Nima uchun taloq kerak va nima uchun u o'sadi?
Taloq qon o'zidan o'tadi, ishlatilgan qizil qon tanachalari va trombotsitlarni olib tashlaydi, mikroblarni saqlaydi va qon hujayralari zaxirasini saqlaydi. U haddan tashqari yuk bilan ishlashga majbur bo'lganda kuchayadi: qizil qon tanachalarining ommaviy nobud bo'lishi bilan, immunitetning kuchayishi talab qilinadigan og'ir infektsiya bilan yoki jigar kasalligi tufayli portal venadan oqim to'sqinlik qilsa, qonning turg'unligi bilan. Sabablarning yana bir guruhi - o'simta hujayralarining ko'payishi yoki o'zgartirilgan hujayralarning bevosita organ to'qimalarida to'planishi.
- Qon hujayralarini yo'q qilishning kuchayishi
- Infektsiyaga javob
- Portal gipertenziyada qonning turg'unligi
- Qon kasalliklarida o'sma yaralari
- Irsiy metabolik kasalliklarda moddalarning to'planishi
Asosiy sabablar
Kattalardagi dunyoda eng ko'p uchraydigan sabab portal vena tizimidagi bosimning oshishi bilan jigar kasalligi: siroz, virusli gepatitning oqibatlari. Ikkinchi o'rinda infektsiyalar, o'smirlardagi keng tarqalgan mononuklyozdan bezgak va silga qadar. Qon kasalliklari alohida e'tibor talab qiladi: limfomalar, leykemiya, miyeloproliferativ kasalliklar va taloq juda katta bo'lgan gemolitik anemiya. Otoimmün kasalliklar, taloq venalarining trombozi va irsiy saqlash kasalliklari kamroq tarqalgan.
- Jigar sirrozi va portal gipertenziya
- Virusli gepatit, yuqumli mononuklyoz
- Bezgak, brutsellyoz, sil, exinokokkoz
- Leykemiya, limfoma, miyelofibroz
- Gemolitik anemiya, talassemiya
- Tizimli qizil yuguruk, revmatoid artrit
- Taloq yoki portal venaning trombozi
Semptomlar va asoratlar
O'rtacha kattalashgan taloq odatda tashvish tug'dirmaydi. Organ kattalashganda, oshqozon va diafragmaga bosim o'tkazadi: bir necha qoshiq ovqatdan keyin to'yinganlik hissi, og'irlik va chap gipoxondriyumda zerikarli og'riq, ba'zan chap yelkaga tarqaladi. Kattalashgan organ ko'proq qon hujayralarini ushlaydi va yo'q qiladi, gipersplenizm rivojlanadi - gemoglobin, leykotsitlar va trombotsitlar kamayishi. Asosiy xavf - shikastlanish tufayli yorilish: kapsula cho'zilgan va hatto engil zarba ham ichki qon ketishiga olib kelishi mumkin.
- Chap hipokondriyumda og'irlik va og'riq
- Ovqat paytida tez to'yinganlik
- Anemiya tufayli zaiflik va rangparlik
- Kam oq qon hujayralari bilan tez-tez infektsiyalar
- Past trombotsitlar bilan ko'karish va qon ketish
- Travma tufayli taloqning yorilishi xavfi
So'rov
Shifokor tekshiruv vaqtida taloqning hajmini baholaydi, ammo uni ultratovush bilan tasdiqlaydi - bu mavjud va aniq usul. Shu bilan birga, jigar, portal vena va limfa tugunlari tekshiriladi. To'liq qon ro'yxati gipersplenizm belgilarini ko'rsatadi va qon kasalligini ko'rsatishi mumkin, jigar testlari va koagulyatsion testlar esa jigar shikastlanishini ko'rsatadi. Bundan tashqari, testlar to'plami shubhali sababga bog'liq: gepatit va OIV uchun testlar, infektsiyalar uchun testlar, revmatologik belgilar. Agar rasm noaniq bo'lsa, kompyuter tomografiyasi va ba'zida suyak iligi tekshiruvi o'tkaziladi.
- Jigar va taloqni baholash bilan qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi
- Formula bilan umumiy qon testi
- ALT, AST, bilirubin, albumin, koagulogramma
- Virusli gepatit va OIV uchun testlar
- Epidemiologik vaziyatga qarab infektsiyalar uchun testlar
- Qorin bo'shlig'ining KT yoki MRI
- Qon kasalligiga shubha qilish uchun suyak iligi tekshiruvi
Nima qilish kerak va qanday davolash kerak
Ular taloqni emas, balki sababni davolaydilar: gepatit uchun - antiviral preparatlar, infektsiya uchun - tegishli davolash, qon kasalliklari uchun - gematolog tomonidan tayinlangan terapiya. Ko'pincha, sababni bartaraf etgandan so'ng, organ hajmi asta-sekin kamayadi. Dalakni olib tashlash faqat og'ir gipersplenizm, ba'zi gemolitik anemiyalar va yorilish holatlarida muhokama qilinadi. Jarrohlikdan so'ng, odam og'ir infektsiyalarga qarshi zaif bo'lib qoladi, shuning uchun ular oldindan emlanadi. Taloq kattalashgan har bir kishiga kontaktli sport turlaridan qochish tavsiya etiladi.
- Asosiy kasallikni qidirish va davolash
- Kontaktli sport turlaridan va og'ir narsalarni ko'tarishdan saqlaning
- Sayohat paytida ehtiyot bo'ling va qorin bo'shlig'iga shikast etkazing
- Jigar kasalligi uchun spirtli ichimliklardan voz kechish
- Taloqni faqat qat'iy ko'rsatmalar uchun olib tashlash
- Elektiv operatsiyadan oldin emlash
- Shifokor tomonidan belgilangan vaqt ichida ultratovushni nazorat qiling