Jarayon chegaradan oshib ketganda
Murakkab paraproktit yiringning bir hujayrali bo'shliqdan tashqariga tarqalishi hisoblanadi: ishiorektaldan tos-tos-rektalgacha, har ikki tomonning taqasimon qoplamasi, keng oqish shakllanishi bilan. Bunday shakllar diabetes mellitus va immunitetni pasaytirish bilan og'rigan bemorlarda kech taqdimot bilan rivojlanadi. Operatsiya barcha yiringli bo'shliqlarning keng ochilishini, uyali bo'shliqlarni to'liq tekshirishni va har bir qochqinning etarli darajada drenajlanishini talab qiladi - ochilmagan bo'shliq jarayonning davom etishiga olib keladi. Aralashuv antibakterial terapiya bilan birga keladi va statsionar monitoringni talab qiladi.
Nima uchun oqma o'z-o'zidan davolanmaydi?
Pararektal fistula - to'g'ri ichakning lümeni va perineum terisi o'rtasidagi patologik kanal. Ko'pincha, u o'tkir paraproktit natijasida hosil bo'ladi: xo'ppoz ochildi, yiring chiqdi, lekin epiteliya bilan qoplangan yo'l qoladi.
Fistulaning devorlari birga o'smaydi, shuning uchun antibiotiklar va malhamlar faqat vaqtinchalik sukunatni ta'minlaydi - jarayon vaqti-vaqti bilan yomonlashadi. Yagona radikal davolash usuli jarrohlikdir.
Sfinkterga nisbatan tasnifi
- intrasfinkterik - ichki sfinkter ichida, eng oddiy
- transsfinkterik - sfinkter tolalarining bir qismini kesib o'tadi
- ekstrasfinkterik - sfinkterni tashqaridan chetlab o'tadi, eng murakkab
- to'liq bo'lmagan ichki - faqat ichak lümenine ochiladi
- epiteliya-koksikulyar trakt - sakrokoksigeal mintaqaning alohida patologiyasi
Klassik jarrohlik yoki lazer
Klassik aralashuv bilan oqma trakti skalpel bilan chandiq to'qimasi bilan kesiladi - usul imkon qadar radikaldir, ammo sfinkter ishtirok etganda ehtiyot bo'lishni talab qiladi. Lazerni yo'q qilish boshqacha ishlaydi: ingichka yorug'lik qo'llanmasi kiritiladi va ichkaridan qayta ishlanadi, devorlar koagulyatsiya qilinadi va qulab tushadi. Sfinkter mushaklari kesib o'tilmagan, shuning uchun nazoratni yo'qotish xavfi minimal va shifo tezroq bo'ladi. Usulni tanlash fistula turiga, qochqinlarning mavjudligi va oldingi operatsiyalarga qarab belgilanadi.