Laparoskopik jarrohlikning rivojlanishi
Retroperitoneal yoki transperitoneal yondashuvdan foydalangan holda, jarroh siydik chiqarish kanalini topadi, uni toshning ustiga o'rnatadi (tosh buyrak ichiga o'tmasligi uchun), tosh ustidagi devorni bo'ylama bo'ylab ajratadi va uni butunlay idishga olib tashlaydi. Siydik chiqarish yo'li antegrad yoki oldindan o'rnatilgan stentga yupqa so'rilishi mumkin bo'lgan tikuvlar bilan tikiladi. Drenaj 2-3 kundan keyin, stent 2-4 haftadan keyin chiqariladi. Qon yo'qotish minimal, teshilish belgilari deyarli sezilmaydi; 10-14 kundan keyin ishga qaytishingiz mumkin.
Siydik chiqarish yo'lidagi tosh jarrohlik yo'li bilan olib tashlanganda
Bugungi kunda deyarli barcha siydik yo'llaridagi toshlar endoskopik yoki ESWL bilan olib tashlanadi. Ureterolitotomiya bu usullar imkonsiz yoki muvaffaqiyatsiz bo'lganda kerak bo'ladi: katta (1,5-2 sm dan ortiq) zich ta'sirlangan tosh, quyida shish va striktura bilan yuqori uchdan birida uzoq vaqt turadi; ureteroskopni o'tkazishning iloji bo'lmasa, muvaffaqiyatsiz litotripsi seanslaridan keyin siydik yo'llarining anormalliklari tufayli tosh. Afzallik shundaki, butun tosh bir vaqtning o'zida parchalarsiz chiqariladi.
Operatsiyadan keyin
Siydik chiqarish kanali stentga tikiladi, u 2-4 haftadan so'ng chiqariladi; drenajlash - 2-3-kuni, oqim to'xtaganda. Laparoskopiyadan keyin bo'shatish 3-4 kun, ochiq operatsiyadan keyin - 5-6 kun. 1 va 3 oydan keyin ultratovush tekshiruvi siydik yo'llarining o'tkazuvchanligini tekshiradi; kesma sohasidagi striktura xavfi 2-5% ni tashkil qiladi. Profilaktikani tanlash uchun tosh kompozitsiyani tahlil qilish uchun yuboriladi.
