Nima uchun qizilo'ngach torayadi?
Qizilo'ngachning shilliq qavati oshqozon shilliq qavati kabi kislotadan himoyalanmagan. Oshqozon tarkibining uzoq muddatli reflyuksiyasi bilan yallig'lanish va oshqozon yarasi paydo bo'ladi, so'ngra ularning o'rnida chandiq to'qimalari o'sadi, bu esa devorni qattiqlashtiradi. Ushbu variant peptik striktura deb ataladi va eng keng tarqalgan. Ikkinchi umumiy sabab - kislota yoki gidroksidi tasodifiy yoki qasddan qabul qilinganidan keyin kimyoviy kuyish: bu holda chandiqlar keng va zich. Shish, radiatsiya terapiyasining ta'siri, tabletkalarning shikastlanishi va eozinofil ezofagit ham lümenni toraytirishi mumkin.
- Refluks kasalligi tufayli peptik striktura
- Kislota yoki ishqordan kimyoviy kuyish
- Qizilo'ngach shishi yoki tashqi siqilish
- Radiatsiya terapiyasining ko'krak mintaqasiga ta'siri
- Eozinofil ezofagit
- Operatsiyalar va endoskopik aralashuvlardan keyin chandiqlar
- Suvsiz olingan tabletkalardan shilliq qavatning shikastlanishi
Semptomlar
Yaxshi strikturali disfagiya asta-sekin, oylar davomida kuchayadi. Birinchidan, odam go'sht va quruq nonning yomonlashishini sezadi va yaxshilab chaynash va ichishni boshlaydi. Keyinchalik sternum orqasida shish va bosim hissi, ba'zan esa og'riq paydo bo'ladi. Aniq torayish bilan oziq-ovqat saqlanib qoladi va so'lak bilan birga hazm qilinmasdan qaytariladi. Xavfli oqibat - oziq-ovqatning nafas olish yo'llariga kirib borishi, yo'talish va pnevmoniya xavfini keltirib chiqaradi. Og'irlik asta-sekin kamayadi.
- Qattiq ovqatlarni yutishda qiyinchilik
- Ko'krak suyagi orqasida ovqat to'xtash hissi
- Har bir luqmani yuvish zarurati
- Hazm qilinmagan ovqatning regurgitatsiyasi
- Yutish paytida ko'krak og'rig'i
- Ovqat paytida yo'talish va bo'g'ilish
- Og'irlikni yo'qotish
Diagnostika
Asosiy usul - endoskopiya: shifokor torayish darajasi va darajasini, shilliq qavatning holatini ko'radi va har doim malign shish va eozinofil ezofagitni istisno qilish uchun biopsiya oladi. Qizilo'ngachning kontrastli rentgenogrammasi torayish darajasini va uning ustidagi qizilo'ngach shaklini aniq ko'rsatadi, ayniqsa endoskop o'tmasa. Agar o'simta yoki tashqi siqilish shubha qilingan bo'lsa, kompyuter tomografiyasi buyuriladi. Bundan tashqari, kamqonlik va oqsil darajasi baholanadi, chunki uzoq muddatli to'yib ovqatlanmaslik tanani yo'q qiladi.
- Biopsiya bilan qizilo'ngachning endoskopiyasi
- Qizilo'ngachning kontrastli rentgenogrammasi
- Shubhali o'sma uchun kompyuter tomografiyasi
- To'liq qon ro'yxati, albumin, temir
- Motilite buzilishiga shubha qilingan qizilo'ngach manometriyasi
Davolash
Asosiy usul - buji yoki balon bilan toraygan joyni endoskopik kengaytirish. Jarayon ko'pincha diametrni asta-sekin oshirib, intervalgacha bir necha marta takrorlanishi kerak. Shu bilan birga, sabab yo'q qilinadi: peptik striktura uchun proton pompasi ingibitorlaridan uzoq muddatli foydalanish buyuriladi, ularsiz torayish tezda qaytadi. Eozinofil ezofagit uchun asosiy kasallik davolanadi; o'simta uchun jarrohlik yoki estrodiol davolash tanlanadi, ba'zan esa stent o'rnatiladi. Jarrohlik kengaytirilmaydigan chandiqlar uchun qo'llaniladi. Taktikani shifokor belgilaydi.
- Bougienage yoki balon kengayishi
- Proton pompasi inhibitörleri bilan uzoq muddatli terapiya
- Asosiy kasallikni davolash
- O'simta torayishi uchun stent o'rnatish
- Kengaytirilgan chandiqlar uchun rekonstruktiv jarrohlik
- Davolash paytida yumshoq, ezilgan ovqatni iste'mol qilish
Oziqlantirish va oldini olish
Lümen toraygan bo'lsa-da, och qolmaslik yoki oziq-ovqatning tiqilib qolishiga yo'l qo'ymaslik kerak. Ovqat eziladi, yumshoq taomlar tayyorlanadi, kichik qismlarda iste'mol qilinadi, tik o'tirgan holda sekin va yaxshilab chaynaladi. Katta go'sht bo'laklari, quruq non va yong'oqlardan saqlaning. Peptik strikturalarning oldini olish - reflyuks kasalligini o'z vaqtida davolash: ko'p yillar davomida yurak urishiga toqat qilmang, uni soda bilan iste'mol qilmang, uzoq muddatli alomatlar bo'lsa, tekshiruvdan o'ting. Tabletkalar har doim to'liq stakan suv bilan olinishi kerak va yotgan holda qabul qilinmasligi kerak. Kimyoviy moddalar mahsulotlardan alohida va bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlanadi.
- Kichik qismlarda yumshoq, maydalangan ovqat
- Yaxshilab chaynash va shoshilmasdan ovqatlanish
- Yotib ovqatlanmang va ovqatdan keyin darhol yotmang
- Refluks kasalligini shifokor bilan davolash
- Tabletkalarni to'liq stakan suv bilan oling
- Uy kimyoviy moddalarini xavfsiz saqlash