Tuprik bezlari o'smalarining qanday turlari mavjud?
Ushbu neoplazmalar guruhi o'nlab turlarni o'z ichiga oladi, bu ularni tuzilishdagi eng xilma-xil inson o'smalaridan biriga aylantiradi. Yaxshi xulqli bo'lganlar orasida eng keng tarqalgani pleomorfik adenoma - asta-sekin o'sib borayotgan mobil tugun, ammo vaqt o'tishi bilan tanazzulga yuz tutishi mumkin va shuning uchun uni olib tashlash kerak. Eng keng tarqalgan malign turlari - mukoepidermoid karsinoma va adenoid kistli karsinoma. Ikkinchisi nervlar bo'ylab tarqalish tendentsiyasi bilan tavsiflanadi, bu og'riq va uyqusizlikni tushuntiradi va kechki uzoq lezyonlarni ishlab chiqarish qobiliyati, shuning uchun davolanishdan keyin kuzatuv ko'p yillar bo'lishi kerak.
- O'nlab gistologik turlar
- Pleomorfik adenoma eng keng tarqalgan yaxshi o'sma hisoblanadi
- Mukoepidermoid karsinoma
- Nervlar bo'ylab o'sishi bilan adenokistik saraton
- Bez qanchalik kichik bo'lsa, malign o'sma xavfi shunchalik yuqori bo'ladi
- Shish turi davolash taktikasini belgilaydi
Sabablari va xavf omillari
Ko'pgina bemorlar uchun sababni aniqlab bo'lmaydi. Yagona ishonchli isbotlangan omil - bu o'tmishda bosh va bo'yin hududining nurlanishi, shu jumladan boshqa kasallik uchun; shish ko'p yillar o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Chekishning roli, ayniqsa, ayrim turlar uchun, kauchuk va asbest changlari va nikel birikmalari bilan professional aloqada bo'lish. Bemorlarning aksariyati o'rta va katta yoshdagilardir, ammo o'smalar yoshlarda ham paydo bo'lishi mumkin. Tuprik tosh kasalligi va bezning surunkali yallig'lanishi saratonga olib kelmaydi.
- O'tmishda bosh va bo'yin uchun radiatsiya terapiyasi
- Tanlangan o'sma turlari uchun chekish
- Kauchuk va asbest changlari, nikel birikmalari
- O'rta va katta yosh oralig'i
- Bezning surunkali yallig'lanishi xavf tug'dirmaydi
Semptomlar
Eng tez-tez uchraydigan ko'rinish - odam tasodifan quloq oldida, lob ostida yoki pastki jag' ostida his qiladigan og'riqsiz tugundir. Yaxshi o'smalar odatda yillar davomida o'sib boradi, harakatchan va yumshoq-elastikdir. Malign bo'lganlar tezroq o'sish, zichlik, cheklangan harakat va teriga yopishish bilan ajralib turadi. Parotid bezidan o'tadigan yuz nervi alohida e'tiborga loyiqdir: uning ishtiroki yuzning assimetriyasi, ko'zni to'liq yuma olmaslik va og'iz burchagining cho'kishi bilan namoyon bo'ladi. Kichkina bezlarning o'smalari tanglay yoki og'iz shilliq qavatidagi bo'lakka o'xshaydi.
- Quloq oldida yoki jag' ostidagi og'riqsiz shish
- Tez o'sish va zich mustahkamlik
- Cheklangan harakatchanlik va teriga yopishish
- Bez yoki quloq og'rig'i
- Yuzning assimetriyasi va yuz mushaklarining zaifligi
- Terining xiralashishi
- Kichkina bezlarning shishi tufayli tanglaydagi muhr
Diagnostika
Birinchi tadqiqot ultratovush tekshiruvidir: bu shakllanishning joylashishini, hajmini va tuzilishini, shuningdek, limfa tugunlarining holatini ko'rsatadi. Keyin sitologik tekshiruv bilan ingichka igna aspiratsion biopsiya o'tkaziladi - bu yallig'lanish, yaxshi va yomon xulqli o'smalarni ajratishga yordam beradi. Kontrastli MRI lezyonning chegaralarini, uning yuz nervi bilan aloqasini va nerv magistrallari bo'ylab tarqalishini eng yaxshi tasvirlaydi; Kompyuter tomografiyasi suyaklarni baholashni to'ldiradi. Parotid bezi tugunining ochiq biopsiyasi odatda o'simta kapsulasining yaxlitligini buzmaslik uchun amalga oshirilmaydi.
- Tuprik bezlari va bo'yin limfa tugunlarining ultratovush tekshiruvi
- Sitologiya bilan nozik igna teshilishi
- Kontrastli MRI
- Suyakning shikastlanishiga shubha qilish uchun kompyuter tomografiyasi
- Yuz nervi faoliyatini baholash
- Olingan o'simtaning gistologiyasiga asoslangan yakuniy tashxis
Davolash va tiklanish
Asosiy usul - jarrohlik. Operatsiya ko'lami o'simtaning turiga, hajmiga va joylashishiga bog'liq: parotid bezining bo'lagini olib tashlashdan tortib to to'liq olib tashlashgacha, agar kerak bo'lsa, bo'yin limfa tugunlariga aralashuv bilan. Jarrohning asosiy vazifasi, agar u o'simtada ishtirok etmasa, yuz nervini saqlab qolishdir; Shu maqsadda uning funktsiyasining intraoperativ monitoringi qo'llaniladi. Agressiv turlar, yaqin rezektsiya chegaralari va nervlarning shikastlanishi uchun operatsiyadan keyin radiatsiya terapiyasi buyuriladi. Davolanishdan so'ng, yuz ifodalarining vaqtinchalik zaifligi haqida tashvishlanishingiz mumkin, bu maxsus gimnastika bilan kamayadi.
- Lobni yoki butun bezni olib tashlash
- Mumkin bo'lganda yuz nervini saqlab qolish
- Ko'rsatkichlar bo'yicha bo'yin limfa tugunlarida jarrohlik
- Agressiv turdagi jarrohlikdan keyin radiatsiya terapiyasi
- Zaiflik bilan yuz mushaklari uchun gimnastika
- To'liq bo'lmagan ko'z qopqog'ini yopish uchun ko'zni himoya qilish
- Uzoq muddatli kuzatuv, ayniqsa adenoid kist saratoni uchun
