Bir tomir to'shagining ikki darajasi
Miyaning qon ta'minoti to'rtta katta tomir tomonidan ta'minlanadi: ikkita uyqu va ikkita vertebral arteriya. Bo'yinni o'rganish - ekstrakranial bosqich - aterosklerozning dastlabki belgisi sifatida intima-media kompleksining qalinligini ko'rsatadi, aterosklerotik plitalar, ularning tuzilishi va stenoz, burilish va kurs deformatsiyasining foizini, shuningdek, umurtqali arteriyalarning holatini, shu jumladan suyakning siqilishida ko'pincha umurtqa pog'onasida.
Transkranial bosqich bosh suyagi ichidan rasmni to'ldiradi. Temporal, oksipital va orbital akustik oynalar orqali sensor o'rta, old va orqa miya arteriyalariga, vertebral arteriyalarning asosiy va intrakranial segmentlariga etib boradi. Ularning o'tkazuvchanligi, qon oqimi tezligi, stenozlarning mavjudligi va Uillis doirasining ishlashi - tomirlardan biri o'chirilganda qonni qayta taqsimlash imkonini beruvchi ulanishlar tizimi baholanadi.
Bu ikki darajaning kombinatsiyasi tadqiqotni chinakam informatsion qiladi. Bo'yindagi uyqu arteriyasining stenozi oqibatlarsiz yuzaga kelishi mumkin, agar Willis doirasi yopiq bo'lsa va kompensatsiya etarli bo'lsa va aksincha, ochiq doira bilan, hatto mo''tadil torayish ishemiyaga olib kelishi mumkin. Bunday keng qamrovli tadqiqot bosh aylanishi, tinnitus, oldingi vaqtinchalik ishemik hujumlar va insult uchun, yurak jarrohligidan oldin va karotid arteriyalarga aralashuvga tayyorgarlik ko'rish uchun ko'rsatiladi.
Ikki tomonlama skanerlash nimani ko'rsatadi?
Usul tomirning an'anaviy ultratovush tasvirini undagi qon oqimini tahlil qilish bilan birlashtiradi. Arteriya va venaning devori, intima-media majmuasining qalinligi, ularning tuzilishi va lümeninin torayish darajasi baholangan aterosklerotik plitalar, qon quyqalari, anevrizmalar, burmalar va patologik anastomozlar ko'rinadi.
Spektral tahlil buni raqamlarga aylantiradi: eng yuqori sistolik tezlik, oxirgi diastolik tezlik, qarshilik indekslari. Ular stenozning foizini hisoblash uchun ishlatiladi - konservativ davo etarli yoki aralashuv zarurligini aniqlaydigan ko'rsatkich.
Funktsional testlar
Ba'zi qon tomir patologiyalari faqat jismoniy mashqlar paytida paydo bo'ladi. Siqish testlari trombozni aniqlaydi: sog'lom tomir sensor tomonidan to'liq siqiladi, tromboz emas. Valsalva manevrasi venoz klapanlarning qobiliyatsizligini va varikoz tomirlari ostida yotgan reflyuksni ko'rsatadi.
Pozitsion testlar siqilish sindromlariga shubha qilinganida, tomir mushaklar, ligamentlar yoki oyoq-qo'lning ma'lum bir holatida qo'shimcha qovurg'a tomonidan siqilganida qo'llaniladi. Dam olishda rasm normaldir.
Boshqa usullarga nisbatan afzalliklari
Dupleks skanerlash kontrast yoki nurlanishni talab qilmaydi, shuning uchun uni zarur bo'lganda tez-tez takrorlash mumkin, shu jumladan buyrak etishmovchiligi va yod o'z ichiga olgan dorilarga allergiya, kontrastli angiografiya kontrendikedir.
Operatorga bog'liq usul: natija sezilarli darajada shifokorning tajribasiga va qurilmaning sifatiga bog'liq. Shuning uchun, fundamental qarorlar qabul qilishda, masalan, qon tomir jarrohligidan oldin, tadqiqot ko'pincha takrorlanadi yoki kompyuter angiografiyasi bilan to'ldiriladi.