Sabablari va xavf omillari
Shilliq qavat ko'p yillar davomida kanserogenlar yoki doimiy tirnash xususiyati bilan ta'sirlangan joyda shish paydo bo'ladi. Tamaki har qanday shaklda - chekish, chaynash, nosvoy - asosiy omil bo'lib qoladi va kuchli alkogol bilan kombinatsiya zararni sezilarli darajada oshiradi, chunki spirtli ichimliklar shilliq qavatining zararli moddalarga o'tkazuvchanligini oshiradi. Alohida guruh - bu inson papillomavirusi bilan bog'liq o'smalar: ular ko'pincha tilning ildiziga ta'sir qiladi va yosh bemorlarda uchraydi. O'tkir tish yoki noto'g'ri o'rnatilgan protezning doimiy shikastlanishi ham rol o'ynaydi.
- Chekish va boshqa tamaki turlari
- Nasvay va chaynash aralashmalari
- Kuchli alkogol
- Inson papillomavirusi
- O'tkir tish chetidan yoki protezdan surunkali shikastlanish
- Yomon og'iz gigienasi
- Prekanseroz o'zgarishlar: leykoplakiya, eritroplakiya
Birinchi belgilar
Erta o'zgarishlar sizni bezovta qilmaydi, shuning uchun ularni muntazam tekshiruv vaqtida tish shifokori ko'pincha sezadi. Yoni bo'ylab zich tizma, doimiy oq yoki qizil nuqta yoki til bilan sezilishi mumkin bo'lgan bo'lak bilan davolanmaydigan yarani ogohlantirish kerak. Keyinchalik ovqatlanayotganda va gaplashayotganda og'riq paydo bo'ladi, zararlangan tomonda quloqqa xarakterli qaytish, tilning harakatchanligini cheklash, nutqning o'zgarishi va bo'ynidagi limfa tugunining kengayishi. Og'riq kech paydo bo'ladi va uni kutish vaqtni behuda sarflashni anglatadi.
- Tilning yon tomonida davolanmaydigan yara
- Yo'qolmaydigan oq yoki qizil nuqta
- Bo'lak yoki zarba
- Yutish paytida og'riq, quloqqa nurlanish
- Cheklangan til harakatlari, tushunarsiz nutq
- Qon ketishi va yomon nafas
- Bo'yinda kattalashgan zich limfa tugunlari
Nima sodir bo'lsa, xuddi shunday
Og'iz bo'shlig'idagi yaralarning aksariyati yaxshi xarakterga ega: aft stomatit 7-14 kun ichida davolanadi, travmatik yara tishning o'tkir chetini olib tashlaganidan keyin o'tib ketadi, gerpetik toshmalar og'riqli va pufakchalar bilan birga keladi. Leykoplakiya va eritroplakiya saraton emas, lekin prekanser hisoblanadi va monitoring va ba'zan olib tashlashni talab qiladi. Asosiy farq mezoni vaqt: yaxshi xulqli o'zgarishlar 2-3 hafta ichida shifo beradi, ammo o'simta davom etadi va sekin o'sadi.
- Aft stomatit og'riqli, 1-2 hafta ichida davolanadi
- Travmatik yara - sababni bartaraf etgandan so'ng yo'qoladi
- Kandidoz - olib tashlanishi mumkin bo'lgan oq qoplama
- Liken planus - to'r naqsh
- Leykoplakiya va eritroplakiya - prekanseroz o'zgarishlar
- 3 haftadan ortiq davom etish biopsiya uchun sababdir
Diagnostika
Tekshiruv og'iz bo'shlig'ini to'liq tekshirish va tilni, og'iz tubini va bo'yinni paypaslashdan boshlanadi. Faqatgina biopsiya tashxisni tasdiqlaydi: to'qimalarning bir qismi olinadi va mikroskop ostida tekshiriladi, agar kerak bo'lsa, o'simtaning inson papillomavirusi bilan aloqasi aniqlanadi. Tarqalishini baholash uchun bo'yin limfa tugunlarining ultratovush tekshiruvi, MRI yoki bo'yinning yumshoq to'qimalarining kontrastli KT, shuningdek, uzoqdagi lezyonlarni istisno qilish uchun ko'krak qafasining KTsi o'tkaziladi. Davolashdan oldin tish shifokori tomonidan og'iz bo'shlig'ining sanitariyasi talab qilinadi.
- Tilni, og'iz bo'shlig'ini va bo'yinni tekshirish va palpatsiya qilish
- Gistologiya bilan shakllanishning biopsiyasi
- O'simtadagi HPV holatini aniqlash
- Bo'yin limfa tugunlarining ultratovush tekshiruvi
- Kontrastli bo'yinning MRI yoki KT tekshiruvi
- Ko'krak qafasining KT
- Davolashdan oldin og'iz bo'shlig'ini sanitariya qilish
Davolash va tiklanish
Taktika kengash tomonidan belgilanadi. Dastlabki bosqichlarda jarrohlik asosiy usulga aylanadi: o'simta sog'lom to'qimalarda olib tashlanadi, agar kerak bo'lsa, bo'yinning limfa tugunlariga aralashuv amalga oshiriladi. Ko'proq tez-tez uchraydigan holatlarda jarrohlik radiatsiya terapiyasi va dori-darmonlarni davolash bilan to'ldiriladi va ba'zi hollarda radiatsiya terapiyasi asosiy usul sifatida qo'llaniladi. Qayta tiklash katta ahamiyatga ega: nutq terapiyasini reabilitatsiya qilish, yutishni o'rgatish, protezlash va etarli miqdorda protein bilan ovqatlanish. Tamaki va alkogoldan voz kechish majburiydir.
- O'simtani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash
- Ko'rsatkichlar bo'yicha bo'yin limfa tugunlarida jarrohlik
- Radiatsiya terapiyasi
- Kimyoterapiya va maqsadli terapiya
- Rekonstruktiv operatsiyalar
- Nutq terapiyasi va yutish reabilitatsiyasi
- Tamaki va spirtli ichimliklarni butunlay to'xtatish
- Davolanishdan keyin muntazam monitoring
