Taloq kistalarining qanday turlari mavjud?
Tasniflash taktikani belgilaydi. Haqiqiy kistlar konjenital bo'lib, ichkaridan hujayralar bilan qoplangan va odatda yoshlarda aniqlanadi. Soxta bo'lganlar ko'proq uchraydi va qorin bo'shlig'i shikastlanishidan keyin, taloq infarkti yoki yallig'lanishdan keyin gematoma joyida hosil bo'ladi; ularning o'z astarlari yo'q. Parazitar kistalar suv, yuvilmagan sabzavotlar yoki hayvonlar bilan aloqa qilish orqali odam yuqadigan exinokokklar, tasmasimon chuvalchanglardan kelib chiqadi. Alohida taloq xo'ppozi ko'rib chiqiladi - shoshilinch davolanishni talab qiladigan yiringli bo'shliq va muntazam ultratovush tekshiruvida kistaga o'xshash qon tomir shakllanishlar.
- To'g'ri - tug'ma, ichki astar bilan
- Noto'g'ri - shikastlanish, yurak xuruji, yallig'lanishdan keyin
- Parazitar - exinokokk
- Dalak xo'ppozi - shoshilinch davolanishni talab qiladi
- Kistni taqlid qiluvchi qon tomir shakllanishlar
Tashqi ko'rinish sabablari
Konjenital kistlar prenatal davrda organ to'qimalarining rivojlanishi buzilganligi sababli shakllanadi. Soxta bo'lganlar ko'pincha qorin bo'shlig'ining to'mtoq shikastlanishi bilan bog'liq: taloq ichidagi gematoma asta-sekin yo'qoladi va uning o'rnida suyuqlik bo'lgan bo'shliq qoladi, shuning uchun tarixda ko'pincha ochilishdan bir necha oy yoki yillar oldin yiqilish, zarba yoki yo'l-transport hodisasi mavjud. Parazitar kistalar exinokokk bilan kasallanganda paydo bo'ladi, bu ayniqsa qishloq joylarida va chorva mollari va itlar bilan ishlashda muhim ahamiyatga ega. Kamroq, taloq infektsiyalari va infarktlaridan keyin bo'shliqlar qoladi.
- Taloq to'qimalarining rivojlanishining buzilishi
- Qorin bo'shlig'ining o'tmishdagi to'mtoq travması
- Taloq infarkti
- Echinococcus infektsiyasi
- O'tgan og'ir infektsiyalar
- Qorin bo'shlig'idagi jarrohlikdan keyingi asoratlar
Qanday qilib u o'zini namoyon qiladi
Bir necha santimetrgacha bo'lgan kistalar odatda hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi va tasodifiy kashfiyot bo'lib qoladi. O'sib ulg'ayganingizda, chap gipoxondriyumda og'irlik va to'liqlik hissi paydo bo'ladi, og'riqli og'riq, ba'zida chap elka va elka pichog'iga tarqaladi. Katta kist qo'shni organlarga bosim o'tkazadi, ovqatlanayotganda tez to'yinganlik, ko'ngil aynishi va kamroq tez-tez, diafragma yuqori bo'lsa, ichak disfunktsiyasi va nafas qisilishi. Xavf asoratlar bilan bog'liq: ichki qon ketish bilan yorilish, yuqori isitma bilan yiringlash va exinokokk bilan - kist ochilganda kuchli allergik reaktsiya.
- Chap hipokondriyumda og'irlik va og'riq
- Chap elka va elka pichog'iga tarqaladigan og'riq
- Tez to'yinganlik va ko'ngil aynish
- Qorin bo'shlig'i hajmining oshishi
- Yiringlash paytida yuqori harorat
- Yirtilganda o'tkir og'riq va zaiflik
So'rov
Birinchi va asosiy usul ultratovush bo'lib qoladi: u kistning hajmini, tarkibini va joylashishini ko'rsatadi. Tuzilishi va tomirlar bilan bog'lanishini aniqlash uchun kontrastli kompyuter tomografiyasi yoki magnit-rezonans tomografiya amalga oshiriladi - bu usullar oddiy kistani parazit, xo'ppoz yoki o'sma shakllanishidan ajratishga imkon beradi. Mintaqamizda majburiy qadam exinokokkga qarshi antikorlar uchun qon testidir, chunki bu tashxis bilan taktikalar tubdan farq qiladi va kistning ponksiyonu kontrendikedir. Bundan tashqari, umumiy qon ro'yxati va yallig'lanish ko'rsatkichlari baholanadi.
- Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi
- Kontrastli kompyuter tomografiyasi
- Noaniq rasm uchun MRI
- Exinokokka qarshi antikorlar uchun qon tekshiruvi
- To'liq qon ro'yxati va C-reaktiv oqsil
- Ultratovushni dinamikada nazorat qilish
Kuzatish va davolash
Kichkina asemptomatik kistlar davolanmaydi: ultratovush tekshiruvini shifokor tomonidan belgilangan chastotada takrorlash va hajmini kuzatish kifoya. Jarrohlik uchun ko'rsatmalar katta hajm, shakllanishning o'sishi, doimiy shikoyatlar, shuningdek, asoratlar va parazitar tabiatdir. Zamonaviy yondashuv - bu organlarni saqlaydigan aralashuvlar, ko'pincha laparoskopik: taloqni saqlab qolgan holda kist devorini yoki organning bir qismini olib tashlash. Organni to'liq olib tashlash kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi, chunki taloq infektsiyadan himoya qilish uchun muhimdir; undan keyin, shifokor tomonidan belgilangan emlash talab qilinadi.
- Kichik o'lchamlar uchun nazorat ultratovush bilan kuzatish
- Katta, o'sayotgan va simptomatik kistalar uchun jarrohlik
- Kist devorini laparoskopik olib tashlash
- Organni saqlab qolgan holda taloqning bir qismini rezektsiya qilish
- Gidatik kistalar uchun maxsus davolash
- Organni faqat qat'iy ko'rsatmalar uchun olib tashlash
- Taloq olib tashlanganidan keyin emlash
