Bolalar va o'smirlarda mikoplazma infektsiyasi
Mycoplasma pneumoniae maktab yoshidagi bolalar, o'smirlar va yoshlarda jamiyat tomonidan orttirilgan pnevmoniyaning asosiy sabablaridan biridir. INFEKTSION yopiq guruhlarda osonlikcha tarqaladi: maktablar, internatlar, harbiy qismlar va ko'pincha bir sinfdagi bir nechta odam ketma-ket kasal bo'lib qolganda guruhli epidemiyalarni keltirib chiqaradi.
Klinik ko'rinish atipik pnevmoniyaga xosdir: asta-sekin boshlanish, tomoq og'rig'i, uzoq vaqt quruq yo'tal, o'rtacha harorat, bosh og'rig'i va zaiflik. Harorat normal holatga kelganidan keyin yo'tal bir necha hafta davom etishi mumkin. Ba'zida ekstrapulmoner ko'rinishlar qo'shiladi - toshma, qo'shma og'riqlar, gemolitik anemiya.
IgG antikorlari IgM dan kechroq, taxminan 3-4 hafta o'tgach paydo bo'ladi va uzoq vaqt davom etadi. Bitta ijobiy natija ko'pincha oldingi infektsiyani aks ettiradi va ikki-uch hafta oralig'ida olingan ikkita namunada titrning sezilarli darajada oshishi joriy epizodning dalili hisoblanadi. O'tkir davrda tashxisni tezda tasdiqlash uchun nazofarengeal smearni PCR qilish afzaldir.
IgM va IgG nimani anglatadi?
Immun tizimi turli vaqtlarda turli sinfdagi antikorlarni ishlab chiqaradi. Immunoglobulinlar M birinchi bo'lib, odatda infektsiyadan keyin birinchi yoki ikkinchi haftada paydo bo'ladi, bir necha hafta yoki oy davom etadi va keyin yo'qoladi. Ularning aniqlanishi o'tkir yoki yaqinda sodir bo'lgan jarayonni ko'rsatadi.
G immunoglobulinlari keyinroq, bir necha haftadan so'ng paydo bo'ladi va yillar davomida va ko'pincha umrbod saqlanib qoladi. Ular patogen bilan uchrashuv o'tmishda sodir bo'lganligini anglatadi va ko'p hollarda shakllangan immunitetni ko'rsatadi. Shuning uchun ijobiy IgG o'z-o'zidan davolanish uchun sabab emas.
Nima uchun faqat raqam emas, dinamika muhim
Bitta natija ko'pincha noaniq bo'ladi. Antikor darajalari odamdan odamga farq qiladi, chegara darajalari kulrang maydon deb ataladigan narsaga tushadi. Faol infektsiyaning ishonchli belgisi 10-14 kun oralig'ida olingan juftlashgan sarumlarda IgG titrining to'rt baravar oshishi hisoblanadi.
Shuning uchun serologiya kamdan-kam hollarda bitta test sifatida buyuriladi. Shifokor yoki IgM va IgG ni birlashtiradi yoki testni takrorlaydi yoki natijani to'g'ridan-to'g'ri usul bilan tasdiqlaydi - patogenning DNK yoki RNKsini aniqlaydigan PCR.
Usulning cheklovlari
Antikorlar darhol paydo bo'lmaydi: kasallikning dastlabki kunlarida, agar infektsiya allaqachon boshlangan bo'lsa, serologiya salbiy bo'lishi mumkin - bu serologik oynaning davri. Immunitet tanqisligi va immunosupressiv terapiya fonida antikorlar umuman ishlab chiqarilmasligi mumkin.
Tegishli patogenlar bilan o'zaro reaktsiyalar ham mumkin, bu noto'g'ri ijobiy natija beradi. Shuning uchun davolanish hech qachon "tahlil asosida" belgilanmaydi - faqat klinik ma'lumotlar va tadqiqot natijalarining kombinatsiyasi asosida.