Invajinatsiya texnikasi
Mikroskop ostida 25× kattalashtirish bilan jarroh to‘siq ustidagi epididimning kengaygan tubulasini topadi, uni ochadi, spermatozoidlar borligiga ishonch hosil qiladi va kanalchani ikki yoki uchta mikrostura 10/0 (invajinatsiya texnikasi) bilan kanalning bo‘shlig‘iga «qo‘yadi», so‘ngra tashqi qavatni mahkamlaydi. Aniqlik - bu hamma narsa: hatto ozgina nomuvofiqlik ham chandiqlarga olib keladi. Epididimdan sperma muvaffaqiyatsizlikka uchragan taqdirda bir vaqtning o'zida muzlatiladi. Natija 12-18 oy davomida spermogrammalar bilan baholanadi - epididimovasostomiyadan keyin tiklanish vazovazostomiyadan keyin sekinroq.
Obstruktiv bepushtlik
Agar moyaklar spermatozoidlarni ishlab chiqaradigan bo'lsa (normal moyak hajmi, normal FSH, biopsiyaga ko'ra spermatogenez), lekin eyakulyatsiyada spermatozoidlar bo'lmasa, buning sababi vas deferensdagi to'siqdir: vazektomiyadan keyin, oldingi epididimit, travma, inguinal kanalda jarrohlik. Mikrojarrohlik rekonstruktsiyasi tabiiy o'tkazuvchanlikni tiklaydi va IVFsiz kontseptsiyaga imkon beradi; samaradorlik obstruktsiya darajasi va davomiyligiga bog'liq.
Natijalar
Vazovazostomiyadan so'ng, vazektomiyadan keyin 10 yilgacha erkaklarning 75-90% da eyakulyatsiyada sperma paydo bo'ladi; juftlikdagi homiladorlik 40-60% da sodir bo'ladi. Epididimovasostomiyadan so'ng 60-80%, homiladorlik 30-40% da ochiqlik tiklanadi. Agar qayta qurish muvaffaqiyatsiz bo'lsa yoki mumkin bo'lmasa, IVF-ICSI uchun moyakdan sperma (MESA/TESE) olinadi; Jarrohlik paytida jarroh ularni kriyoprezervatsiyaga tayyorlashi mumkin.
