Yiliga 1-2 marta ultratovush tekshiruvini o'tkazing
- Katta yoki o'sayotgan kistalar uchun laparoskopik olib tashlash
- Burilish va yorilish uchun shoshilinch jarrohlik
- Gormonal dorilar va jismoniy terapiya samarasiz
- Kist bilan issiqlik va axloqsizlik kontrendikedir
