Fiziologik varus va uning vaqti
Yangi tug'ilgan chaqaloqning oyoqlari bir oz tashqariga egilgan, bu bachadondagi joylashuv va normal rivojlanish natijasidir. Bola yurishni boshlaganda, deformatsiya yanada sezilarli ko'rinishi mumkin, chunki bola barqarorlik uchun oyoqlarini keng yoyadi. Odatda bir yarim yildan ikki yilgacha oyoqlarning o'qi tekislanadi, keyin esa engil valgusga aylanadi. Therefore, in a child under two years of age, symmetrical O-shaped legs without pain, with normal growth and development, do not require treatment - only a routine examination and monitoring of the dynamics is needed.
- Chaqaloqlarda varus normal variant hisoblanadi
- The axis usually straightens by 1.5–2 years
- Keyin fiziologik valgus hosil bo'ladi
- Deformatsiyaning simmetriyasi muhim ahamiyatga ega
- Assess the child's growth and development
Doimiy deformatsiyaning sabablari
Klassik sabab - raxit, suyak mineralizatsiyasining buzilishi bilan D vitamini etishmovchiligi; bones become soft and deformed under the weight of the body. Bundan tashqari, fosfor yo'qolgan irsiy shakllar mavjud va D vitaminining muntazam dozalari yordam bermaydi. Alohida kasallik Blount kasalligi bo'lib, tibia o'sish plitasining ichki qismiga ta'sir qiladi; it is more common in overweight children who start walking early and is usually asymmetrical. In addition, varus develops after displaced fractures and inflammatory bone lesions.
- Raxit va D vitamini etishmovchiligi
- Hereditary forms with loss of phosphorus
- Blount's disease
- Ortiqcha vazn va erta yurish
- Ko'chirilgan yoriqlar va o'sish plitasining shikastlanishi
- Osteomielit va suyak infektsiyasining oqibatlari
- Skeletal dysplasias
U o'zini qanday namoyon qiladi?
Ota-onalar, oyoqlarni birlashtirganda, tizzalar tegmasligini va ular orasida sezilarli bo'shliq qolayotganini payqashadi. Bola chayqalishi, tezroq charchashi va uzoq yurishdan keyin oyoqlarda og'riqdan shikoyat qilishi mumkin. Raxit bilan bilak va qovurg'alarda qalinlashuvga, fontanelning kechiktirilishiga, terlash, tashvishga, kech tishlarga va bo'yiga qo'shimcha e'tibor beriladi. Blount kasalligida deformatsiya odatda tizzadan biroz pastroqda aniqlanadi va ko'pincha assimetrik bo'ladi va vaqt o'tishi bilan egrilik kuchayadi.
- Oyoqlari tekislangan tizzalar orasidagi bo'shliq
- Ajablanadigan yurish, charchoq
- Mashqdan keyin oyoq og'rig'i
- Raxit bilan bilak va qovurg'alarda qalinlashuv
- Qisqa bo'y va rivojlanish kechikishi
- Blount kasalligida deformatsiyaning kuchayishi
So'rov
Shifokor tizzalarning ichki yuzalari orasidagi masofani to'piqlari bilan birga o'lchaydi, o'sishni yosh egri chizig'i, simmetriya va yurish bo'yicha baholaydi. Doimiy yoki progressiv deformatsiyasi bo'lgan ikki yoshdan oshgan bolada oyoqlarning rentgenogrammasi tik turgan holatda yuk bilan olinadi: u oyoq-qo'lning o'qi va o'sish plitalarining holatini ko'rsatadi, bu raxitni Blount kasalligidan ajratish uchun zarurdir. Laboratoriyada D vitamini, kaltsiy, fosfor va gidroksidi fosfataza aniqlanadi; og'ishlar bo'lsa, paratiroid gormoni qo'shiladi va siydikda fosforning chiqarilishi baholanadi.
- Tizzalar orasidagi masofani o'lchash
- Balandlik va simmetriyani baholash
- 2 yildan keyin og'irlik bilan oyoqlarning rentgenogrammasi
- D vitamini, kaltsiy, fosfor
- Ishqoriy fosfataza va paratiroid gormoni
- Siydik bilan fosforning chiqarilishini baholash
- Bo'yi pastligi uchun endokrinolog bilan maslahatlashing
Davolash
Fiziologik varus bilan davolash kerak emas: pediatr tomonidan tavsiya etilgan kuzatuv, etarli jismoniy faollik va D vitamini profilaktikasini olish kerak. Tasdiqlangan raxit shifokor tomonidan tanlangan terapevtik dozalarda D vitaminini to'ldirish orqali davolanadi; irsiy shakllar endokrinolog tomonidan boshqariladi. Blount kasalligi uchun ortezlar erta bosqichda qo'llaniladi va u rivojlanganda o'sish plastinkasida jarrohlik yoki tuzatuvchi osteotomiya qo'llaniladi. Tana vaznini normallashtirish muhim ahamiyatga ega. Ortopedik poyabzal oyoqlarning o'qini to'g'rilamaydi va siz faqat ularga tayanmasligingiz kerak.
- Fiziologik shaklni kuzatish
- Pediatr tomonidan tavsiya etilgan D vitaminini profilaktika maqsadida qabul qilish
- Raxit uchun D vitaminining terapevtik dozalari - faqat ko'rsatmalarga muvofiq
- Endokrinolog tomonidan irsiy shakllarni boshqarish
- Bolaning vaznini normallashtirish
- Erta Blount kasalligi uchun ortezlar
- O'sish plastinkasini tuzatish yoki osteotomiya
- Ortoped tomonidan muntazam tekshiruvlar