Takroriy qayta qurish
Pyeloplastikadan keyin strikturaning takrorlanishi 5-10% hollarda sodir bo'ladi: anastomoz ishemiyasi, infektsiya, siydik oqishi yoki o'tkazib yuborilgan yordamchi tomir tufayli. Qayta operatsiyadan oldin chandiq darajasini baholash uchun MSCT va retrograd ureteropyelografiya o'tkaziladi. Jarroh sog'lom to'qimalarga chandiq anastomozini chiqaradi; qisqa nuqsoni bilan yangi anastomoz hosil bo'ladi, uzun bo'lsa, tos bo'shlig'i qopqog'i, bukkal shilliq qavat yoki buyrakning ko'chirilishi qo'llaniladi. Stent 6-8 hafta davomida joyida qoldiriladi. Replastikaning samaradorligi 80-90% ni tashkil qiladi; Agar buyrak ishlamasa, nefrektomiya muqobil bo'ladi.
Gidronefroz va bel umurtqasining strikturasi
Gidronefroz - tos bo'shlig'i va siydik yo'llarining (ureteropelvik segment, LMS) tutashgan joyida siydik chiqishiga to'sqinlik tufayli tos bo'shlig'i va kalikslarning kattalashishi. Sabablari: tug'ma torayish, yordamchi tomir, bosimli siydik yo'llari, siydik yo'llarining yuqori oqishi, toshlar va operatsiyalardan keyin chandiqlar. Davolashsiz buyrak asta-sekin o'z faoliyatini yo'qotadi. Plastik jarrohlik uchun ko'rsatmalar: sintigrafiyaga ko'ra buyrak funktsiyasining pasayishi, og'riq, infektsiyalar, toshlar, kengayishning rivojlanishi.
Natijalar va tiklanish
Pyeloplastika gidronefroz uchun eng samarali operatsiya hisoblanadi: bemorlarning 90-95 foizida chiqish tiklanadi, buyraklar faoliyati barqarorlashadi yoki yaxshilanadi. Laparoskopik jarrohlikdan so'ng bemor kasalxonada 3-4 kun o'tkazadi, ochiq operatsiyadan keyin - 5-7; stent ambulatoriya sharoitida 4-6 haftadan so'ng chiqariladi. Ultratovush monitoringi va sintigrafiya bir yil ichida natijani tasdiqlaydi.
