Qiyinchilik darajasini nima belgilaydi
Ekstrasfinkterik oqma sfinkter atrofida o'tadi va uning ustidagi to'g'ri ichakka ochiladi, ko'pincha shoxlangan yo'llar va yiringli oqmalar mavjud. I dan IV darajagacha bo'lgan darajalar murakkablikning o'sishini aks ettiradi: chandiqlari va chiziqlari bo'lmagan tor ichki teshik birinchi, aniq chandiqlanish jarayoni, chiziqlar va infiltratlar bo'lgan keng teshik to'rtinchisi sifatida tasniflanadi. Texnikani tanlash darajaga bog'liq: tikuv bilan bir bosqichli eksizyondan ligatsiya bilan bosqichma-bosqich davolashgacha. Bu erda ultratovush yoki MRI ma'lumotlariga asoslangan operatsiyadan oldin aniq baholash muhimdir.
Perirektal oqma nima?
Fistula - rektum bo'shlig'ini perineum terisi bilan bog'laydigan patologik kanal. Ko'pgina hollarda u o'tkir paraproktit natijasida hosil bo'ladi: xo'ppoz ochildi, yiring chiqdi, lekin kanal qoladi va vaqti-vaqti bilan yana yallig'lanadi.
Fistula o'z-o'zidan davolanmaydi: uning devorlari epiteliya va chandiq to'qimalari bilan qoplangan. Konservativ davo faqat yallig'lanishni vaqtincha kamaytirishi mumkin, shuning uchun yagona radikal usul jarrohlik hisoblanadi.
Nima uchun oqmalar sfinkterga nisbatan bo'linadi?
- intrasfinkterik - ichki sfinkter ichida o'tadi, davolash uchun eng oson
- transsfinkterik - sfinkter tolalarining bir qismini kesib o'tadi
- ekstrasfinkterik - sfinkterni tashqaridan chetlab o'tadi, eng murakkab, I-IV murakkablik darajalariga ega.
- epitelial-koksikulyar - to'g'ri ichak bilan bog'liq bo'lmagan sakrokoksigeal mintaqaning alohida patologiyasi
Operatsiyaning asosiy xavfi
Jarrohning asosiy vazifasi oqmani butunlay olib tashlash va shu bilan birga anal sfinkter funktsiyasini saqlab qolishdir. Fistuloz traktida sfinkter tolalari qanchalik ko'p ishtirok etsa, operatsiya shunchalik murakkab bo'ladi va texnologiyaga qo'yiladigan talablar shunchalik yuqori bo'ladi. Shuning uchun aralashuv hajmi va uning narxi to'g'ridan-to'g'ri fistula turiga bog'liq.