Nima bo'ladi va nima uchun lipoma hosil bo'ladi?
Spermatik shnur bo'shashgan yog 'to'qimalari bilan o'ralgan vas deferens, tomirlar, nervlar va membranalar to'plamidir. Ushbu toladan lipoma o'sadi: etuk yog 'hujayralari ingichka kapsulada cheklangan tugun hosil qiladi. Aniq sabab noma'lum; turli xil lokalizatsiya lipomalarini shakllantirishning irsiy moyilligi ma'lum rol o'ynaydi. O'sish odatda juda sekin, yillar davom etadi. Alohida-alohida, jarrohlar churrani tuzatish paytida topadigan kordon lipomasi mavjud: bu inguinal kanal orqali cho'zilgan yog'li protrusion va uni olib tashlash ham odatiy holdir.
- Manba - sperma shnurining yog 'to'qimasi
- Tugun yumshoq, ingichka kapsulada
- Yillar davomida sekin o'sadi
- Ko'pincha bir tomonlama
- Chov churrasi bilan bog'liq bo'lishi mumkin
Semptomlar
Kichkina lipoma odatda umuman sezilmaydi. Erkak o'sib ulg'aygan sayin, u skrotumning ildizida yoki barmoqlari bilan harakatlanadigan yumshoq, og'riqsiz shakllanishni sezadi. Churradan farqli o'laroq, u zo'riqish va yo'tal bilan ko'paymaydi va qorin bo'shlig'iga o'tmaydi. Katta lipoma og'irlik hissi berishi, yurish paytida ishqalanishi va jismoniy faoliyatga xalaqit berishi mumkin. Og'riq lipoma uchun xos emas: agar u paydo bo'lsa, boshqa sabablarni istisno qilish kerak.
- Nozik yoki skrotumning ildizida yumshoq, harakatlanuvchi tugun
- Dastlabki bosqichlarda og'riq yo'q
- Yo'tal va zo'riqish paytida hajmi o'zgarmaydi
- Katta shakllanish bilan og'irlik hissi
- Yurish va mashq qilish paytida noqulaylik
U chov churrasi va boshqa shakllanishlardan qanday farq qiladi?
Chov churrasi - qorin old devoridagi zaif nuqta orqali qorin bo'shlig'i organlarining chiqishi, shuning uchun u tik turganda va zo'riqish paytida kattalashadi, ko'pincha qisqaradi va chimchilash mumkin. Lipoma qorin bo'shlig'i bilan bog'liq emas va har qanday holatda ham xuddi shunday yo'l tutadi. Ultratovush tekshiruvida sperma shnurining kistasi yog 'to'qimalariga emas, balki suyuqlik bo'shlig'iga o'xshaydi. Xavotir beruvchi variant - liposarkoma: u tezroq o'sadi, zichroq va heterojen tuzilishga ega. Yakuniy savol gistologik tekshirish orqali hal qilinadi.
- Herniya - zo'riqish va yo'tal bilan kuchayadi
- Funikulyar kist - ultratovushda suyuqlik bo'shlig'i
- Teri osti to'qimalarining lipomasi ko'proq yuzaki yotadi
- Kattalashgan limfa tugunlari - zichroq va yallig'lanish bilan bog'liq
- Liposarkoma - tez o'sish va heterojen tuzilish
Diagnostika
Ular yotgan va tik turgan holatda tekshiruvdan, zo'riqish testidan boshlanadi - bu darhol ko'pchilik churralarni kesib tashlaydi. Keyin Doppler ultratovush bilan skrotum va inguinal kanalning ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi: lipoma yomon qon oqimi bilan yog'li zichlikning bir hil shakllanishiga o'xshaydi. Katta yoki g'ayrioddiy tuzilgan tugunlar uchun shifokor chegaralarni va atrofdagi to'qimalar bilan aloqani baholash uchun MRIni buyurishi mumkin. Operatsiya paytida material gistologik tekshiruvga yuboriladi, bu uning benign tabiatini tasdiqlaydi.
- Tik va yotgan holatda tekshirish va palpatsiya qilish
- Churrani istisno qilish uchun kuchlanish testi
- Dopplerografiya bilan skrotum va inguinal kanalning ultratovush tekshiruvi
- Kasık mintaqasining yumshoq to'qimalarining ultratovush tekshiruvi
- Katta va atipik shakllanishlar uchun MRI
- Olib tashlangan tugunni gistologik tekshirish
Davolash va kuzatish
O'smaydigan va xalaqit bermaydigan kichik lipoma oddiygina nazorat ultratovush bilan kuzatilishi mumkin. Jarrohlik uchun ko'rsatmalar katta hajm, noqulaylik, kosmetik noqulaylik va tashxisga nisbatan har qanday shubhalarni o'z ichiga oladi. Olib tashlash, odatda lokal yoki o'murtqa behushlik ostida, kasık sohasidagi kichik kesma orqali amalga oshiriladi; jarroh vas deferens va moyak tomirlariga zarar bermasdan, tugunni ehtiyotkorlik bilan ajratib turadi. Agar bir vaqtning o'zida chov churrasi bo'lsa, u xuddi shu operatsiyada olib tashlanadi. An'anaviy usullar, malham va in'ektsiya lipomani olib tashlamaydi.
- Kichik asemptomatik lipomalarni kuzatish
- O'sish va shikoyatlar uchun jarrohlik yo'li bilan olib tashlash
- Birgalikda churra uchun bir vaqtning o'zida tuzatish
- Olib tashlangan materialning majburiy gistologiyasi
- Shifokor ko'rsatmasi bo'yicha 2-4 haftadan so'ng mashqlarga qayting.
- Malhamlar va "so'rilishi mumkin bo'lgan" vositalar samarasiz
