Oq joylar orqasida nima bor?
Leykoplakiya atamasi sababni emas, balki naqshni tasvirlaydi. Zamonaviy tasniflar bu o'zgarishlarni bir necha guruhlarga ajratadi. Eng keng tarqalgan liken sklerozi, surunkali yallig'lanish kasalligi bo'lib, otoimmün mexanizmga ega bo'lib, teri yupqalashib, elastikligini yo'qotadi, oq va pergamentga o'xshaydi. Yana bir guruh - skuamoz hujayra giperplaziyasi, epiteliya qalinlashganda uzoq vaqt chizish va tirnash xususiyati bilan javob beradi. Alohida-alohida, prekanseroz o'zgarishlar mavjud - inson papillomavirusi yoki uzoq muddatli liken sklerozi bilan bog'liq bo'lgan vulvaning intraepitelial neoplaziyasi.
- Vulvaning liken sklerozi
- Skuamoz epiteliya giperplaziyasi
- Aralash shakl
- Estrogen etishmovchiligi tufayli atrofik o'zgarishlar
- Vulva intraepitelial neoplaziyasi
- Vitiligo va shunga o'xshash rasmni beradigan boshqa teri kasalliklari
Sabablari va xavf omillari
Liken sklerozining aniq sababi noma'lum, ammo otoimmün kasalliklar bilan bog'liqlik mavjud: ba'zi ayollarda qalqonsimon bez kasalliklari, vitiligo va alopesiya isata tashxisi qo'yilgan. Irsiy moyillik va gormonal fon rol o'ynaydi: kasallikning eng yuqori darajasi menopauzadan keyingi davrda va kamroq tez-tez bolalikda sodir bo'ladi. Skuamoz hujayra giperplaziyasi doimiy tirnash xususiyati bo'lgan joyda rivojlanadi: kandidoz paytida chizish, prokladkalar va sovunga allergiya, qattiq sintetik ichki kiyim kiyish. Prekanseroz o'zgarishlar uchun alohida xavf omili inson papilloma virusi va chekishdir.
- Postmenopozal estrogen etishmovchiligi
- Otoimmün kasalliklar va irsiyat
- Surunkali tirnash xususiyati va tirnash xususiyati
- Gigiena vositalariga va zig'irga allergiya
- Takroriy kandidoz
- Yuqori xavfli HPV infektsiyasi
- Chekish
- Qandli diabet
Semptomlar
Etakchi shikoyat qichima bo'lib, kechqurun va tunda kuchayib, uyquga xalaqit beradi. Teri quriydi, ingichka bo'lib, osongina yorilib ketadi, bu yonish va og'riqni keltirib chiqaradi, ayniqsa siyish va jinsiy aloqada. Tashqi tomondan, joylar oq rangli, porloq ko'rinadi, ba'zida nozik qog'ozni eslatadi; uzoq vaqt davomida kichik jinsiy lablar silliq bo'ladi va qinga kirish torayadi. Ko'pincha chizishdan yoriqlar va kichik qon ketishlar mavjud. Ba'zi ayollarda qichishish umuman sezilmasligi va profilaktik tekshiruv vaqtida o'zgarishlar aniqlanishi muhimdir.
- Kechasi kuchayadigan doimiy qichishish
- Oq rangli zich yoki porloq joylar
- Quruqlik, yonish, yoriqlar
- Jinsiy aloqa paytida og'riq
- Siydik chiqarishda noqulaylik
- Labiya shaklini o'zgartirish va kirishni toraytirish
- Qon ketishlar va tirnalgandan sıyrıklar
Diagnostika
Tekshiruv vulvani batafsil tekshirish bilan boshlanadi, agar kerak bo'lsa, kattalashtirish - vulvoskopiya. Shifokor qichishishning yuqumli sabablarini istisno qiladi: zamburug'lar va mikroflora uchun smearlarni oladi, vaginaning holatini baholaydi. Asosiy tadqiqot gistologiya bilan o'zgartirilgan hududning biopsiyasidir: bu liken sklerozini giperplaziya va prekanseroz o'zgarishlardan ajratib turadi. Yaralar, induratsiyalar, qon ketishlar va davolash samarasi bo'lmasa, biopsiya talab qilinadi. Bundan tashqari, glyukoza darajasi, qalqonsimon bez funktsiyasi va inson papillomavirusining holati tekshiriladi.
- Ginekologik tekshiruv va vulvoskopiya
- Qo'ziqorinlar, mikrofloralar va infektsiyalar uchun smearlar
- Gistologik tekshiruv bilan vulva biopsiyasi
- Yuqori xavfli HPV testi
- Qon glyukozasini, qalqonsimon bezni baholash
- Bachadon bo'yni sitologiyasi
- Davolash samarasiz bo'lsa, biopsiyani takrorlang
Davolash va parvarish
Liken sklerozi uchun davolashning asosi kuchli mahalliy gormonal dorilar bo'lib, ular foydalanish chastotasini bosqichma-bosqich kamaytiradigan sxema bo'yicha shifokor tomonidan belgilanadi; to'g'ri foydalanilganda, ular xavfsiz va qichishish va progressiyani sezilarli darajada kamaytiradi. Bundan tashqari, har kuni yumshatuvchi vositalar bilan namlash, sovun va antiseptiksiz yumshoq gigiena, paxta ichki kiyimi va xushbo'y hidli panty linerlardan qochish ham muhimdir. Postmenopozal ayollar topikal estrogen terapiyasiga muhtoj bo'lishi mumkin. Davolash uzoq muddatli, kuzatish esa umr bo'yi, chunki xavfli o'zgarishlarning kichik xavfi saqlanib qoladi.
- Shifokor rejimiga muvofiq mahalliy gormonal preparatlar
- Terini muntazam namlash va himoya qilish
- Sovun, jel va antiseptiklarsiz yumshoq gigiena
- Paxtadan tikilgan yumshoq ichki kiyim
- Allergen va tirnash xususiyati beruvchi moddalarni yo'q qilish
- Kandidozni davolash va qon shakarini nazorat qilish
- Shifokor tomonidan tayinlangan menopauzadan keyin mahalliy estrogenlar
- Faqat asoratlar va prekanseroz o'zgarishlar uchun jarrohlik davolash
- Yiliga kamida bir marta ginekolog tomonidan ko'rikdan o'tish