Ushbu sindrom bilan nima sodir bo'ladi
Jarohatdan keyin to'qimalarda yallig'lanish reaktsiyasi faollashadi va og'riq retseptorlari faollashadi. Odatda, shifo davom etar ekan, bu jarayonlar susayadi. Sudek sindromi bilan ular mustahkamlanadi: asab tugunlari haddan tashqari sezgir bo'lib qoladi, qon tomirlari va terlashni tartibga soluvchi vegetativ nervlarning ishi o'zgaradi, orqa miya va miya oyoq-qo'llarining signallarini qabul qilishni qayta tashkil qiladi. Natijada, hatto engil teginish ham og'riq sifatida qabul qilinadi, tomirlar kengayadi yoki spazmga uchraydi va harakatsizlik shafqatsiz doirani qo'zg'atadi: og'riq harakatga to'sqinlik qiladi, harakatsizlik esa og'riq va qattiqlikni oshiradi.
- Nerv uchlarining haddan tashqari sezuvchanligi
- Qon tomirlarining avtonom regulyatsiyasini buzish
- Markaziy asab tizimida og'riqni idrok etishdagi o'zgarishlar
- Og'riq va harakatsizlikning shafqatsiz doirasi
- Harakatsizlikdan suyaklarning yo'qolishi
Sabablari va xavf omillari
Ko'pincha sindrom singandan so'ng, ayniqsa radiusning odatdagi joylashuvida, shuningdek, operatsiyalar, dislokatsiyalar, burilishlar va hatto kichik jarohatlardan keyin rivojlanadi. Ba'zida aniq jarohatlar umuman bo'lmaydi. Xavf juda qattiq bo'lgan gips, uzoq vaqt harakatsizlik, og'riq qo'rquvi tufayli harakatlarni rivojlantirishdan bosh tortish, shuningdek, birgalikda tashvishlanish bilan ortadi. Reabilitatsiya qanchalik erta boshlanganligi alohida ahamiyatga ega: oyoq-qo'l qancha uzoq vaqt harakatsiz bo'lsa, og'riqning davom etishi ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. Hamma ham moyillikka ega emas va sindromni kim rivojlanishini oldindan aytish mumkin emas.
- Oddiy joyda radiusning sinishi
- Qo'l va oyoqdagi operatsiyalar
- Qattiq yoki haddan tashqari uzoq muddatli immobilizatsiya
- Dislokatsiyalar va burilishlar
- Harakatlarning erta rivojlanishini rad etish
- Xavotir va og'riqdan qo'rqish
- Ba'zida aniq jarohatlar yo'q
Semptomlar va bosqichlar
Bir necha hafta davom etadigan birinchi bosqichda yonish og'rig'i, kuchli shishish, qizarish va teri haroratining oshishi, terlashning kuchayishi va engil teginishdan og'riq ustunlik qiladi. Ikkinchi bosqichda shish zichlashadi, teri rangi oqarib yoki ko'karadi, sovuqlashadi, bo'g'imlarning qattiqligi kuchayadi, rentgenogrammada dog'li suyaklarning yo'qolishi ko'rinadi. Uchinchi bosqichda og'riq kamayishi mumkin, ammo terining ingichkalashi, mushaklar atrofiyasi, deformatsiya va harakatning doimiy cheklanishi saqlanib qoladi. Bosqichlarga bo'linish o'zboshimchalik bilan amalga oshiriladi va kurs odamdan odamga farq qiladi, ammo umumiy tendentsiya yallig'lanishdan qaytarib bo'lmaydigan o'zgarishlarga qadar.
- Shikastlanishga mutanosib ravishda yonish og'rig'i
- Engil teginishdan og'riq
- Shishish, qizarish, keyin terining oqarib ketishi
- Teri haroratining o'zgarishi
- Haddan tashqari terlash
- Mushaklarning qattiqligi va atrofiyasi
- Soch va tirnoqlarning o'sishidagi o'zgarishlar
Diagnostika
Tashxisni tasdiqlovchi maxsus tahlil yoki rasm yo'q: u klinik mezonlarga muvofiq amalga oshiriladi, shikoyatlar va ob'ektiv belgilarni sog'lom tomon bilan taqqoslaganda baholanadi. Qo'l yoki oyoqning dinamik rentgenogrammasi xarakterli dog'li suyak yo'qotilishini ko'rsatishi mumkin, ammo dastlabki bosqichlarda bu odatda normaldir va bu tashxisni istisno qilmaydi. ENMG boshqa davolanishni talab qiladigan ma'lum bir asabga zarar yetkazmaslik uchun amalga oshiriladi. MRI va boshqa tadqiqotlar infektsiyani, tomir trombozini va aniqlanmagan sinishni istisno qilish uchun buyuriladi. Tashxisni imkon qadar erta qo'yish muhimdir.
- Diagnostik mezonlarga muvofiq tekshiruv
- Qarama-qarshi a'zo bilan taqqoslash
- Qo'l yoki oyoqning dinamik rentgenogrammasi
- Nervning shikastlanishini istisno qilish uchun ENMG
- Ko'rsatkichlarga ko'ra MRI
- INFEKTSION va venoz trombozni istisno qiling
Davolash va tiklanish
Asosiy tamoyil - oyoq-qo'lni iloji boricha tezroq harakatga qaytarish, etarli darajada og'riqni yo'qotish. Reabilitatsiya oddiydan murakkabgacha quriladi: birinchi navbatda yumshoq passiv harakatlar va sezgirlik bilan ishlash, keyin faol mashqlar, qo'llab-quvvatlash va kundalik ko'nikmalarni tiklash. Sinflar muntazam va kundalik bo'lishi kerak. Shifokor neyropatik og'riqlarga ta'sir qiluvchi og'riq qoldiruvchi vositalar va vositalarni tanlaydi; turg'un holatlarda terapevtik blokadalar qo'llaniladi. Fizioterapiya, yumshoq massaj va retsept bo'yicha kontrastli vannalar foydalidir. Psixologik yordam ham muhim: harakatdan qo'rqish natijani sezilarli darajada yomonlashtiradi.
- Erta va etarli darajada og'riqni yo'qotish
- Sekin-asta asoratlar bilan kunlik jismoniy terapiya
- Sezuvchanlik ishi va desensitizatsiya
- Fizioterapiya va yumshoq massaj
- Shifokor tomonidan buyurilgan nevropatik og'riqlar uchun dorilar
- Doimiy og'riqlar uchun terapevtik blokadalar
- Psixologik yordam va harakat qo'rquvini engish
- Uzoq vaqt davomida oyoq-qo'llarning harakatsizligidan voz kechish