To'liq qidiruv standarti
Obstruktiv bo'lmagan azospermiyada spermatogenez notekis taqsimlanadi va birinchi moyak "bo'sh" bo'lsa, ikkinchi moyakda sperma bo'lishi mumkin. Shuning uchun, agar birinchi moyakda natija salbiy bo'lsa (butun parenximani tekshirgandan so'ng), jarroh darhol ikkinchisiga o'tadi; birinchi moyakda topilganda, ikkinchisi ham ba'zan kriyoprezervatsiya uchun ko'proq material olish uchun tekshiriladi. Ikkala operatsiya ham bitta behushlik paytida skrotumdagi alohida kesmalar orqali amalga oshiriladi. Jarrohlikdan keyin testosteron darajasi 3-6 oydan keyin kuzatiladi, chunki kichik moyak hajmi bilan vaqtinchalik pasayish mumkin.
Spermatozoidlarni olish qachon kerak?
Azospermiya bilan - eyakulyatsiyada spermatozoidlarning yo'qligi - IVF-ICSI orqali kontseptsiya mumkin, buning uchun sperma jarrohlik yo'li bilan olinadi. Obstruktiv shaklda (o'tkazuvchanlik buzilgan, spermatogenez saqlanib qolgan), ular epididimisdan (MESA) 95% dan ortiq muvaffaqiyat bilan aspiratsiya qilinadi. Obstruktiv bo'lmagan shaklda (spermatogenezning o'zi buzilgan) saqlanib qolgan spermatogenez o'choqlari moyak ichidagi mikroskop ostida qidiriladi (Mikro-TESE) - sperma erkaklarning 40-60 foizida, shu jumladan Klaynfelter sindromi va kimyoterapiyadan keyin topiladi.
Natijalar va kriyokonservatsiya
Olingan spermatozoidlar sherikning tuxumlarini urug'lantirish uchun darhol ishlatiladi (operatsiya follikul ponksiyonu bilan sinxronlashtiriladi) yoki kelajakdagi IVF tsikllari uchun kriyobankda muzlatiladi. Embriolog to'g'ridan-to'g'ri operatsiya xonasida materialni baholaydi. Murakkabliklar kam uchraydi: gematoma, vaqtinchalik og'riq; Mikro-TESEdan keyin moyak funktsiyasi yumshoq mikrojarrohlik usullari tufayli saqlanib qoladi.
