Bu nima va bu har doim kasallikmi?
Sigmasimon ichak S shaklida bo'lib, uning harakatlanishini ta'minlaydigan tutqichga ega. Dolichosigma bilan u odatdagidan uzoqroq va qo'shimcha halqalarni hosil qiladi. Bu xususiyat ko'pincha boshqa sababga ko'ra tekshiruv vaqtida tasodifan topiladi va najas muntazam bo'lsa va hech qanday shikoyat bo'lmasa, davolanish shart emas. Surunkali ich qotishi, og'riq va shishiradi va boshqa sabablar chiqarib tashlansa, klinik jihatdan ahamiyatli vaziyat mavjud. Tushunish muhim: ichakning uzunligini tabletkalar bilan tuzatib bo'lmaydi; ish uning bo'shatilishi va axlatning mustahkamligi bilan amalga oshiriladi.
- Sigmasimon ichakni qo'shimcha halqalar bilan uzaytirish
- Ko'pincha shikoyatlarsiz tasodifiy topilma
- Tashxis faqat simptomlar asosida muhim ahamiyatga ega
- Dori-darmonlar ichakning uzunligini o'zgartira olmaydi.
- Davolashning maqsadi muntazam yumshoq axlatdir.
Semptomlar
Asosiy ko'rinish surunkali ich qotishi: axlat haftasiga uch martadan kam, zich, zo'riqish va to'liq bo'shatish hissi bilan. Ko'pincha qorinning chap yarmida og'riq va shish paydo bo'ladi, bu defekatsiyadan keyin kamayadi, shishiradi va gaz hosil bo'ladi. Bolalarda bir necha kun davomida najasni ushlab turish epizodlari, qorin og'rig'i, ishtahaning pasayishi, ba'zan esa rektal to'liqlik tufayli najas paydo bo'lishi mumkin. Uzoq muddatli ich qotishi anal yoriqlari va gemorroyga yordam beradi, shuningdek, bolada defekatsiya qo'rquvini keltirib chiqaradi, bu esa muammoni yanada kuchaytiradi.
- Surunkali ich qotishi
- Qattiq najas va zo'riqish
- Chapda og'riq va shish paydo bo'ladi
- Shishish va gaz hosil bo'lishi
- To'liq bo'shatilish hissi
- Bolalarda - axlatni ushlab turish va axlatni yo'qotish
Diagnostika
Tashxis yo'g'on ichakning kontrastli rentgenologik tekshiruvi bilan tasdiqlanadi: irrigoskopiya sigmasimon ichakning halqalarining uzunligi va joylashishini ko'rsatadi. Kolonoskopiya boshqa vazifa uchun kerak - poliplar, yallig'lanish va o'smalarni istisno qilish, ayniqsa qirq besh yoshdan oshgan kattalarda va axlatda qon paydo bo'lganda. Ichaklarning ultratovush tekshiruvi va koprogramma hamroh bo'lgan kasalliklarni baholashga yordam beradi. Bolalarda o'sish va vazn stavkalari baholanadi va ichakning innervatsiyasi buzilgan Hirschsprung kasalligi chiqarib tashlanadi; bu maxsus tadqiqotlarni talab qilishi mumkin.
- Kontrastli irrigoskopiya
- Boshqa kasalliklarni istisno qilish uchun kolonoskopiya
- Ichakning ultratovush tekshiruvi
- Koprogramma
- Doimiy ich qotishi uchun qalqonsimon bezni baholash
- Bolalarda Hirshsprung kasalligini istisno qilish
Davolash va rejim
Buning asosi ovqatlanish va odatlar bilan ishlashdir. Sabzavotlar, mevalar va to'liq donlardan etarli miqdorda tola, to'g'ri ichish rejimi va muntazam jismoniy faoliyat kerak. O'zingizni ichak harakatining ertalabki ritmiga ko'niktirish juda muhim: tinch muhit, tanish vaqt, shoshilmaslik, past oyoq tayanchi bilan qulay holat, hojatxonada o'qish yoki telefondan foydalanishni rad etish. Laksatiflar shifokor tomonidan tanlanadi, hajmini oshiradigan va najasni yumshatuvchi preparatlarga ustunlik beriladi; ogohlantiruvchi dorilar doimiy foydalanish uchun mos emas. Bolalar uchun rejim pediatr tomonidan belgilanadi, ko'pincha engil laksatiflarning uzoq kurslari bilan.
- Elyaf va etarli miqdorda suv
- Doimiy jismoniy faoliyat
- Defekatsiya qilish uchun doimiy vaqt
- Qulay pozitsiya va shoshilmaslik
- Shifokor buyurganidek, engil laksatiflar
- Tez-tez tozalovchi ho'qnalardan saqlaning
- Bolalarda pediatrning kuzatuvi
Operatsiya qachon kerak?
Dolichosigma uchun jarrohlik davolash kamdan-kam hollarda qo'llaniladi va faqat barcha konservativ choralar haqiqatda sinab ko'rilganda va natija bermasa va ich qotishi hayotni jiddiy ravishda buzadi. Alohida holat - bu sigmasimon ichakning volvulusi, u ko'pincha u sezilarli darajada cho'zilganida paydo bo'ladi va kuchli og'riq, shishiradi, axlat va gazlarning etishmasligi bilan namoyon bo'ladi: bu shoshilinch kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan favqulodda holat. Elektiv jarrohlik bo'yicha qaror gastroenterolog va jarroh tomonidan to'liq tekshiruvdan so'ng, shu jumladan butun yo'g'on ichakning harakatchanligini baholashdan so'ng birgalikda qabul qilinadi.
- Agar davolanish samarasiz bo'lsa, jarrohlik oxirgi chora hisoblanadi
- Ichak motorikasini majburiy dastlabki baholash
- Sigmasimon volvulus favqulodda holat hisoblanadi
- Qattiq og'riq va gazni ushlab turish uchun - 103 raqamiga qo'ng'iroq qiling
- Qaror gastroenterolog va jarroh tomonidan birgalikda qabul qilinadi