Buyrak toshlari uchun kompyuter tomografiyasi
Ultratovush va rentgenografiyadan farqli o'laroq, KT siydik yo'llarining har qanday qismida, shu jumladan rentgen nurlari manfiy uratli toshlarni ko'radi va ularni aniq o'lchaydi: o'lchami millimetrgacha, zichlik Xounsfild birliklarida (1000 HU dan kam - ESWL samarali, ko'proq - kontaktli litotripsiya afzalroq), teridan ESLgacha bo'lgan masofa (tosh toshlari uchun). PCNL). Quyidagi klinikalardagi urologlar ushbu kompyuter tomografiyasidan foydalangan holda litotripsiya turini rejalashtiradilar va natijani 4-6 haftadan keyin kuzatadilar. Tekshiruv, shuningdek, kistalar, katta o'smalar, anomaliyalar (duplikatsiya, taqa buyrak) va pielonefrit belgilarini ko'rsatadi; Funktsiyani va o'smalarni baholash uchun kontrastli KT urografiyasi amalga oshiriladi.
Ko'rsatkichlar
- urolitiyoz, buyrak kolikasi - toshlarni qidirish, ularning kattaligi va zichligi;
- gidronefroz, siydik chiqishining buzilishi - obstruktsiya darajasi va sababi;
- buyraklar, tos a'zolari, siydik yo'llari, siydik pufagi o'smalari - aniqlash va bosqichma-bosqich;
- noma'lum sabablarga ko'ra siydikda qon;
- buyraklar va siydik yo'llarining rivojlanishidagi anomaliyalar, operatsiyalarni rejalashtirish (PNL, pyeloplastika);
- buyrak shikastlanishi, kistalar, xo'ppozlar, paranefrit;
- buyrak arteriyasi stenozi, renovaskulyar gipertenziya (KT angiografiyasi).
MSCT nima
Ko'p qismli kompyuter tomografiyasi qatlamli rentgenologik tadqiqot bo'lib, unda detektorlar naychaning bir aylanishida qalinligi 0,5-1 mm gacha bo'lgan o'nlab bo'limlarni oladi va kompyuter organning uch o'lchovli tasvirini yaratadi. MSCT 5-15 daqiqada amalga oshiriladi, suyaklar, o'pkalar, toshlar, qon ketishlar, o'smalar va tomirlarni aniq ko'rsatadi (kontrastli) va ko'pincha MRI juda uzoq yoki kontrendikativ bo'lsa, travma va o'tkir holatlar uchun tanlov usuli hisoblanadi.
Tayyorlash va kontrast
Kontrastsiz MSCT tayyorgarlikni talab qilmaydi. Vena ichiga kontrastli tadqiqotdan oldin, kreatinin (buyrak funktsiyasi) va yodga allergiya yo'qligi uchun test talab qilinadi; 4-6 soat ovqatlanmasdan; Metforminni qabul qilganda, shifokoringiz bilan tanaffus haqida kelishib oling. Kontrast (Unigexol) avtomatik injektor yordamida boshqariladi; 1-2 daqiqa davomida issiqlik hissi normaldir. Qorin bo'shlig'i va tos a'zolarini tekshirish uchun skanerdan 30-60 daqiqa oldin ichiladigan og'iz kontrasti ishlatiladi. Tekshiruv maydonidan metall buyumlarni olib tashlang. Rentgenologning xulosasi 1-2 soat ichida yakunlanadi, tasvirlar kino va diskda chiqariladi.
Radiatsiya ta'siri va xavfsizlik
Zamonaviy qurilmalar past dozali protokollardan foydalanadi; bir tadqiqot uchun doza bir necha oylik tabiiy fon bilan taqqoslanadi va tegishli ravishda tayinlanganda xavfli ravishda to'planmaydi. MSCT homilador ayollarga o'tkazilmaydi (hayotiy ko'rsatkichlar bundan mustasno); bolalar uchun - minimal doza bilan qat'iy ko'rsatmalarga muvofiq. Yod kontrasti og'ir buyrak etishmovchiligi, yod allergiyasi va nazoratsiz hipertiroidizmda kontrendikedir. Elektrokardiostimulyator va metall implantlar MRIdan farqli ravishda kontrendikatsiya emas.
