Kistadenoma turlari
O'simta tuxumdonning sirt epiteliyasidan o'sadi va tarkibining tuzilishiga ko'ra bir necha turlarga bo'linadi. Seroz kistadenoma tiniq suyuqlikni o'z ichiga oladi, odatda unilokulyar, silliq ichki yuzasi bilan. Mucinous qalin shilimshiq bilan to'ldirilgan, ko'pincha ko'p kamerali va juda katta o'lchamlarga etishi mumkin. Alohida-alohida, devorda papiller o'sishi bo'lgan papiller shakllar mavjud: ular ko'proq ehtiyotkor bo'lishni talab qiladi, chunki ular ko'pincha malign o'sma xavfi bilan bog'liq. Ularning barchasi funksional kistalardan haqiqiy epiteliy qoplamining mavjudligi bilan farqlanadi.
- Seroz kistadenoma
- Shilliqli kistadenoma
- Devorda o'sish bilan papiller shakl
- Chegara o'simtasi - oraliq variant
- Follikulyar kista va sariq tananing kistasidan farqi
Semptomlar
Kichik shakllanishlar asemptomatikdir va profilaktik ultratovush yordamida aniqlanadi. O'simta bir necha santimetrga yetganda, qorinning pastki qismida tortishish hissi va og'irlik paydo bo'ladi, ko'pincha bir tomonda, jismoniy faoliyat va jinsiy aloqa paytida noqulaylik. Katta shilimshiq kistadenomalar qorin bo'shlig'ining hajmini oshiradi va siydik pufagi va to'g'ri ichakka bosim o'tkazadi, bu esa tez-tez siyish va qabziyatni keltirib chiqaradi. Tsikl odatda buzilmaydi - bu kistadenomani gormonal faol shakllanishlar va endometrioid kistlardan ajratib turadigan muhim tafsilotdir.
- Ko'pincha shikoyatlar yo'q
- Bir tomondan qorinning pastki qismida og'irlik va og'riqli og'riq
- Qorin bo'shlig'i hajmining oshishi
- Tez-tez siyish
- Kabızlık va rektal bosim
- Jinsiy aloqa paytida noqulaylik
- Odatda tsikl o'zgarmaydi
Nima uchun xavfli?
Asosiy xavf o'simtaning mavjudligi bilan emas, balki asoratlar bilan bog'liq. Shakllanish pedikulining buralishi qon ta'minotini buzadi va shoshilinch jarrohlik aralashuvni talab qiladi: kuchli og'riq, ko'ngil aynishi, qusish paydo bo'ladi va vaziyat tezda yomonlashadi. Kapsulaning yorilishi og'riq va qorin bo'shlig'iga qon ketishi bilan birga keladi. Katta shilimshiq o'smalar yorilib ketganda, shilliq tarkibni periton bo'ylab tarqatishi mumkin. Alohida vazifa - ultratovushda, ayniqsa papiller o'simtalari mavjudligida o'xshash ko'rinishi mumkin bo'lgan malign yoki chegara o'simtasini o'tkazib yubormaslik.
- O'simta pedikulasining buralishi
- Kapsulaning yorilishi va qon ketishi
- Tarkibni yiringlash
- Qo'shni organlarning siqilishi
- Chegara va malign variantlar
- Katta shakllanishlar bilan homilador bo'lish qiyinligi
So'rov
Asosiy usul - bu shakllanish tuzilishini baholash bilan transvaginal ultratovush tekshiruvi: o'lchami, kameralar soni, septa qalinligi, o'simtalarning mavjudligi va qon oqimi. Shifokor benign va shubhali shakllanishlarni ajratib turadigan standart ultratovush belgilariga e'tibor qaratadi. CA-125 o'simta belgisi qo'shimcha sifatida ishlatiladi, bu endometrioz, yallig'lanish va hatto hayz paytida ko'payishini va yosh ayollarda ko'pincha ma'lumot bermaydi. Agar rasm noaniq bo'lsa, tos bo'shlig'ining MRIsi buyuriladi. Yakuniy javob olib tashlangan o'simtaning gistologik tekshiruvi orqali beriladi.
- Qon oqimini baholash bilan transvaginal ultratovush
- Funktsional kistni ajratish uchun 1-2 tsikldan keyin ultratovushni takrorlang
- CA-125 o'simta belgilari va qo'shimcha ko'rsatkichlar
- Agar shubhangiz bo'lsa, tos a'zolarining MRI
- Ginekolog tomonidan tekshiruv va shikoyatlarni baholash
- Olib tashlangandan keyin gistologik tekshirish
Davolash
Kistadenoma uchun konservativ davo yo'q: na gormonal dorilar, na fizioterapiya, na o'tlar uni yo'q qilmaydi. Asosiy usul - jarrohlik yo'li bilan olib tashlash, ko'pincha laparoskopik, sog'lom tuxumdon to'qimalarini maksimal darajada saqlab qolish. Yosh ayollarda ular faqat kapsula ichidagi shakllanishni olib tashlashga intilishadi. Menopozda, katta o'lchamlar yoki shubhali belgilar bo'lsa, operatsiya doirasi kengaytiriladi, ba'zida qo'shimchalar olib tashlanadi. Olib tashlangan material gistologiyaga yuborilishi kerak. Kuzatuv taktikasiga faqat shifokorning qaroriga binoan kichik asemptomatik shakllanishlar uchun ruxsat beriladi.
- Shakllanishni laparoskopik olib tashlash
- Reproduktiv yoshdagi ayollarda tuxumdon to'qimalarining saqlanishi
- Shubhali belgilar yoki menopauza uchun qo'shimchalarni olib tashlash
- Burilish va yorilish uchun shoshilinch jarrohlik
- Shubhali o'sma uchun shoshilinch gistologik tekshiruv
- Kichik asemptomatik shakllanishlar uchun ultratovush bilan kuzatish
- Jarrohlikdan keyin homiladorlikni rejalashtirish shifokor bilan muhokama qilinadi
