Qadimgi bachadon bo'yni yorilishi
Tug'ruq paytida bachadon bo'yni yorilishi tez-tez uchraydi, lekin har doim ham o'z vaqtida va to'g'ri ta'mirlanmaydi. Qolgan nuqson bachadon bo'yni deformatsiyasiga, bachadon bo'yni kanalining bo'shlig'iga va kanalning shilliq qavatining vagina tarkibiga doimiy aloqasiga olib keladi. Buning oqibatlari surunkali servitsit, ektropion (shilliq qavatning eversiyasi), takroriy yallig'lanish va eng muhimi, keyingi homiladorlikda tushish xavfi bilan istmik-servikal etishmovchilik. Emmett operatsiyasi yirtiqning chandiqli qirralarini aksizlaydi va bo'yinning anatomik shaklini tiklaydi. Bu keyingi homiladorlikdan oldin rejalashtirilgan bo'lishi kerak, uning davomida emas.
Rekonstruktiv jarrohlik qachon kerak?
Tug'ilish, ayniqsa perineal yorilish va katta homila bilan va yoshga bog'liq o'zgarishlar tos bo'shlig'ining mushaklari va ligamentlarining cho'zilishi va shikastlanishiga olib keladi. Qin, bachadon va siydik pufagi devorlarining prolapsasi rivojlanadi, begona jism hissi, siydik o'g'irlab ketish, ichak harakatining buzilishi va jinsiy hayotda noqulaylik paydo bo'ladi.
Konservativ usullar - Kegel mashqlari, pesarilar - dastlabki bosqichlarda samarali. Aniq prolapsus va shakllangan nuqsonlar bo'lsa, anatomiya faqat jarrohlik yo'li bilan tiklanishi mumkin.
Qayta qurish tamoyillari
- bemorning o'z to'qimalari yordamida anatomiyani tiklash
- tos bo'shlig'ini qo'llab-quvvatlash uchun levator mushaklarini birlashtiradi
- yukni ko'tara olmaydigan chandiq to'qimasini kesish
- agar kerak bo'lsa, bitta operatsiyada bir nechta bosqichlarning kombinatsiyasi
Qayta tiklash
Muvaffaqiyatning asosiy sharti rejimga rioya qilishdir: 6-8 hafta davomida jinsiy dam olish, og'irlikni ko'tarishdan qochish va ich qotishining oldini olish. Erta davrda qorin bo'shlig'i bosimining oshishi tikuvning ajralishi va prolapsning qaytalanishining asosiy sababidir.