Nima uchun fermentlar etarli emas?
Oshqozon osti bezi o'n ikki barmoqli ichakka lipaz, amilaza va proteazlarni o'z ichiga olgan sharbat chiqaradi. Lipaza eng zaif hisoblanadi: birinchi navbatda u yo'q qilinadi, shuning uchun yog 'hazm qilish birinchi navbatda azoblanadi. Kamchilik uchta mexanizm orqali yuzaga keladi. Birinchisi, surunkali yallig'lanish paytida yoki uning bir qismini olib tashlangandan keyin bezning ishlaydigan to'qimalarining o'limi. Ikkinchisi - sharbatning chiqishi uchun mexanik to'siq: tosh, kanalning torayishi, shish. Uchinchisi - mos kelmaslik: fermentlar chiqariladi, ammo oshqozon operatsiyasidan keyin sodir bo'ladigan ovqatni o'z vaqtida kutib olmaydi.
- Har qanday kelib chiqishi surunkali pankreatit
- Oldingi og'ir o'tkir pankreatit
- Oshqozon osti bezi va oshqozonda operatsiyalar
- Bez yoki kanal boshining shishi
- Kistik fibroz
- Çölyak kasalligi va Kron kasalligi
- Uzoq muddatli diabetes mellitus
Semptomlar
Lipaza ishlab chiqarish sezilarli darajada pasayganda, shikoyatlar paydo bo'ladi, shuning uchun erta bosqichni o'tkazib yuborish oson. Eng xarakterli alomat - steatoreya: o'tkir hidli, yog'li qoldiqni qoldiradigan hajmli, yumshoq, engil va porloq axlat. Ovqatdan, ayniqsa yog'li ovqatlardan keyin shishiradi, shovqin va noqulaylik ko'pincha bezovta qiladi. Biror kishi intuitiv ravishda yog'lardan qochishni va ozroq ovqatlanishni boshlaydi, bu esa vazn yo'qotishni tezlashtiradi. Vaqt o'tishi bilan vitamin etishmasligining belgilari paydo bo'ladi: quruq teri, mo'rt tirnoqlar, alacakaranlık ko'rishning yomonlashishi, suyak og'rig'i va ko'karish tendentsiyasi.
- Ko'p, yog'li, porloq axlat
- Ovqatdan keyin shishiradi va shovqin qiladi
- Qorin bo'shlig'ida og'irlik va noqulaylik
- Ishtahani saqlab qolgan holda vazn yo'qotish
- Zaiflik va charchoq
- Quruq teri, mo'rt tirnoqlar va sochlar
- Suyak og'rig'i, suyak zichligining pasayishi
- Tushda ko'rishning yomonlashishi
Qanday tekshiruvlar kerak
Asosiy test - bu najasdagi oshqozon osti bezi elastazini aniqlash: bu oddiy, fermentlarni olib tashlashni talab qilmaydi va bezning funktsiyasini yaxshi aks ettiradi. U koprogramma bilan to'ldiriladi, bu erda neytral yog'lar va hazm bo'lmagan mushak tolalari tomchilari ko'rinadi. Qon amilaza va lipaza darajalari funktsiyani baholash uchun foydali emas: ular fermentlarni saqlashni emas, balki yallig'lanishni ko'rsatadi. Buning sababini izlashga ishonch hosil qiling: ultratovush tekshiruvini o'tkazing, agar kerak bo'lsa, kanalni baholash bilan KT yoki MRI qiling. Oziqlanish holati ham tekshiriladi: D vitamini, temir, albumin, glyukoza.
- Pankreatik najas elastazasi
- Neytral yog'ni baholash bilan koprogram
- Oshqozon osti bezi va qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi
- Noma'lum sabablarga ko'ra bezning CT yoki MRI
- Qon glyukoza va glyukozalangan gemoglobin
- D vitamini, temir, ferritin, albumin
- Agar shubha bo'lsa, çölyak kasalligi uchun testlar
- Uzoq muddatli densitometriya
Ferment terapiyasi
Davolashning asosi kislotaga chidamli qobiq bilan qoplangan minimikrosferalar bilan kapsulalarda oshqozon osti bezi fermentini almashtirish terapiyasi. Bu nafaqat maqsad, balki qo'llash texnikasi ham muhimdir: kapsulalar ovqat bilan birga olinadi, dozani ovqatdan oldin yoki keyin emas, balki ovqatning boshida va o'rtasida taqsimlaydi. Doza lipaz tarkibiga qarab hisoblanadi va najas va vaznga qarab o'rnatiladi. Hech qanday ta'sir bo'lmasa, shifokor to'g'ri qabul qilishni tekshiradi, dozani oshiradi yoki kislotalilikni kamaytiradigan dori qo'shadi. Ochlik va yog'larni dietadan olib tashlashning hojati yo'q - aksincha, ovqatlanish to'liq bo'lishi kerak.
- Kislotalarga chidamli mini-mikrosferalarga ega kapsulalardagi fermentlar
- Ovqatlanish bilan birga oling, dozasi ovqat davomida taqsimlanadi
- Aperatiflar uchun kichikroq doza
- Najas, vazn va farovonlik bo'yicha ta'sirni baholash
- Etarli javob bermaslik uchun proton pompasi inhibitörleri
- Kapsulalarning tarkibini chaynamang
- Dozani sozlash shifokor tomonidan amalga oshiriladi
Oziqlanish va asoratlarning oldini olish
Etarli protein va kaloriyalarga ega bo'lgan to'yimli parhez har qanday cheklovlardan ko'ra muhimroqdir. Yog'larni to'liq tashlab yubormaslik, tez-tez va kichikroq qismlarda ovqatlanish tavsiya etiladi, chunki ular vitaminlarning so'rilishi uchun zarurdir va spirtli ichimliklar va chekishdan saqlanishni unutmang - ular bezning yo'q qilinishini tezlashtiradi. D vitamini, temir va suyak zichligi darajasini kuzatib boring va agar etishmovchilik bo'lsa, shifokor qo'shimchalarni buyuradi. Agar oshqozon osti bezi kasalligi bilan bog'liq diabet rivojlangan bo'lsa, u odatda endokrinolog bilan birgalikda past shakar xavfini hisobga olgan holda davolanadi.
- Kuniga 5-6 marta kichik ovqatlar
- Etarli kaloriya va protein
- Yog'larni butunlay chiqarib tashlamang, ularni ovqatlar orasida taqsimlang
- Spirtli ichimliklar va chekishni to'liq to'xtatish
- A, D, E va K vitaminlarini nazorat qilish va to'ldirish
- Suyak zichligi monitoringi
- Qandli diabet uchun endokrinolog tomonidan glyukoza nazorati va kuzatuvi