Nima bo'ladi va qaysi yoshda
- Perimenopoz - menopauza oldidan tsiklning beqarorligi davri; bir necha yil davom etishi mumkin, aynan shu vaqtda birinchi alomatlar odatda paydo bo'ladi
- Menopauza - oxirgi mustaqil hayz; 12 oylik hayz ko'rish yo'qligidan keyin retrospektiv tarzda o'rnatiladi
- Postmenopoz - hayotning keyingi butun davri
- Menopauzaning o'rtacha yoshi taxminan 50 yil
- Erta menopauza - 45 yoshgacha
- Erta tuxumdon etishmovchiligi - 40 yoshdan oldin hayz ko'rishni to'xtatish; majburiy tekshiruvni va, qoida tariqasida, gormonal terapiyani talab qiladi
Perimenopoz haqida alohida aytib o'tish kerak: aynan shu davrda tsikl tartibsiz bo'lib, alomatlar eng aniq namoyon bo'ladi. Shuni esda tutish kerakki, hozirgi vaqtda homiladorlik hali ham mumkin, shuning uchun kontratseptsiya dolzarbligicha qolmoqda.
Semptomlar
- Issiq chaqnashlar, odatda yuz va tananing yuqori qismida, terlash bilan
- Kechasi terlash va ular bilan bog'liq uyg'onish
- Uyqusizlik va uyqu sifatining pasayishi
- Kayfiyatning o'zgarishi, asabiylashish, tashvish, depressiya
- Konsentratsiya va xotiraning pasayishi
- Jinsiy aloqa paytida vaginal quruqlik, noqulaylik va og'riq
- Jinsiy qiziqishning pasayishi
- Tez-tez siyish, takroriy sistit, siydik o'g'irlab ketish
- Noqonuniy tsikllar, perimenopoz davrida hayz ko'rish tabiatidagi o'zgarishlar
- Qo'shimchalar va mushaklardagi og'riq
- Quruq teri, ingichka va soch to'kilishi
- Ayniqsa, qorin bo'shlig'ida kilogramm ortishi
- Tez yurak urishi
Мочеполовые симптомы — сухость, дискомфорт, учащённое мочеиспускание, циститы — заслуживают отдельного внимания. В отличие от приливов, они не проходят со временем сами, а прогрессируют. При этом они прекрасно поддаются лечению местными эстрогенами, о чём многие женщины просто не знают.
Estrogen etishmovchiligining uzoq muddatli oqibatlari
- Osteoporoz va sinish xavfining oshishi - suyaklarning yo'qolishi ayniqsa menopauzadan keyingi birinchi yillarda tez sodir bo'ladi.
- Yurak-qon tomir xavfining oshishi
- Lipit profilidagi salbiy o'zgarishlar
- Insulin qarshiligi va diabet xavfini oshiradi
- Genitouriya sindromi: shilliq qavatning atrofiyasi, takroriy sistit, siydik o'g'irlab ketish.
- Tos a'zolarining prolapsasi
- Teri va shilliq pardalar holatining yomonlashishi
So'rov
- Ginekolog tomonidan tekshiruv, Pap test va HPV testi - skrining menopauza davrida davom etadi
- Endometrium qalinligini o'lchash bilan tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi
- FSH va estradiol - atipik kurs va erta menopauza bilan
- TSH - qalqonsimon bez kasalliklarini istisno qilish, ularning belgilari o'xshash
- Lipid profili, glyukoza, glyukozalangan gemoglobin
- Qon bosimi va yurak-qon tomir xavfini baholash
- Densitometriya - suyak zichligini baholash
- Yosh jadvaliga muvofiq mammografiya
- To'liq qon ro'yxati va ferritin
- Endometriumning qon ketishi yoki qalinlashishi uchun endometriyal biopsiya
- Og'ir hissiy ko'rinishlarda depressiya belgilarini baholash
Oddiy yoshdagi ayolda menopauza tashxisi klinik jihatdan hayz ko'rishning to'xtashi bilan amalga oshiriladi va buning uchun odatda gormonlarni tekshirish kerak emas. Ular erta menopauza, atipik alomatlar va terapiya masalasini hal qilish uchun buyuriladi.
Davolash: nima mavjud
- Menopauzadagi gormon terapiyasi (MHT) kuchli issiq chaqnashlar uchun eng samarali usuldir; ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarni hisobga olgan holda shifokor tomonidan belgilanadi
- Mahalliy estrogenlar - quruqlik, noqulaylik, takroriy sistit uchun; mahalliy darajada harakat qiladi va minimal tizimli ta'sirga ega
- MHTga qarshi ko'rsatmalar uchun gormonal bo'lmagan preparatlar
- Nemlendirici va moylash vositalari
- Kaltsiy va D vitamini qo'shimchalari
- Suyak zichligining tasdiqlangan pasayishi bilan osteoporozni davolash uchun preparatlar
- Muntazam jismoniy faoliyat, shu jumladan kuch va og'irlikni ko'tarish mashqlari
- Chekishni tashlash - bu menopauzaning boshlanishini va suyaklarning yo'qolishini tezlashtiradi
- Issiq chaqnashlar uchun spirtli ichimliklar, kofein va achchiq ovqatlarni cheklash
- Tana vaznini nazorat qilish
- Uyqu buzilishi va tashvish uchun kognitiv xatti-harakatlar terapiyasi
- Siydik chiqarishni o'g'irlab ketish uchun tos bo'shlig'i mushaklarini mashq qilish
Miflarsiz gormon terapiyasi haqida
- MHT menopauzadan keyingi birinchi yillarda, 60 yoshgacha bo'lgan ayollarda boshlanganda eng samarali va xavfsizdir.
- Bu issiq chaqnashlarni sezilarli darajada kamaytiradi, uyquni yaxshilaydi, shilliq qavatlarning holatini va suyaklarni himoya qiladi
- Qaror individual ravishda qabul qilinadi: yosh, menopauzadan keyingi vaqt, yurak-qon tomir xavfi, oila tarixi baholanadi.
- Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar orasida ko'krak va endometrium saratoni, tromboz, og'ir jigar kasalligi, kelib chiqishi noma'lum qon ketish kiradi.
- Boshlashdan oldin mammografiya, ultratovush tekshiruvi, endometrium, lipidlar va bosimni baholash kerak.
- Terapiya bir martalik retsept emas, balki muntazam monitoringni talab qiladi
- Genitouriya belgilari uchun mahalliy estrogenlar sezilarli darajada kamroq cheklovlarga ega va ko'pchilik ayollar uchun mos keladi
Страх перед гормональной терапией во многом основан на устаревших данных и их упрощённой интерпретации. Современный подход — индивидуальная оценка соотношения пользы и рисков, а не отказ по умолчанию. При этом решение всегда за врачом и пациенткой совместно, и оно не является обязательным: многим женщинам достаточно негормональных методов.
Toshkentda qayerda tomosha qilish mumkin
Ushbu davrda muntazam ginekologik monitoring, bachadon bo'yni skriningi, endometriumni baholash va suyaklar va yurak-qon tomir tizimiga e'tibor berish muhimdir.
Poytaxtimizda bunday kuzatish va davolash usullarini tanlash UROLOGIK KOMPLEKS tibbiyot markazi va “Toshkent Medical Park” klinikasida amalga oshirilmoqda.
Bitta qoidani eslang: oxirgi hayzdan bir yil yoki undan ko'proq vaqt o'tgach, har qanday qon ketish, hatto bir necha tomchi bo'lsa ham, shifokorni ko'rishni talab qiladi. Aks holda, menopauza noqulayliklarga dosh berish uchun sabab emas: bugungi kunda ko'pchilik alomatlar yaxshi nazorat qilinadi. Klinika aloqalari quyida keltirilgan.
