Surunkali oqma qanday murakkablashadi?
Yillar davomida mavjud bo'lgan va bir necha marta kuchaygan oqma zich chandiq to'qimalari bilan o'ralgan, ko'pincha lateral shoxlari va chiziqlari bor va ichki teshikni topish qiyin bo'lishi mumkin. Har bir yiringlash yangi parchalarni qo'shadi. Shuning uchun operatsiyadan oldin vizualizatsiya talab qilinadi - rektal prob bilan ultratovush yoki tos suyagining MRI, bu oqmaning haqiqiy geometriyasini ko'rsatadi. Aralashuv vaqtida kurs bo'yoq bilan bo'yalgan va to'liq kuzatilgan: olib tashlanmagan ichki teshik yoki o'tkazib yuborilgan filial relapsning asosiy sababidir.
Nima uchun oqma o'z-o'zidan davolanmaydi?
Pararektal fistula - to'g'ri ichakning lümeni va perineum terisi o'rtasidagi patologik kanal. Ko'pincha, u o'tkir paraproktit natijasida hosil bo'ladi: xo'ppoz ochildi, yiring chiqdi, lekin epiteliya bilan qoplangan yo'l qoladi.
Fistulaning devorlari birga o'smaydi, shuning uchun antibiotiklar va malhamlar faqat vaqtinchalik sukunatni ta'minlaydi - jarayon vaqti-vaqti bilan yomonlashadi. Yagona radikal davolash usuli jarrohlikdir.
Sfinkterga nisbatan tasnifi
- intrasfinkterik - ichki sfinkter ichida, eng oddiy
- transsfinkterik - sfinkter tolalarining bir qismini kesib o'tadi
- ekstrasfinkterik - sfinkterni tashqaridan chetlab o'tadi, eng murakkab
- to'liq bo'lmagan ichki - faqat ichak lümenine ochiladi
- epiteliya-koksikulyar trakt - sakrokoksigeal mintaqaning alohida patologiyasi
Klassik jarrohlik yoki lazer
Klassik aralashuv bilan oqma trakti skalpel bilan chandiq to'qimasi bilan kesiladi - usul imkon qadar radikaldir, ammo sfinkter ishtirok etganda ehtiyot bo'lishni talab qiladi. Lazerni yo'q qilish boshqacha ishlaydi: ingichka yorug'lik qo'llanmasi kiritiladi va ichkaridan qayta ishlanadi, devorlar koagulyatsiya qilinadi va qulab tushadi. Sfinkter mushaklari kesib o'tilmagan, shuning uchun nazoratni yo'qotish xavfi minimal va shifo tezroq bo'ladi. Usulni tanlash fistula turiga, qochqinlarning mavjudligi va oldingi operatsiyalarga qarab belgilanadi.